第一千零六十六章 不殺人，但誅心
第2912章 不殺人，但誅心
興沖沖的來，失落而歸的情緒是怎麼樣的？
這玩意怎麼描述呢？大概就是女友生日，偷著買了車票去對方的城市，然後悄悄的進房子，手裡提著蛋糕鮮花想給對方一個驚喜。
結果進門發現在迭羅漢！
張凡對於培訓系統在基層感覺，現在就是如此。
當初，他覺得這個玩意會大放光彩，甚至可以直接就能把基層斷層的技術給彌補了。
但，當胖子一點一點的給他把外衣脫了，把褲子脫了，然後指著指著雞兒說，常年的擼啊擼，雞兒已經對正常的摩擦失去了敏感度，除非用止吐藥和西地那非，而且還要聯合用，不然沒辦法。
問題是誰不知道用藥啊，但用不起啊。
很多人不知道，擼啊擼的獎賞機制，總覺得這玩意沒事，是獎賞自己，玩一玩也挺好。
偶爾獎賞一下，的確沒問題。
但長期頻繁的獎賞是會出問題的，比如年紀輕輕的遇上對手就出現抬不起頭。
總覺得是自己的器官出問題，然後各種的烤腰子，各種的強腎壯陽的保健品。
其實，這是因為頻繁而長期的擼啊擼，大腦已經把這種行為修改成正常的生活了，然後就形成一種機制，遇上正常對手，大腦會保護性的分泌抑制激素，讓你無法抬頭。
反而當你手握鋼槍的時候，仍舊可以豎起來……
回去的路上，張凡越想越覺得胖子說的有道理。
當初自己是為什麼努力的？
是為了情懷嗎？
是為了興趣嗎？
都不是，就是為了多賺點錢。
車裡，張凡有點鬧心，不太想說話。
但死活要跟著來的胖子嘰嘰喳喳的，吵的張凡腦仁疼。
本來胖子是要去下一個鄉村衛生院的，可這個貨非要跟著來，如果心裡的火沒被胖子給滅了，張凡是不可能同意的。
但現在讓胖子這麼一說，張凡也不堅持了。張凡不說話，胖子說著說著也就不說了。
車內陷入了短暫的沉默，只有發動機平穩的嗡鳴和空調出風口的細微聲響。
張凡靠在椅背上，望著窗外飛速倒退、因熱浪而微微扭曲的戈壁景色，心裡那股出發時的熱切和期待，像被戳破的氣球，正在一點點漏氣，變得有些空落落，還有些煩悶。
胖子的那番話，像一把鈍刀子，不急不緩地把他之前勾勒出的美好圖景尖端技術如甘霖般普惠基層，迅速彌合技術鴻溝給刮擦得面目全非。
他發現自己之前的想法確實有些理想化了，或者說，過於技術化了。他只想到了器的先進，卻忽略了人的惰性與現實的複雜，更忽略了讓器持續發揮作用所需的、龐大的、精細的、往往涉及利益重新分配的系統工程。
他原本以為找到了一個神器，能直接解決功能障礙，讓基層醫療重振雄風。
結果胖子告訴他，這神器用起來有門檻，有代價，而且使用者可能因為長期的功能代償或激勵缺失，已經形成了某種路徑依賴或動力衰竭，單純給神器未必能激發應有的效果，還需要配套的藥物和行為矯正，甚至改變整個生活環境。
這其中的複雜程度和需要調動的資源，遠超他最初的設想。這不再是一個簡單的技術問題，而是一個牽扯到政策、管理、財政、人事、乃至整個醫療體系文化和評價標準的深層次改革問題。
以茶素醫院一己之力，哪怕有鳥市支持，想推動這樣系統性的變革，也絕非易事，甚至可能吃力不討好。
車子在無垠的戈壁公路上平穩行駛，窗外的熱浪扭曲了遠方的地平線。張凡靠在椅背上，閉著眼，胖子的那些話還在腦海里嗡嗡作響，但最初的煩悶和失落，正在被另一種更冷靜、更深入的思索所取代。
胖子這種貨，太聰明了，他不殺人，但他誅心！
他給張凡其實就是偷換概念，是把他不想在基層吃苦、想把精力轉向更高大上項目的私心，然後偷摸的包裝成了對人性和體制的深刻洞察。
但張凡也不得不承認，自己之前，確實有點上頭了。
