第006章:診斷結果
「時間到!」
「說說吧,你們的診斷結果。」
蔣副主任掐著點叫停了何北他們。
這時候鄭奇第一個站了出來,然後放下了手裡的聽診器,用很自信且平淡的聲音說道。
「患者腸鳴亢進,且一直伴隨著有腹部絞痛,沒有相關病史,所以我猜測應該是急性腸炎。」
鄭奇說完之後,蔣雲沒有立刻回復,而是看向了一旁的黃熙雅。
黃熙雅同學拿著自己的筆記本,然後開始說道。
「患者有洪脈之象且舌象發白,口臭嚴重。黃帝內經有言,口舌者,脾胃之冠也。胃主受納,脾主運化。受納不足,運化不良。所以患者有腸胃疾病。此病為長年累積所致,應該不是急性腸胃炎。」
聽了黃熙雅的診斷,何北不禁對她刮目相看。
沒想到黃熙雅竟然懂中醫。
利用中醫的望聞問切得出來診辯結果。
不過蔣雲卻是說道。
「我讓你診斷病因,不是讓你判斷別人的診斷結果。」
黃熙雅聽話,說道。
「喔,那就是腸胃病。服用參苓白朮散,可以健脾養胃。」
黃熙雅的話剛一說完。一旁的鄭奇就毫不客氣的吐槽道。
「這裡是致仁醫院,不是你家的中醫館。」
「還參苓白朮散,你怎麼不說十全大補湯?」
「況且這裡是腸胃科,誰看不出來他是腸胃病?」
面對鄭奇的一頓吐槽,黃熙雅氣得直跺腳。
她也不甘示弱,回擊道。
「你,你憑什麼說我?」
「脖子上掛個破聽診器,真把自己當成住院醫了嗎?」
「我看你是豬鼻子插蔥,你在這兒裝什麼大象。」
看到黃熙雅和鄭奇吵了起來,一旁的蔣醫根本不理會他們二人,而是看向了一旁的何北。
「我看你既沒有望聞問切,也沒有視觸叩聽。」
「說說吧,你的診斷。」
蔣雲很看中何北,畢竟第一次上手術台,能從容的面對手術事故,並且還成功的解決了問題。
這證明了何北擁有常人沒有的膽量和智慧。
輪到何北,他摸了摸下巴,也沒有多想,就脫口而出。
「胃黏膜上有惡性腫瘤,恐怕是胃癌。」
當何北說完這話的時候,在場所有人都傻眼了。
包括患者、黃熙雅、鄭奇甚至蔣雲。
他們都看著何北,露出了不可思議的眼神。
場面靜默了好幾秒,突然那個患者叫了起來。
「癌,癌?」
「蔣醫生,他說的是真的嗎?我得了胃癌?」
患者此刻是最緊張,也是最害怕的。
他本以為自己只是個普通的胃病,沒想到現在有人告訴他得了胃癌。
聽到癌症,誰不害怕?
蔣雲聽後,趕緊向那患者解釋道。
「你別急,他們三個都是實習生。」
「我只是讓他們試試診斷,當然他們的診斷肯定是有問題的。」
「你大可放心。」
那患者聽後,稍微鬆了一口氣。
「這麼說來,我沒有胃癌了?」
實習生的話,當然是不可全信的。
他只信眼前的蔣副主任。
蔣雲聽後,點頭答道。
「放心吧,我已經讓人去拿你的胃鏡接過了,應該馬上就能知道你的情況。」
蔣雲也不敢跟換著打包票。
他雖然不敢確定,但是這患者的胃病肯定不是小病。
至於是不是胃癌,他不敢決斷。
「行了,你們三個先跟我出去。」
為了不影響患者的情緒,蔣雲趕緊帶著何北他們三人,走出了病房。
剛走出病房,蔣雲就對何北批評道。
「小子,這種話不能亂說知道嗎?」
「你這麼說,對患者的情緒會有很大的影響。」
「即便是要說,那也要找到合適的時機,或者說跟他的直系親屬談。」
「而且你這診斷,也不能胡說八道啊!」
「你憑什麼說他有胃癌?」
「小心人家告你誹謗。」
蔣主任批評道。
何北也意識到自己說錯了話,他趕緊解釋道。
「我也只是推算的。」
「首先患者面容消瘦,但是腹部腫脹,應該是胃脹。」
「其次她的臉色暗沉,嘴唇與舌頭都有些發紫。應該血瘀。而且還有貧血的症狀。」
「而且皮膚粗糙,鼻頭髮白,舌頭邊緣有鋸齒狀。這應該就是剛剛黃同學所說的脾胃虛寒。」
「所以我猜測,患者極有可能是先得了胃病,然後沒有引起重視。最後導致了胃穿孔,然後引起了胃部滲透性出血,並引發腹膜炎。這也是貧血的症狀。」
