第714章：疑難病症！
和秦小舔在一起的時間，永遠是過得那麼快，也永遠是那麼甜！
不知道是她的口紅味，還是那甜滋滋的是愛情。
或許兩個人在一起，本來就是這樣子吧？
生活中有些職業的愛情，或許真的是相見時難別亦難。
陳滄和秦悅在一個科室，天天見面，還算好。
不少醫生家屬一年四季，每周相聚時間不到三天，輪班倒休夜班全白住院總……
這幾個輪下來基本上占據了不少時間。
這還不包括進修、下鄉、學習、參加會議等等這些，基本上真的是聚少離多。
還有其他一些服務的崗位比如軍人家庭、警察等等。
或許職業賦予了特殊使命的時候，家庭必定要為之付出犧牲。
周日，陳滄中午帶秦悅吃了熱騰騰的小龍坎，滿意的抱著兩杯奶茶去了電影院，一場不過癮的秦悅第二場直接睡了過去。
陳滄把羽絨服搭在她的身上，看著她長長的睫毛，忍不住笑了。
醒了以後，秦悅再次神清氣爽元氣滿滿，拉著陳滄去逛街，晚上吃小吃，逛夜市。
這個時候，陳滄才發現，連續比賽出國，已經有一個多月沒有陪著她了。
陳滄剛剛把秦悅送回家裡，還沒來得及休息，一個電話打了進來！
「陳主任，您快來一下，急診來了個特殊病人！」
陳滄聽見樂樂的聲音，頓時愣了一小：「好的，你等我一下，馬上就去！」
陳滄掛了電話，就朝著醫院跑去。
只見醫院門口站著很多人，陳滄著著急急的擠進去以後，頓時看見樂樂在哪兒等待著，手裡拿著陳滄的白大褂。
看見陳滄進來，連忙把衣服遞了過來，小心翼翼在耳邊說了句：「陳大夫，是個小明星！」
陳滄聽見之後，頓時愣了一下。
怪不得看見外面的那些人打扮都不對勁兒呢。
到了搶救室外，此時外門站著幾個中年男子，看見陳滄進來，猶豫了一下。
樂樂連忙說道：「這是我們急診科副主任，陳主任。」
男子這才鬆了口氣：「陳主任，您見諒一下，情況特殊，我們也不想引起太多的關注和麻煩。」
陳滄不明所以，而樂樂說道：「陳主任，秦院長和李主任他們都去開會了，今天值班的是石大夫。」
陳滄直接點頭進了搶救室，這個時候，先看看患者到底是怎麼個情況再說吧！
進來以後，發現一個男子躺在床上，身上帶著監護儀，臉色蒼白，呼吸急促困難。
陳滄連忙問道：「石老師，怎麼回事？」
石娜見陳滄來了，不知為何，鬆了口氣。
「因為咳血送到醫院的，入院以後開始出現暈厥，伴隨呼吸困難，十分鐘內發作過兩次癲癇，自行恢復，現在體溫39.2攝氏度。」
陳滄看著男子，怎麼看怎麼熟悉……
忽然反應過來，好像是一個唱嘻哈音樂的小明星，叫什麼……於伊！
長得很狂野的人，前幾年一款《中華有嘻哈》的節目嶄露頭角，開始逐步火了起來。
靠著瘋狂的吶喊和嘶吼，引來了很多人的關注。
陳滄拿過病歷記錄，看了起來。
隨後問道：「有沒有既往史和家族史？」
石娜搖頭：「不清楚，還沒問呢就忽然昏倒了。」
陳滄讓自己冷靜下來，把男子衣服掀開，拿起聽診器，正要聽診。
忽然看見胸廓明顯擴張！
頓時愣了一下！
胸廓擴張，伴隨有昏厥和意識喪失，咯血！
這是幾個重要的因素，糾結在一起的時候，忽然顯得十分繁瑣。
暈厥是什麼情況？
他是一種症狀！
是指短暫的、自限性意識喪失，常導致跌倒。
暈厥發生相當迅速，隨後自發性、完全的、迅速恢復。
其機制是短暫的大腦低灌注，說白了就是腦袋一下子缺血了。
可是當咳血和暈厥混在一起的時候，這就比較複雜了。
咳血一般都是喉部及其以下的肺部和呼吸道的血經口腔咳出。
現在患者生命體徵呼吸急促，40次每分！
心跳95次每分，血壓正常，體溫39度。
陳滄連忙問道：「咯血量多少？」
石娜搖頭：「不多，只有不到20ml，但是原因待查。」
陳滄沉吟片刻之後，低頭拿起聽診器，仔細聽了起來。