看到那套模擬系統的神奇效果，看到基層醫生眼中對更高技術的渴望，他第一個念頭就是好東西，要立刻鋪開，要讓所有人都用上，快速提升水平。這想法本身沒錯，充滿了一個技術出身的領導者看到利器時的興奮和責任。
但胖子的話，像一盆混雜著冰碴子的涼水，雖然刺骨，卻也讓他發熱的頭腦迅速降溫。
他開始跳出技術萬能的思維定式，強迫自己以更宏觀、更務實的視角，重新審視基層醫療這四個字。
「基層醫療的核心功能到底是什麼？」他問自己。
這個問題的答案，其實國家層面早有清晰定位，就印在各種政策文件和指導意見里，只是他之前被技術賦能的激情帶著，有些忽略了。
管慢病、治小病、救輕症、轉大病。
十六個字，精準概括。
治小病、救輕症這個範疇內，真正迫切需要、而且通過模擬訓練能夠顯著、快速提升，並且能立刻轉化為實際救治能力、改善患者預後的手術技能，到底是哪些？
肯定不是胖子嚇唬他時舉例的、那些基層可能多年都配不齊設備的高難度的腦外、心外手術。那些屬於大病」，是基層識別後需要快速、安全轉診的對象。
基層真正高頻、急需、且有能力開展的手術是什麼？
張凡的腦海里，迅速浮現出病例：
四肢簡單骨折的切開復位內固定。，鄉鎮、礦區、建築工地，這類外傷太常見了。
急性闌尾炎、單純性腸梗阻等急腹症手術。腹股溝疝修補術、混合痔外剝內扎、肛瘺切除術等肛腸科常見手術。
單純性膽囊切除術。
這些都不需要轉科醫生，就弄個大外科，兩三個人的大外科就夠！
這些手術，才是基層外科的基本盤！
至於激勵問題……
張凡的嘴角微微勾起一絲弧度。
胖子的比喻雖然粗俗，但道理是相通的——要調動積極性，光靠情懷不夠，得有實實在在的好處。
這個好處，未必需要像他之前想的、去撼動整個職稱晉升體系那麼宏大複雜。
完全可以更直接，更粗暴，也更有效。
手術績效補貼。
在現有的醫院績效分配框架內，單獨劃出一塊，用於獎勵開展上述基層適宜手術的醫生。做一台簡單的闌尾炎手術，除了常規的手術費分成，醫院額外補貼主刀醫生一百元，助手、麻醉、護士各有相應份額。腹股溝疝手術，補貼一百五。單純的膽囊切除術，補貼兩百……
別小看這一百兩百，在基層醫院，醫生的陽光收入本就不高，這筆額外補貼，是實實在在看得見、摸得著的回報。它直接和醫生的勞動、技術掛鉤，做得越多，補貼越多。這比任何空洞的表揚、遙遠的晉升承諾都更有吸引力。
有了明確的經濟激勵，再加上模擬系統提供的、低成本、可重複、無風險的練兵場，基層醫生學習這些技術的動力還會不足嗎？
他們會在系統上反覆練習，力求完美，因為練好了，上台就能做，做了就能多拿錢。
醫院管理者也會有動力督促，因為開展這些手術能提升醫院服務能力，吸引患者，還能獲得相應的績效和可能的外部補助。
這才叫可操作！
然後再依託茶素簽署的這些下鄉學生，然後慢慢的形成一個循環體系。
這不就成了嗎！
胖子想偷換概念，把他往高精尖、燒大錢、見長效的坑裡帶，好讓他放棄在基層啃硬骨頭。
這個肉貨。
「說吧，你到底想幹什麼！」
論聰明，胖子絕對比張凡聰明，但聰明人往往忽略了一個點，就是普通人也會思考的。
張凡想明白以後，立刻就發現，這個貨是帶著目的來的。
「我啥都不想干，我能有啥想乾的，我這不是想念咱醫院……」
別人沒說話，老陳王紅都沒說話，胖子立刻就接話了，這就是無銀三百。
「現在說還來得及，現在不說，等回到醫院，就沒機會了，南邊疆還是需要你去跑的!」
「嘿嘿，院長是知道我的，我有個不成熟的想法！」胖子趕緊掛著不尷不尬的笑容說了出來。
「啥想法？」
「您不是說設備的正副反饋嗎？我想著咱們是不是可以研發一款，可以過濾掉手部抖動的手術器械呢？」