「種種跡象表明,患者胃病比想像中的嚴重。他之前也曾使用藥物治療,但是至今沒有療效,所以我猜測他的胃部恐怕已經發生了癌變。胃黏膜上應該有惡性腫瘤。」
何北說完這些話之後,在場的鄭奇,黃熙雅還有蔣雲三人,對他刮目相看。
蔣雲更是不可思議道。
「你真的能看出這麼多?」
說實話,就算是蔣雲本人,也看不出這麼多的東西。
可是何北竟然在短短的五分鐘時間內,看到了這麼多的病狀。
當然,何北所說的這些,其實都是基於他已經看到了患者體內的惡性腫瘤之後,分析得來的。
這時候,一旁的鄭奇突然笑了。
「呵呵,又是中醫那一套。怎麼,你們家也是開中醫館的?」
一旁的黃熙雅在聽到這話之後,不樂意了。
「你對中醫有意見?」
鄭奇答道。
「我對中醫沒意見,甚至沒興趣。」
「我只知道實事求事,而不是憑空猜測。」
「就憑一些什麼中醫理論,就說人家的了胃癌。你不覺得這是對患者的不負責任?」
「一個普通的急性腸胃炎,被你說成胃癌。你是打算嚇死患者?」
面對鄭奇的質問,何北一時之間竟然不知道該如何回答。
而就在這時候,突然有一名身穿白大褂的青年醫生朝著他們走來。
「主任,二號病房那位病人的胃鏡結果出來了。」
蔣雲看到了前來的青年醫生,他手裡拿著的胃鏡結果,正是二號病房裡面那位患者的。
這一刻,何北、鄭奇、黃熙雅三人,紛紛豎起了耳朵。
結果就要出來了,他們顯然內心無比的忐忑。
「結果是什麼?」
蔣雲問道。
那位青年醫生回答道。
「胃黏膜上有惡性腫瘤,是胃癌早期。」
……
「說說吧,你們的診斷結果。」
蔣副主任掐著點叫停了何北他們。
這時候鄭奇第一個站了出來,然後放下了手裡的聽診器,用很自信且平淡的聲音說道。
「患者腸鳴亢進,且一直伴隨著有腹部絞痛,沒有相關病史,所以我猜測應該是急性腸炎。」
鄭奇說完之後,蔣雲沒有立刻回復,而是看向了一旁的黃熙雅。
黃熙雅同學拿著自己的筆記本,然後開始說道。
「患者有洪脈之象且舌象發白,口臭嚴重。黃帝內經有言,口舌者,脾胃之冠也。胃主受納,脾主運化。受納不足,運化不良。所以患者有腸胃疾病。此病為長年累積所致,應該不是急性腸胃炎。」
聽了黃熙雅的診斷,何北不禁對她刮目相看。
沒想到黃熙雅竟然懂中醫。
利用中醫的望聞問切得出來診辯結果。
不過蔣雲卻是說道。
「我讓你診斷病因,不是讓你判斷別人的診斷結果。」
黃熙雅聽話,說道。
「喔,那就是腸胃病。服用參苓白朮散,可以健脾養胃。」
黃熙雅的話剛一說完。一旁的鄭奇就毫不客氣的吐槽道。
「這裡是致仁醫院,不是你家的中醫館。」
「還參苓白朮散,你怎麼不說十全大補湯?」
「況且這裡是腸胃科,誰看不出來他是腸胃病?」
面對鄭奇的一頓吐槽,黃熙雅氣得直跺腳。
她也不甘示弱,回擊道。
「你,你憑什麼說我?」
「脖子上掛個破聽診器,真把自己當成住院醫了嗎?」
「我看你是豬鼻子插蔥,你在這兒裝什麼大象。」
看到黃熙雅和鄭奇吵了起來,一旁的蔣醫根本不理會他們二人,而是看向了一旁的何北。
「我看你既沒有望聞問切,也沒有視觸叩聽。」
「說說吧,你的診斷。」
蔣雲很看中何北,畢竟第一次上手術台,能從容的面對手術事故,並且還成功的解決了問題。
這證明了何北擁有常人沒有的膽量和智慧。
輪到何北,他摸了摸下巴,也沒有多想,就脫口而出。
「胃黏膜上有惡性腫瘤,恐怕是胃癌。」
當何北說完這話的時候,在場所有人都傻眼了。
包括患者、黃熙雅、鄭奇甚至蔣雲。
他們都看著何北,露出了不可思議的眼神。
場面靜默了好幾秒,突然那個患者叫了起來。
「癌,癌?」
「蔣醫生,他說的是真的嗎?我得了胃癌?」
患者此刻是最緊張,也是最害怕的。
他本以為自己只是個普通的胃病,沒想到現在有人告訴他得了胃癌。
聽到癌症,誰不害怕?
