第八章 病危。
第八章
張揚邊走邊說道：「怎麼了霍老師？」
霍思邈看著張揚說道：「我在不來，曉瑩就該殺人了。」
「你自己幹了什麼事，你不知道嗎？」
張揚有點傻乎乎的說道：「我也沒有做什麼呀？」
「記住你可是個有對象的人，別亂來。」霍思邈說道：「今天先跟我去查房，那些新人入科的事情，你也不需要重溫了。」
張揚聽到這裡笑著說道：「那就感謝霍老師了，您放心我不會告訴小護姐你的私房藏在哪兒了。」
鏡頭轉到直播間。
孟飛問道：「這個霍思邈醫生是什麼人呀？」
陶磊主任說道：「他是我們年輕一代神經外科最好的醫生，也是張揚老師的師弟，按照輩分來說他是張揚的師叔。」
「看來張揚的女朋友吃醋了，就讓霍思邈醫生去敲打敲打張揚了。」陶磊主任哈哈一笑。
彈幕也很驚訝
「啊…！！男神居然有女朋友！！！」
「也對，優秀的人普遍都不是單身……」
「沒想到張揚已經有女朋友了，還以為他單身呢。」毛不藝說道。
「他這樣優秀的人，肯定很搶手。」周森說道。
鏡頭轉回醫院。
其他幾位實習生都開始看視頻，張建明主任問道：「張揚怎麼沒有跟你們一起來？」
李不嚴說道：「張揚被霍思邈醫生拉走了，說是有事。」
「好，那你們繼續看，我去看看。」張建明醫生說完就走了。
來到病房，看見霍思邈待著張揚等幾個人在查房。
霍思邈說道：「具體的查房流程你都知道，這是病歷你看完就匯報一下，然後說你的結論。」
張揚接過病歷然後說道：「好的。」
仔細的看了看病歷。
病人：孔明，男性，二十八周歲，住院號………，入院診斷：閉合性顱腦損傷，左額顳急性硬膜外血腫，創傷性蛛網膜下腔出血，左額頂骨骨折，頭皮血腫。
霍思邈問道：「開始吧。」
張揚開始詢問：「來看我。」
病人神志模糊，呼吸睜眼。
回答不清，張揚說道：「需要立刻手術。」
霍思邈問道：「手術已經安排好了，GCS評分你給多少？」
張揚說道：「GCS評分指的是格拉斯哥昏迷指數評分，它分為3個方面：1、睜眼反應，如果患者自己能夠睜眼則計4分，在言語刺激下睜眼計3分，疼痛刺激睜眼計2分，沒有睜眼反應計1分。2、語言方面，如果能夠和醫生正常交流計5分，言語錯亂、詞不達意計計4分，只能說出單個詞語或者不適當的言語計3分，只能發音而無法說出有意義的詞語和句子計2分，完全無法言語計1分。3、運動方面，如果患者能夠按照醫生的囑咐做動作計6分，如果不能做動作，但是對疼痛刺激有反應，並且可以準確的將醫生的手撥開計5分，如果對疼痛刺激有反應，僅僅有肢體的收縮和屈曲計4分，如果是有去皮層狀態，發生了雙上肢的屈曲，雙下肢伸直計3分，如果有去腦強直狀態，四肢均伸直、僵硬計2分，如果完全沒有反應計1分。」
「我給12分，不過病人現在需要手術了。」張揚說道。
霍思邈說道：「很不錯，我去手術準備，你跟著楊志剛把病人送進去，你就先不用進手術了，去找張主任。」
張建明主任這時說道：「不用找我了，我來了。」
對著張揚說道：「你很不錯，等會去找我，給你安排兩個病人。」
「謝謝主任。」張揚說道。
直播間內看著張揚的表現眾人很驚訝。
毛不藝說道：「這就是學霸的厲害嗎？」
「張揚的查體和回答我可以給到一百分，語速快而清晰，畢竟病人是一個即將要手術的人。」陶磊主任說道。
「他的水平讓我們外行人看來都是非常高的。」易立金說道。
「醫生，尤其是急診醫生需要快速的處理病情，首先救命重要其次才是治病。」陶磊主任說道。
鏡頭轉回醫院。
張揚跟著霍思邈查完房，說道：「霍老師，那明天我就正式跟著張建明主任了。」
「主任比較忙，估計會有帶教老師帶你，我明天要去京城你就跟著帶教老師，沒有事的時候去急診幫忙。」霍思邈說道：「你的縫合技術不錯，多多去幫一下護士。」
「明白了。」張揚點頭說道。
「行了，我去手術。」霍思邈說道：「你們導演在門口等你半天了。」
彈幕走起。
「男神跟霍醫生再聊什麼呀？……」
「太好奇他們在說什麼了，導演廢物。」
張揚走出去說道：「找我有什麼事嗎？」
