825 看是看了,但卻什麼都看不見

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  患者平臥位,麻醉完畢後周從文調節手術台角度,左側抬高20°。

  苗主任微笑,醫大二院的設備還行,最起碼手術台都是電動調節的。

  這種機器自家醫院也才進了不到一年,沒想到這面也已經開始用了。

  最近一兩年各家醫院的硬體條件變化很大,不像是剛參加工作的時候,十幾年如一日不見有什麼變化。

  種種硬體提升都很快,讓人目不暇間。

  「老闆,左側第五肋間?」周從文問道。

  「嗯。」

  苗主任身側傳來黃老的聲音。

  「那我去刷手。」

  「一起去吧。」

  看著黃老背手弓腰的身影,苗主任的一顆心砰砰砰只跳。

  一站式,這可是一站式的手術!

  從前聽說過黃老急診開台做冠脈手術,有時候吻合口不確定或是有其他情況,術中直接下支架。

  沒想到今天自己可以親眼看一下。

  雖然都在帝都工作,但苗主任和黃老的接觸的確不多,尤其是一站式手術這種高端術式,他完全沒見過。

  很快,幾人刷手回來。

  周從文沒有陪著自家老闆,而是快步走進來開始消毒、鋪置無菌巾。

  讓苗主任驚訝的是周從文給患者胸部術區消毒,而鄧明則給患者左側大腿消毒。

  鄧明的意思他懂,取大隱靜脈做靜脈橋麼,沒什麼難理解的。但這也太早了吧!

  一般要是苗主任主刀,如果需要取靜脈橋的話也至少是開台2小時之後的事情。

  取的太早,靜脈橋會有各種問題,比如說血栓、壞死之類的。

  還沒開始手術,就看到與正常手術不同的地兒,苗主任就已經心念大炙,好奇無比。

  「陳教授,肖院長,您二位誰跟我來。」鄧明一邊消毒一邊笑眯眯的問道。

  兩人對視一眼,肖凱道,「我幫您打個下手吧。」

  說完,他轉身去刷手。

  這不是什麼好活,雖然上台,可卻沒有機會看手術。

  而且給鄧明配台要做的是取大隱靜脈,完全沒什麼技術難度,屬於進修醫生才幹的活。

  周從文沒理會下面的分工,他鋪好胸部的無菌單,重新手消,站到一助的位置上,「沈浪,給老闆搬的腳凳。」

  腳凳早已經準備好,沈浪小心翼翼的讓開黃老的身子,把腳凳放到術者位置後調節無影燈燈光,對焦,射向術區。

  黃老站到術者位置上,苗主任精神一震,躡手躡腳走到黃老身後。

  無影燈很亮,術區無菌單鋪置的很嚴密,留給手術的切口位置特別小,的確不是常規心臟搭橋的鋪單子方式。

  苗主任只掃了一眼,就確定這是新術式。

  「準備懸吊器。」周從文一邊給術區最後一次消毒,用干紗布擦乾,麻利的準備吸引器、電燒,囑咐器械護士。

  「周教授,是哪個?」器械護士對著一堆從來沒見過的器械發懵,小聲問道。

  周從文掃了一眼,「你左手第二個設備。」

  苗主任看去,一個古怪的設備出現在眼前。

  這是什麼?苗主任一怔。

  雖然疑惑,但他並沒問。這時候詢問顯得有些多餘,很快就要用了,自己看一眼就明白怎麼用。

  黃老伸手,手術刀拍在他的手裡。

  手起,刀落,切口出現的一瞬間沒等鮮血流出,周從文手裡的干紗布就壓上去。

  黃老把刀拍在患者腿側,大鑷子被器械護士拍在手裡。

  這麼短的時間內,周從文拿著電燒啪啪啪已經把皮緣的出血點全部燒上。

  配合的真默契,苗主任心中贊了一句。

  自己連血都沒看見,一是黃老的刀快,完全不見顫抖,切的深度也剛剛好,只斷了毛細血管並沒切斷皮下稍微大一點的小血管。

  再加上周從文手疾眼快、配合到位,雖然只剛開皮,手術麻利的讓苗主任有些羨慕。

  可是隨著周從文手裡的干紗布挪開,苗主任一下子愣了。

  切口6m,目測。

  我去!

  雖然事前知道是小切口、微創的冠脈搭橋手術,但6m……這么小的口子能幹什麼?

  之前苗主任一直認為所謂小切口應該在12-15m左右,只是不用劈胸骨而已。

  畢竟十幾公分的切口相對於劈胸骨、至少25m的切口而言已經算是小切口、算是微創。

  然而,他看見切口只有6m的時候,整個人都傻了,呆若木雞。

  這種「屁大」的口子,在胸腔鏡出現前,連肺大皰都做不了,就更別說標誌性的冠脈搭橋手術。

  6m,夠幹啥呢。

  下個胸腔閉式引流還得切3m左右呢,黃老這是誤操作吧,還是說之後要延口?

  苗主任腦海里亂糟糟的想著各種事情,恍惚之間,周從文已經配合黃老完成止血、鈍性分離,進入胸腔。

  他把那個陌生的器械拿到手術台上,兩個「爪子」勾住胸壁內側,分開、懸吊。

  小切口頓時大了一些,但就算是再怎麼大,基礎在那,也大不到哪去。

  這是懸吊器,苗主任看了一眼就明白器械的作用。可切口還是很小……根本看不見術區。

  他從來沒想過,做冠脈搭橋手術,竟然沒有術野。

  隨著懸吊器把胸壁「吊」起來,沈浪墊腳、伸手握住無影燈下的把手又一次對焦。

  燈光打斜,順著切口照進去。

  「黃老,您看燈光這樣行麼?」沈浪問道。

  「可以。」黃老只是嗯了一聲,專心致志的看著術區。

  此時已經單肺通氣,左肺是癟的。

  「周從文,三角帆你來做。」黃老直截了當的說道,「我看一眼。」

  「好咧老闆。」周從文也不客氣,一手鈍剪刀、一手大鑷子開始游離心包。

  三角帆?!

  苗主任又聽到了一個陌生的名詞。

  這是什麼?

  他凝神看著術區,可是!

  6m的小切口,周從文和黃老的手落在上面,苗主任什麼都看不見。

  他差點哭出來。

  剛過完年,自己屁顛屁顛從帝都趕過來,不就是想看看黃老、周從文要參加世界手術大賽的手術術式麼。

  可看是看了,還是站在術者身後最好的位置看的,但卻什麼都看不見!

  這特麼的!

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