聽到張凡直截了當地點破，胖子臉上的訕笑僵了一下，心裡暗罵這黑臉院長反應真快，但嘴裡的話已經收不回去了。
他眼珠子轉了轉，臉上的表情立刻調整，變得認真而專業起來。
「哎呀，院長，我這不是受到您的啟發，有了點想法嗎！
咱們那個模擬系統，您說力反饋的時候提了一嘴。
我就想有沒有一種可能，咱們研發一種，能主動地、智能地去彌補人的不足，特別是那種因年齡、疲勞、甚至先天因素導致的手部細微不穩定？」
他往前湊了湊，小眼睛裡閃爍著「院長，您想，手術器械，特別是做心外、腦外、血管吻合、神經修復這些頂級精細活的器械，就像是醫生手指的延伸。
現在這些器械，再高級，也是被動的，醫生手穩，它就穩；醫生手抖，它就把抖動原封不動地放大傳遞過去，在顯微鏡下可能就是一場災難。
如果我們能給這些器械加上一個穩定系統呢？
原理可以借鑑相機、手機上的光學防抖。在器械的柄部或者關鍵連接處，內置高精度的微機電傳感器，實時監測器械尖端毫米甚至微米級別的非意向性位移和抖動。
然後，通過一套快速響應的微型伺服機構，產生一個反向、等幅的補償運動，把這個抖動給抵消掉！讓器械的尖端，在人手有輕微顫動的情況下，依然能保持絕對的穩定！」
「這玩意兒一旦搞成，」胖子的聲音因為興奮而微微提高，「那應用範圍可太廣了！豈止是您說的頂級上歲數的醫生能用？
年輕醫生在緊張、疲勞狀態下，手也可能不穩；有些手術時間長，到了後半程，再好的體力也難免有細微疲勞性震顫；
還有，咱們國家地大物博，有些偏遠地區的醫生，常年高負荷工作，身體損耗大，可能四十來歲手就不如年輕時穩了……這設備對他們都是福音啊！」
他努力將這個概念廣譜化：「這能提升手術安全底線！減少因手抖導致的血管誤傷、神經損傷、縫合不嚴密等併發症。
這能延長外科醫生的有效執業年限，讓那些經驗豐富但手已微顫的專家，能更安心、更持久地站在手術台上發揮餘熱。
這甚至能降低高難度手術的入門門檻，讓更多有潛力的年輕醫生，在掌握複雜技術時，減少因手部穩定性不足而產生的挫敗感和風險。這是普惠性的，是革命性的！」
胖子說得天花亂墜！
張凡聽著，臉上沒什麼表情，胖子說的大多他聽不懂，什麼微型伺服機構，什麼產生一個反向、等幅的補償運動等。
但人再笨，總不能一個坑裡面掉兩次不是！
胖子說的天花亂墜的，其實核心就一個，能延長頂級醫生的黃金窗口！
其他的，都是胡扯的。
很多人覺得，這個頂級醫生是刀霸，讓刀霸延長黃金期是不利於年輕醫生成長的。
這裡面有個概念得說一下。
刀霸和頂級醫生是有區別的。
簡單的說，一個縣醫院的骨科主任，他在科室裡面能不能壟斷手術？
太能了，手術通知書上，他不簽字，你誰都做不了！
那麼，他是頂級醫生嗎？
不是！
而真正的頂金外科醫生，說個不好聽的話，手術根本就做不過來。
這也是為什麼有些患者被一個省的頂級三甲醫院，轉到另外一個省三甲醫院的最大原因。
因為有些手術，真的是你做不來，就是做不來。
人家做的好，就是做的好，沒有一點點可以商量的。
張凡看著胖子眼裡爆發出來的神采，他也開始反思。
壓著這個貨去干基層醫療，想這去改造這個貨，看來是行不通的，這種貨天生就是搞歪門邪道的，你讓他去基層，浪費他的天賦不說，甚至尼瑪他還會壞事。
胖子說完，眼巴巴的等著張凡。
雖然張凡心裡已經決定不再壓著胖子搞基層醫療，但也不能這麼輕鬆的讓這個貨過關，太尼瑪欺負人了，竟然差點破了老子的道心。
張凡沒搭理胖子，等胖子說完，張凡就閉上了眼睛。
「不讓胖子弄，讓誰弄呢，基層醫療，堅決不能放棄。讓誰去呢？」