除心率加快外，陳滄發現有典型的心律失常！
一分鐘內出現了期前收縮、室上性心動過速。
陳滄這個時候，在胸骨左緣第二、三肋間發現了收縮期搏動！
這是……
這是觸及肺動脈瓣關閉性振動！
……
就在這個時候，忽然監護儀報警聲想起來。
陳滄頓時一愣！
血壓開始下降了？
為什麼會有血壓下降？
仔細聽診的時候，發現心音減弱！
整個過程十分繁瑣，就連陳滄也有些沒有頭緒了。
現在患者體徵太多了！
一大堆繁瑣的表現出在陳滄的腦海里，根本應接不暇。
有時候，診斷就像是破案一樣。
在線索不明的時候，感覺就是一頭霧水，根本抓不住任何一絲準確的線索，因為任何表現都可能是線索。
就在所有人倉皇失措的時候，血壓穩定住了！
陳滄頓時一愣。
穩定住了？
雖然血壓低，但是起碼穩住了！
他忽然低頭看著心尖部，心尖搏動看不見了？
心跳速度直接到了110每分？
陳滄忽然仔細一檢查！
「心包摩擦音！」
陳滄頓時明白了，這是有少許的心包積液，阻礙了心臟的跳動，導致血壓下降。
但是，患者為什麼會有心包積液呢？
現在線索又多了一條。
「做了胸片和ct了沒有？」
石娜搖頭：「沒有，剛剛送來，我剛讓抽了血。」
陳滄點頭，看著樂樂：「讓家屬進來。」
樂樂連忙起身，走了出去，剛才那個中年男子走了進來。
「我是他的經紀人。」
陳滄點頭，問道：「嗯，你好，我有幾個問題得諮詢一下，還希望您能配合。」
男子猶豫了片刻之後點了點頭：「嗯，陳主任你說。」
陳滄皺眉：「你能簽字嗎？患者現在症狀不明，可能需要下病危的。」
男子深吸一口氣：「我也是他的父親！」
陳滄點頭：「好吧，樂樂把病情告知書和病危通知書拿來。」
……
……
ps：感謝「花花ゝ浪子」的20000打賞，感謝「筆墨書丹青」、hushengayi兩位朋友的10000打賞。
這個故事寫起來比較複雜，修改了好幾遍，斷章有些難為情，明天接著看吧。
不知道是她的口紅味，還是那甜滋滋的是愛情。
或許兩個人在一起，本來就是這樣子吧？
生活中有些職業的愛情，或許真的是相見時難別亦難。
陳滄和秦悅在一個科室，天天見面，還算好。
不少醫生家屬一年四季，每周相聚時間不到三天，輪班倒休夜班全白住院總……
這幾個輪下來基本上占據了不少時間。
這還不包括進修、下鄉、學習、參加會議等等這些，基本上真的是聚少離多。
還有其他一些服務的崗位比如軍人家庭、警察等等。
或許職業賦予了特殊使命的時候，家庭必定要為之付出犧牲。
周日，陳滄中午帶秦悅吃了熱騰騰的小龍坎，滿意的抱著兩杯奶茶去了電影院，一場不過癮的秦悅第二場直接睡了過去。
陳滄把羽絨服搭在她的身上，看著她長長的睫毛，忍不住笑了。
醒了以後，秦悅再次神清氣爽元氣滿滿，拉著陳滄去逛街，晚上吃小吃，逛夜市。
這個時候，陳滄才發現，連續比賽出國，已經有一個多月沒有陪著她了。
陳滄剛剛把秦悅送回家裡，還沒來得及休息，一個電話打了進來！
「陳主任，您快來一下，急診來了個特殊病人！」
陳滄聽見樂樂的聲音，頓時愣了一小：「好的，你等我一下，馬上就去！」
陳滄掛了電話，就朝著醫院跑去。
只見醫院門口站著很多人，陳滄著著急急的擠進去以後，頓時看見樂樂在哪兒等待著，手裡拿著陳滄的白大褂。
看見陳滄進來，連忙把衣服遞了過來，小心翼翼在耳邊說了句：「陳大夫，是個小明星！」
陳滄聽見之後，頓時愣了一下。
怪不得看見外面的那些人打扮都不對勁兒呢。
到了搶救室外，此時外門站著幾個中年男子，看見陳滄進來，猶豫了一下。
樂樂連忙說道：「這是我們急診科副主任，陳主任。」
男子這才鬆了口氣：「陳主任，您見諒一下，情況特殊，我們也不想引起太多的關注和麻煩。」