導演遞過來可攜式麥說道：「你還是把這個帶上吧，不然觀眾快把我們罵死了。」
張揚笑了笑說道：「老師給了我新任務，我會在下班後去急診清創室，你們也要拍嗎？」
「我需要請示一下。」執行導演說道。
「沒問題，那沒事我就走了。」張揚說道。
張揚上到了十七樓，看見『神外三子』穩穩噹噹的坐在張建明主任面前。
張主任看見張揚過來說道：「快進來坐下。」
「首先代表科室熱烈歡迎你們加盟我們浙大二院神經外科大家庭的團隊，大家可以看看上面這個匾牌，『家學淵源』。我們神經外科有這樣一個家文化的一個傳統，我們科是這浙省最早的神經外科的發源地，培養了八百多名學生，全省我們是一千二百多位神經外科同道。」
「所以可想而知，三分之二是我們這邊培養出去的，當然這是過去了，我更希望期待於未來，我們能否以你們為榮，這是我們的期待。」
「不得不說你們昨天的筆試成績非常不理想，甚至有點出乎我們的意料，當然張揚除外。」
「馮生你知道你的成績嗎？」張主任問道。
「我知道我在臨床上...」話還沒說完。
張主任說道：「臨床上接觸的不多。」
這時門外一個女醫生說道：「主任，有個病患。」
「張揚你去看看。」張主任說道。
「好的。」
直播間內都有點驚訝。
孟飛說道：「張主任怎麼能讓張揚獨自去看病人呢？」
「我倒是認為這是給張揚的一種歷練。」吳雷說道。
「張揚的臨床經驗充足，我覺得沒什麼問題。」陶磊主任說道。
「那就讓我們接著往下看吧。」孟飛說道。
醫院內。
十七樓病房。
「你就是張揚啊。」女醫生說道。
「是的，我叫張揚。」張揚說道：「病人什麼情況？」
「病人五十歲，男性。患者家屬訴患者昨夜晚間6時左右被硬物裝機頭部，當時患者幹頭痛，沒有昏迷，沒有嘔吐及抽搐，緊急送下屬二級醫院急診，給予清創縫合，破傷風等治療，後轉入我院。」
「我先看看片子。」張揚說道。
當初張揚在學校也學習過影像學，但學藝不精，不過還是能看懂大部分的。
張揚看到了片子發現顱腦外傷，右側頂骨骨折。
就在這時。
張揚邊走邊說道：「怎麼了霍老師？」
霍思邈看著張揚說道：「我在不來，曉瑩就該殺人了。」
「你自己幹了什麼事，你不知道嗎？」
張揚有點傻乎乎的說道：「我也沒有做什麼呀？」
「記住你可是個有對象的人，別亂來。」霍思邈說道：「今天先跟我去查房，那些新人入科的事情，你也不需要重溫了。」
張揚聽到這裡笑著說道：「那就感謝霍老師了，您放心我不會告訴小護姐你的私房藏在哪兒了。」
鏡頭轉到直播間。
孟飛問道：「這個霍思邈醫生是什麼人呀？」
陶磊主任說道：「他是我們年輕一代神經外科最好的醫生，也是張揚老師的師弟，按照輩分來說他是張揚的師叔。」
「看來張揚的女朋友吃醋了，就讓霍思邈醫生去敲打敲打張揚了。」陶磊主任哈哈一笑。
彈幕也很驚訝
「啊…！！男神居然有女朋友！！！」
「也對，優秀的人普遍都不是單身……」
「沒想到張揚已經有女朋友了，還以為他單身呢。」毛不藝說道。
「他這樣優秀的人，肯定很搶手。」周森說道。
鏡頭轉回醫院。
其他幾位實習生都開始看視頻，張建明主任問道：「張揚怎麼沒有跟你們一起來？」
李不嚴說道：「張揚被霍思邈醫生拉走了，說是有事。」
「好，那你們繼續看，我去看看。」張建明醫生說完就走了。
來到病房，看見霍思邈待著張揚等幾個人在查房。
霍思邈說道：「具體的查房流程你都知道，這是病歷你看完就匯報一下，然後說你的結論。」
張揚接過病歷然後說道：「好的。」
仔細的看了看病歷。
病人：孔明，男性，二十八周歲，住院號………，入院診斷：閉合性顱腦損傷，左額顳急性硬膜外血腫，創傷性蛛網膜下腔出血，左額頂骨骨折，頭皮血腫。
霍思邈問道：「開始吧。」
張揚開始詢問：「來看我。」
病人神志模糊，呼吸睜眼。
回答不清，張揚說道：「需要立刻手術。」
霍思邈問道：「手術已經安排好了，GCS評分你給多少？」