張凡閉著眼睛思考著。
(本章完)
興沖沖的來，失落而歸的情緒是怎麼樣的？
這玩意怎麼描述呢？大概就是女友生日，偷著買了車票去對方的城市，然後悄悄的進房子，手裡提著蛋糕鮮花想給對方一個驚喜。
結果進門發現在迭羅漢！
張凡對於培訓系統在基層感覺，現在就是如此。
當初，他覺得這個玩意會大放光彩，甚至可以直接就能把基層斷層的技術給彌補了。
但，當胖子一點一點的給他把外衣脫了，把褲子脫了，然後指著指著雞兒說，常年的擼啊擼，雞兒已經對正常的摩擦失去了敏感度，除非用止吐藥和西地那非，而且還要聯合用，不然沒辦法。
問題是誰不知道用藥啊，但用不起啊。
很多人不知道，擼啊擼的獎賞機制，總覺得這玩意沒事，是獎賞自己，玩一玩也挺好。
偶爾獎賞一下，的確沒問題。
但長期頻繁的獎賞是會出問題的，比如年紀輕輕的遇上對手就出現抬不起頭。
總覺得是自己的器官出問題，然後各種的烤腰子，各種的強腎壯陽的保健品。
其實，這是因為頻繁而長期的擼啊擼，大腦已經把這種行為修改成正常的生活了，然後就形成一種機制，遇上正常對手，大腦會保護性的分泌抑制激素，讓你無法抬頭。
反而當你手握鋼槍的時候，仍舊可以豎起來……
回去的路上，張凡越想越覺得胖子說的有道理。
當初自己是為什麼努力的？
是為了情懷嗎？
是為了興趣嗎？
都不是，就是為了多賺點錢。
車裡，張凡有點鬧心，不太想說話。
但死活要跟著來的胖子嘰嘰喳喳的，吵的張凡腦仁疼。
本來胖子是要去下一個鄉村衛生院的，可這個貨非要跟著來，如果心裡的火沒被胖子給滅了，張凡是不可能同意的。
但現在讓胖子這麼一說，張凡也不堅持了。張凡不說話，胖子說著說著也就不說了。
車內陷入了短暫的沉默，只有發動機平穩的嗡鳴和空調出風口的細微聲響。
張凡靠在椅背上，望著窗外飛速倒退、因熱浪而微微扭曲的戈壁景色，心裡那股出發時的熱切和期待，像被戳破的氣球，正在一點點漏氣，變得有些空落落，還有些煩悶。
胖子的那番話，像一把鈍刀子，不急不緩地把他之前勾勒出的美好圖景尖端技術如甘霖般普惠基層，迅速彌合技術鴻溝給刮擦得面目全非。
他發現自己之前的想法確實有些理想化了，或者說，過於技術化了。他只想到了器的先進，卻忽略了人的惰性與現實的複雜，更忽略了讓器持續發揮作用所需的、龐大的、精細的、往往涉及利益重新分配的系統工程。
他原本以為找到了一個神器，能直接解決功能障礙，讓基層醫療重振雄風。
結果胖子告訴他，這神器用起來有門檻，有代價，而且使用者可能因為長期的功能代償或激勵缺失，已經形成了某種路徑依賴或動力衰竭，單純給神器未必能激發應有的效果，還需要配套的藥物和行為矯正，甚至改變整個生活環境。
這其中的複雜程度和需要調動的資源，遠超他最初的設想。這不再是一個簡單的技術問題，而是一個牽扯到政策、管理、財政、人事、乃至整個醫療體系文化和評價標準的深層次改革問題。
以茶素醫院一己之力，哪怕有鳥市支持，想推動這樣系統性的變革，也絕非易事，甚至可能吃力不討好。
車子在無垠的戈壁公路上平穩行駛，窗外的熱浪扭曲了遠方的地平線。張凡靠在椅背上，閉著眼，胖子的那些話還在腦海里嗡嗡作響，但最初的煩悶和失落，正在被另一種更冷靜、更深入的思索所取代。
胖子這種貨，太聰明了，他不殺人，但他誅心！
他給張凡其實就是偷換概念，是把他不想在基層吃苦、想把精力轉向更高大上項目的私心，然後偷摸的包裝成了對人性和體制的深刻洞察。
但張凡也不得不承認，自己之前，確實有點上頭了。