陳滄不明所以，而樂樂說道：「陳主任，秦院長和李主任他們都去開會了，今天值班的是石大夫。」
陳滄直接點頭進了搶救室，這個時候，先看看患者到底是怎麼個情況再說吧！
進來以後，發現一個男子躺在床上，身上帶著監護儀，臉色蒼白，呼吸急促困難。
陳滄連忙問道：「石老師，怎麼回事？」
石娜見陳滄來了，不知為何，鬆了口氣。
「因為咳血送到醫院的，入院以後開始出現暈厥，伴隨呼吸困難，十分鐘內發作過兩次癲癇，自行恢復，現在體溫39.2攝氏度。」
陳滄看著男子，怎麼看怎麼熟悉……
忽然反應過來，好像是一個唱嘻哈音樂的小明星，叫什麼……於伊！
長得很狂野的人，前幾年一款《中華有嘻哈》的節目嶄露頭角，開始逐步火了起來。
靠著瘋狂的吶喊和嘶吼，引來了很多人的關注。
陳滄拿過病歷記錄，看了起來。
隨後問道：「有沒有既往史和家族史？」
石娜搖頭：「不清楚，還沒問呢就忽然昏倒了。」
陳滄讓自己冷靜下來，把男子衣服掀開，拿起聽診器，正要聽診。
忽然看見胸廓明顯擴張！
頓時愣了一下！
胸廓擴張，伴隨有昏厥和意識喪失，咯血！
這是幾個重要的因素，糾結在一起的時候，忽然顯得十分繁瑣。
暈厥是什麼情況？
他是一種症狀！
是指短暫的、自限性意識喪失，常導致跌倒。
暈厥發生相當迅速，隨後自發性、完全的、迅速恢復。
其機制是短暫的大腦低灌注，說白了就是腦袋一下子缺血了。
可是當咳血和暈厥混在一起的時候，這就比較複雜了。
咳血一般都是喉部及其以下的肺部和呼吸道的血經口腔咳出。
現在患者生命體徵呼吸急促，40次每分！
心跳95次每分，血壓正常，體溫39度。
陳滄連忙問道：「咯血量多少？」
石娜搖頭：「不多，只有不到20ml，但是原因待查。」
陳滄沉吟片刻之後，低頭拿起聽診器，仔細聽了起來。
除心率加快外，陳滄發現有典型的心律失常！
一分鐘內出現了期前收縮、室上性心動過速。
陳滄這個時候，在胸骨左緣第二、三肋間發現了收縮期搏動！
這是……
這是觸及肺動脈瓣關閉性振動！
……
就在這個時候，忽然監護儀報警聲想起來。
陳滄頓時一愣！
血壓開始下降了？
為什麼會有血壓下降？
仔細聽診的時候，發現心音減弱！
整個過程十分繁瑣，就連陳滄也有些沒有頭緒了。
現在患者體徵太多了！
一大堆繁瑣的表現出在陳滄的腦海里，根本應接不暇。
有時候，診斷就像是破案一樣。
在線索不明的時候，感覺就是一頭霧水，根本抓不住任何一絲準確的線索，因為任何表現都可能是線索。
就在所有人倉皇失措的時候，血壓穩定住了！
陳滄頓時一愣。
穩定住了？
雖然血壓低，但是起碼穩住了！
他忽然低頭看著心尖部，心尖搏動看不見了？
心跳速度直接到了110每分？
陳滄忽然仔細一檢查！
「心包摩擦音！」
陳滄頓時明白了，這是有少許的心包積液，阻礙了心臟的跳動，導致血壓下降。
但是，患者為什麼會有心包積液呢？
現在線索又多了一條。
「做了胸片和ct了沒有？」
石娜搖頭：「沒有，剛剛送來，我剛讓抽了血。」
陳滄點頭，看著樂樂：「讓家屬進來。」
樂樂連忙起身，走了出去，剛才那個中年男子走了進來。
「我是他的經紀人。」
陳滄點頭，問道：「嗯，你好，我有幾個問題得諮詢一下，還希望您能配合。」
男子猶豫了片刻之後點了點頭：「嗯，陳主任你說。」
陳滄皺眉：「你能簽字嗎？患者現在症狀不明，可能需要下病危的。」
男子深吸一口氣：「我也是他的父親！」
陳滄點頭：「好吧，樂樂把病情告知書和病危通知書拿來。」
……
……
ps：感謝「花花ゝ浪子」的20000打賞，感謝「筆墨書丹青」、hushengayi兩位朋友的10000打賞。
這個故事寫起來比較複雜，修改了好幾遍，斷章有些難為情，明天接著看吧。