張揚說道：「GCS評分指的是格拉斯哥昏迷指數評分，它分為3個方面：1、睜眼反應，如果患者自己能夠睜眼則計4分，在言語刺激下睜眼計3分，疼痛刺激睜眼計2分，沒有睜眼反應計1分。2、語言方面，如果能夠和醫生正常交流計5分，言語錯亂、詞不達意計計4分，只能說出單個詞語或者不適當的言語計3分，只能發音而無法說出有意義的詞語和句子計2分，完全無法言語計1分。3、運動方面，如果患者能夠按照醫生的囑咐做動作計6分，如果不能做動作，但是對疼痛刺激有反應，並且可以準確的將醫生的手撥開計5分，如果對疼痛刺激有反應，僅僅有肢體的收縮和屈曲計4分，如果是有去皮層狀態，發生了雙上肢的屈曲，雙下肢伸直計3分，如果有去腦強直狀態，四肢均伸直、僵硬計2分，如果完全沒有反應計1分。」
「我給12分，不過病人現在需要手術了。」張揚說道。
霍思邈說道：「很不錯，我去手術準備，你跟著楊志剛把病人送進去，你就先不用進手術了，去找張主任。」
張建明主任這時說道：「不用找我了，我來了。」
對著張揚說道：「你很不錯，等會去找我，給你安排兩個病人。」
「謝謝主任。」張揚說道。
直播間內看著張揚的表現眾人很驚訝。
毛不藝說道：「這就是學霸的厲害嗎？」
「張揚的查體和回答我可以給到一百分，語速快而清晰，畢竟病人是一個即將要手術的人。」陶磊主任說道。
「他的水平讓我們外行人看來都是非常高的。」易立金說道。
「醫生，尤其是急診醫生需要快速的處理病情，首先救命重要其次才是治病。」陶磊主任說道。
鏡頭轉回醫院。
張揚跟著霍思邈查完房，說道：「霍老師，那明天我就正式跟著張建明主任了。」
「主任比較忙，估計會有帶教老師帶你，我明天要去京城你就跟著帶教老師，沒有事的時候去急診幫忙。」霍思邈說道：「你的縫合技術不錯，多多去幫一下護士。」
「明白了。」張揚點頭說道。
「行了，我去手術。」霍思邈說道：「你們導演在門口等你半天了。」
彈幕走起。
「男神跟霍醫生再聊什麼呀？……」
「太好奇他們在說什麼了，導演廢物。」
張揚走出去說道：「找我有什麼事嗎？」
導演遞過來可攜式麥說道：「你還是把這個帶上吧，不然觀眾快把我們罵死了。」
張揚笑了笑說道：「老師給了我新任務，我會在下班後去急診清創室，你們也要拍嗎？」
「我需要請示一下。」執行導演說道。
「沒問題，那沒事我就走了。」張揚說道。
張揚上到了十七樓，看見『神外三子』穩穩噹噹的坐在張建明主任面前。
張主任看見張揚過來說道：「快進來坐下。」
「首先代表科室熱烈歡迎你們加盟我們浙大二院神經外科大家庭的團隊，大家可以看看上面這個匾牌，『家學淵源』。我們神經外科有這樣一個家文化的一個傳統，我們科是這浙省最早的神經外科的發源地，培養了八百多名學生，全省我們是一千二百多位神經外科同道。」
「所以可想而知，三分之二是我們這邊培養出去的，當然這是過去了，我更希望期待於未來，我們能否以你們為榮，這是我們的期待。」
「不得不說你們昨天的筆試成績非常不理想，甚至有點出乎我們的意料，當然張揚除外。」
「馮生你知道你的成績嗎？」張主任問道。
「我知道我在臨床上...」話還沒說完。
張主任說道：「臨床上接觸的不多。」
這時門外一個女醫生說道：「主任，有個病患。」
「張揚你去看看。」張主任說道。
「好的。」
直播間內都有點驚訝。
孟飛說道：「張主任怎麼能讓張揚獨自去看病人呢？」
「我倒是認為這是給張揚的一種歷練。」吳雷說道。
「張揚的臨床經驗充足，我覺得沒什麼問題。」陶磊主任說道。
「那就讓我們接著往下看吧。」孟飛說道。
醫院內。
十七樓病房。
「你就是張揚啊。」女醫生說道。
「是的，我叫張揚。」張揚說道：「病人什麼情況？」
「病人五十歲，男性。患者家屬訴患者昨夜晚間6時左右被硬物裝機頭部，當時患者幹頭痛，沒有昏迷，沒有嘔吐及抽搐，緊急送下屬二級醫院急診，給予清創縫合，破傷風等治療，後轉入我院。」
「我先看看片子。」張揚說道。
當初張揚在學校也學習過影像學，但學藝不精，不過還是能看懂大部分的。
張揚看到了片子發現顱腦外傷，右側頂骨骨折。
就在這時。