看到那套模擬系統的神奇效果，看到基層醫生眼中對更高技術的渴望，他第一個念頭就是好東西，要立刻鋪開，要讓所有人都用上，快速提升水平。這想法本身沒錯，充滿了一個技術出身的領導者看到利器時的興奮和責任。
但胖子的話，像一盆混雜著冰碴子的涼水，雖然刺骨，卻也讓他發熱的頭腦迅速降溫。
他開始跳出技術萬能的思維定式，強迫自己以更宏觀、更務實的視角，重新審視基層醫療這四個字。
「基層醫療的核心功能到底是什麼？」他問自己。
這個問題的答案，其實國家層面早有清晰定位，就印在各種政策文件和指導意見里，只是他之前被技術賦能的激情帶著，有些忽略了。
管慢病、治小病、救輕症、轉大病。
十六個字，精準概括。
治小病、救輕症這個範疇內，真正迫切需要、而且通過模擬訓練能夠顯著、快速提升，並且能立刻轉化為實際救治能力、改善患者預後的手術技能，到底是哪些？
肯定不是胖子嚇唬他時舉例的、那些基層可能多年都配不齊設備的高難度的腦外、心外手術。那些屬於大病」，是基層識別後需要快速、安全轉診的對象。
基層真正高頻、急需、且有能力開展的手術是什麼？
張凡的腦海里，迅速浮現出病例：
四肢簡單骨折的切開復位內固定。，鄉鎮、礦區、建築工地，這類外傷太常見了。
急性闌尾炎、單純性腸梗阻等急腹症手術。腹股溝疝修補術、混合痔外剝內扎、肛瘺切除術等肛腸科常見手術。
單純性膽囊切除術。
這些都不需要轉科醫生，就弄個大外科，兩三個人的大外科就夠！
這些手術，才是基層外科的基本盤！
至於激勵問題……
張凡的嘴角微微勾起一絲弧度。
胖子的比喻雖然粗俗，但道理是相通的——要調動積極性，光靠情懷不夠，得有實實在在的好處。
這個好處，未必需要像他之前想的、去撼動整個職稱晉升體系那麼宏大複雜。
完全可以更直接，更粗暴，也更有效。
手術績效補貼。
在現有的醫院績效分配框架內，單獨劃出一塊，用於獎勵開展上述基層適宜手術的醫生。做一台簡單的闌尾炎手術，除了常規的手術費分成，醫院額外補貼主刀醫生一百元，助手、麻醉、護士各有相應份額。腹股溝疝手術，補貼一百五。單純的膽囊切除術，補貼兩百……
別小看這一百兩百，在基層醫院，醫生的陽光收入本就不高，這筆額外補貼，是實實在在看得見、摸得著的回報。它直接和醫生的勞動、技術掛鉤，做得越多，補貼越多。這比任何空洞的表揚、遙遠的晉升承諾都更有吸引力。
有了明確的經濟激勵，再加上模擬系統提供的、低成本、可重複、無風險的練兵場，基層醫生學習這些技術的動力還會不足嗎？
他們會在系統上反覆練習，力求完美，因為練好了，上台就能做，做了就能多拿錢。
醫院管理者也會有動力督促，因為開展這些手術能提升醫院服務能力，吸引患者，還能獲得相應的績效和可能的外部補助。
這才叫可操作！
然後再依託茶素簽署的這些下鄉學生，然後慢慢的形成一個循環體系。
這不就成了嗎！
胖子想偷換概念，把他往高精尖、燒大錢、見長效的坑裡帶，好讓他放棄在基層啃硬骨頭。
這個肉貨。
「說吧，你到底想幹什麼！」
論聰明，胖子絕對比張凡聰明，但聰明人往往忽略了一個點，就是普通人也會思考的。
張凡想明白以後，立刻就發現，這個貨是帶著目的來的。
「我啥都不想干，我能有啥想乾的，我這不是想念咱醫院……」
別人沒說話，老陳王紅都沒說話，胖子立刻就接話了，這就是無銀三百。
「現在說還來得及，現在不說，等回到醫院，就沒機會了，南邊疆還是需要你去跑的!」
「嘿嘿，院長是知道我的，我有個不成熟的想法！」胖子趕緊掛著不尷不尬的笑容說了出來。
「啥想法？」
「您不是說設備的正副反饋嗎？我想著咱們是不是可以研發一款，可以過濾掉手部抖動的手術器械呢？」