蔣雲聽後,趕緊向那患者解釋道。
「你別急,他們三個都是實習生。」
「我只是讓他們試試診斷,當然他們的診斷肯定是有問題的。」
「你大可放心。」
那患者聽後,稍微鬆了一口氣。
「這麼說來,我沒有胃癌了?」
實習生的話,當然是不可全信的。
他只信眼前的蔣副主任。
蔣雲聽後,點頭答道。
「放心吧,我已經讓人去拿你的胃鏡接過了,應該馬上就能知道你的情況。」
蔣雲也不敢跟換著打包票。
他雖然不敢確定,但是這患者的胃病肯定不是小病。
至於是不是胃癌,他不敢決斷。
「行了,你們三個先跟我出去。」
為了不影響患者的情緒,蔣雲趕緊帶著何北他們三人,走出了病房。
剛走出病房,蔣雲就對何北批評道。
「小子,這種話不能亂說知道嗎?」
「你這麼說,對患者的情緒會有很大的影響。」
「即便是要說,那也要找到合適的時機,或者說跟他的直系親屬談。」
「而且你這診斷,也不能胡說八道啊!」
「你憑什麼說他有胃癌?」
「小心人家告你誹謗。」
蔣主任批評道。
何北也意識到自己說錯了話,他趕緊解釋道。
「我也只是推算的。」
「首先患者面容消瘦,但是腹部腫脹,應該是胃脹。」
「其次她的臉色暗沉,嘴唇與舌頭都有些發紫。應該血瘀。而且還有貧血的症狀。」
「而且皮膚粗糙,鼻頭髮白,舌頭邊緣有鋸齒狀。這應該就是剛剛黃同學所說的脾胃虛寒。」
「所以我猜測,患者極有可能是先得了胃病,然後沒有引起重視。最後導致了胃穿孔,然後引起了胃部滲透性出血,並引發腹膜炎。這也是貧血的症狀。」
「種種跡象表明,患者胃病比想像中的嚴重。他之前也曾使用藥物治療,但是至今沒有療效,所以我猜測他的胃部恐怕已經發生了癌變。胃黏膜上應該有惡性腫瘤。」
何北說完這些話之後,在場的鄭奇,黃熙雅還有蔣雲三人,對他刮目相看。
蔣雲更是不可思議道。
「你真的能看出這麼多?」
說實話,就算是蔣雲本人,也看不出這麼多的東西。
可是何北竟然在短短的五分鐘時間內,看到了這麼多的病狀。
當然,何北所說的這些,其實都是基於他已經看到了患者體內的惡性腫瘤之後,分析得來的。
這時候,一旁的鄭奇突然笑了。
「呵呵,又是中醫那一套。怎麼,你們家也是開中醫館的?」
一旁的黃熙雅在聽到這話之後,不樂意了。
「你對中醫有意見?」
鄭奇答道。
「我對中醫沒意見,甚至沒興趣。」
「我只知道實事求事,而不是憑空猜測。」
「就憑一些什麼中醫理論,就說人家的了胃癌。你不覺得這是對患者的不負責任?」
「一個普通的急性腸胃炎,被你說成胃癌。你是打算嚇死患者?」
面對鄭奇的質問,何北一時之間竟然不知道該如何回答。
而就在這時候,突然有一名身穿白大褂的青年醫生朝著他們走來。
「主任,二號病房那位病人的胃鏡結果出來了。」
蔣雲看到了前來的青年醫生,他手裡拿著的胃鏡結果,正是二號病房裡面那位患者的。
這一刻,何北、鄭奇、黃熙雅三人,紛紛豎起了耳朵。
結果就要出來了,他們顯然內心無比的忐忑。
「結果是什麼?」
蔣雲問道。
那位青年醫生回答道。
「胃黏膜上有惡性腫瘤,是胃癌早期。」
……