聽到張凡直截了當地點破，胖子臉上的訕笑僵了一下，心裡暗罵這黑臉院長反應真快，但嘴裡的話已經收不回去了。
他眼珠子轉了轉，臉上的表情立刻調整，變得認真而專業起來。
「哎呀，院長，我這不是受到您的啟發，有了點想法嗎！
咱們那個模擬系統，您說力反饋的時候提了一嘴。
我就想有沒有一種可能，咱們研發一種，能主動地、智能地去彌補人的不足，特別是那種因年齡、疲勞、甚至先天因素導致的手部細微不穩定？」
他往前湊了湊，小眼睛裡閃爍著「院長，您想，手術器械，特別是做心外、腦外、血管吻合、神經修復這些頂級精細活的器械，就像是醫生手指的延伸。
現在這些器械，再高級，也是被動的，醫生手穩，它就穩；醫生手抖，它就把抖動原封不動地放大傳遞過去，在顯微鏡下可能就是一場災難。
如果我們能給這些器械加上一個穩定系統呢？
原理可以借鑑相機、手機上的光學防抖。在器械的柄部或者關鍵連接處，內置高精度的微機電傳感器，實時監測器械尖端毫米甚至微米級別的非意向性位移和抖動。
然後，通過一套快速響應的微型伺服機構，產生一個反向、等幅的補償運動，把這個抖動給抵消掉！讓器械的尖端，在人手有輕微顫動的情況下，依然能保持絕對的穩定！」
「這玩意兒一旦搞成，」胖子的聲音因為興奮而微微提高，「那應用範圍可太廣了！豈止是您說的頂級上歲數的醫生能用？
年輕醫生在緊張、疲勞狀態下，手也可能不穩；有些手術時間長，到了後半程，再好的體力也難免有細微疲勞性震顫；
還有，咱們國家地大物博，有些偏遠地區的醫生，常年高負荷工作，身體損耗大，可能四十來歲手就不如年輕時穩了……這設備對他們都是福音啊！」
他努力將這個概念廣譜化：「這能提升手術安全底線！減少因手抖導致的血管誤傷、神經損傷、縫合不嚴密等併發症。
這能延長外科醫生的有效執業年限，讓那些經驗豐富但手已微顫的專家，能更安心、更持久地站在手術台上發揮餘熱。
這甚至能降低高難度手術的入門門檻，讓更多有潛力的年輕醫生，在掌握複雜技術時，減少因手部穩定性不足而產生的挫敗感和風險。這是普惠性的，是革命性的！」
胖子說得天花亂墜！
張凡聽著，臉上沒什麼表情，胖子說的大多他聽不懂，什麼微型伺服機構，什麼產生一個反向、等幅的補償運動等。
但人再笨，總不能一個坑裡面掉兩次不是！
胖子說的天花亂墜的，其實核心就一個，能延長頂級醫生的黃金窗口！
其他的，都是胡扯的。
很多人覺得，這個頂級醫生是刀霸，讓刀霸延長黃金期是不利於年輕醫生成長的。
這裡面有個概念得說一下。
刀霸和頂級醫生是有區別的。
簡單的說，一個縣醫院的骨科主任，他在科室裡面能不能壟斷手術？
太能了，手術通知書上，他不簽字，你誰都做不了！
那麼，他是頂級醫生嗎？
不是！
而真正的頂金外科醫生，說個不好聽的話，手術根本就做不過來。
這也是為什麼有些患者被一個省的頂級三甲醫院，轉到另外一個省三甲醫院的最大原因。
因為有些手術，真的是你做不來，就是做不來。
人家做的好，就是做的好，沒有一點點可以商量的。
張凡看著胖子眼裡爆發出來的神采，他也開始反思。
壓著這個貨去干基層醫療，想這去改造這個貨，看來是行不通的，這種貨天生就是搞歪門邪道的，你讓他去基層，浪費他的天賦不說，甚至尼瑪他還會壞事。
胖子說完，眼巴巴的等著張凡。
雖然張凡心裡已經決定不再壓著胖子搞基層醫療，但也不能這麼輕鬆的讓這個貨過關，太尼瑪欺負人了，竟然差點破了老子的道心。
張凡沒搭理胖子，等胖子說完，張凡就閉上了眼睛。
「不讓胖子弄，讓誰弄呢，基層醫療，堅決不能放棄。讓誰去呢？」
張凡閉著眼睛思考著。
(本章完)