第42章 小心誤診
「哼！本人在海外讀博時，曾在美國排名極為靠前的醫學中心實習過，並沒你說的那麼不堪。這個昏厥的孕婦，等會治好後，我自會證明並非紙上談兵，到時候你也必須向我道歉。」
杜冷自詡為頂級醫學天才，被周燦當眾說他是在紙上談兵。
他哪能受得住啊。
直接就要拿這個孕婦來證明自己的診斷能力。
更要讓周燦當眾向他道歉。
周燦咧嘴露出一個莫測高深的笑容。
「行，沒問題！只是我必須提醒杜醫生一句，誤診，才是最可怕的！」
杜冷的臉色由青轉紅，呼吸也是變得粗重。
「你啥意思？說我對這位孕婦的診斷是誤診？」
任誰都能感受到杜冷已經怒到了極點。
醫生最害怕聽到誤診兩個字了。
一但發生誤診，輕則打臉，重則釀成醫療事故。
也也難怪杜冷聽了後會跳腳。
謝主任一看剛立起來的外科招牌就要被砸了，也是大怒。
「婁主任，你這手下醫生可真夠狂妄。神內殷主任、我們外科的杜冷均診斷出病人的昏厥原因是顱內動脈血管瘤壓迫腦幹。他居然隨口就來，說我們的聯合會診意見是錯誤的。」
謝主任自持身份，直接向婁主任提出抗議。
這是讓婁主任教訓周燦。
順帶著把殷主任也一起拉入他的陣營。
「年輕人，雖說你拿了規培考試的第一名，但是做人必須謙卑。我診斷過的病例，勝你萬倍。你才工作幾天呀？說話別太膚淺。不然既丟了你自己的臉，也丟了急診科的臉。」
殷主任同樣有些上火。
盛名之下無虛士。
他在內科領域的權威，已經被杜冷挑戰了一次。現在一個小小的本科生，還是個剛工作沒兩天的規培醫生，也敢反駁他的診斷意見。
此風絕不可漲。
婁主任同時面對兩位大佬的抗議，壓力山大。
「小周，說話嚴謹一點！」
他不痛不癢的責備了周燦一句，算是給了兩位主任一個交代。
周燦沒有再說什麼，事實勝於雄辨。
只要把真正的病因找到，殷主任也好，杜冷也罷，統統得低頭。
他敢提醒杜冷小心誤診，其實已經有了幾分把握。
病灶有時候也會偽裝。
比如經常開玩笑說的頭痛醫腳。按照正常邏輯，頭痛，病灶肯定在頭部呀。實際上，病灶還真有可能在腳上。
熱足病引起的眼疾，就能導致頭痛症狀出現。
要是遇到一位庸醫，開出治頭痛的藥方，肯定不見效。
這位孕婦昏厥，的確有可能是頭部血管瘤引起的，但是真正的病因，可能並不是那顆血管瘤。
周燦覺得孕婦的血壓突然升高，特別蹊蹺。
很可能這才是真正的病因。
至於那顆頭部血管瘤，只是表象。
治病如果只治表象，就好比打地鼠，打完這隻，另一隻又冒出來了。
這種例子挺多的。
很多病人剛入院時只有一個病，結果越治越糟糕。從一個病，治出五六個病，醫學上美其名曰，稱其為併發症。
有些併發症可能確實沒辦法避免，有些所謂的併發症，純粹就是醫生錯誤治療造成的。
周燦低頭沉思。
孕婦懷胎近六個月，一直把血壓控制得好好的，沒出什麼事。
為什麼血壓突然就升高了呢？
都說久病成良醫。
孕婦本人有著高達十五年以上的高血壓病史，對於如何控制血壓，她可能不比專業醫生差。
由此可以推斷，忘吃降壓藥、升高血壓的過激行為之類的低級錯誤，基本都能排除。
更何況她把肚子裡的孩子看得比生命還重要，必定會更加小心。
她是在計程車上突然發病的。
說明她出門前還沒察覺到身體異常，否則就不是坐計程車，而坐救護車了。
可是坐個計程車能有什麼危險？哪怕司機連環十次急剎車，也不可能導致她血壓升高失控。
看她的穿著打扮很是知性典雅，面相也很和善，與司機吵架導致血壓升高的可能同樣很小。
既然以上都排除，那麼大膽推測一下，會不會因為她出門前吃了不該吃的東西？
比如吃錯藥。
這種可能性非常高。
因為她出門前畫的眉那麼亂，卻沒發現，足以說明她當時視力出了問題。
出門前習慣性的服用降壓藥，結果視力出問題，導致拿錯藥。
服用後，匆匆出門。
藥物進入胃內，經過一段時間融解，被身體吸收，然後導致血壓升高。
從服藥到發病，大約二十分鐘左右。
發病時間也正好對得上。
「對，一定是這樣！」
周燦的眼神變得更加明亮和堅定。
撥雲見日。
現在孕婦的血壓突然升高、失控的原因被他推斷出來了。
接下來就是醫學檢測數據上的佐證。
任何事情，不能光憑猜想吧？得有科學依據才行。
她究竟吃錯了什麼藥？
能夠讓血壓增高的藥物非常多。
看看她的血檢報告，或許能發現一些蛛絲馬跡也不一定。
因為孕婦現在處於昏厥狀態，無法交流。
想要找到最終的病因，必須靠醫生去診斷、辯證。
周燦走向置物櫃，拿起放在上面的病人檢查結果查看。
這一舉動，立刻引起了眾人的關注。
急診科的幾位上級醫生讚賞的看著周燦。
年輕醫生愛學習，這是好事。
只有多看，多思考，才能提高診斷水平。
「周醫生似乎有著不同的診斷意見呀！」高見笑著走了過來，主動搭話。
別人瞧不起周燦這個本科生，高見卻覺得周燦有著真才實學。
來到搶救室後，高見也一直在思考孕婦的病因。
想在與周燦的較量中扳回一局。
可是他並沒有什麼頭緒。
周燦現在突然拿著檢查結果查看，讓高見感到一陣不妙。
「我就是抱著學習的態度，隨便看看。」
周燦拿起孕婦的血檢報告看過後，略感失望。
這只是常規血檢報告。
想要查出病人血液中的藥物成分，必須採血送到專科化驗。
這時候，孕婦做完頭部彩超推回來了。
杜冷迫不及待的要過彩超片子查看。
「沒錯了，就是顱內動脈血管瘤壓迫到了腦幹。」杜冷顯得異常興奮。
只差沒有嗷嗷叫。
恨不得向全世界宣布，他的診斷結果是正確的。
杜冷自詡為頂級醫學天才，被周燦當眾說他是在紙上談兵。
他哪能受得住啊。
直接就要拿這個孕婦來證明自己的診斷能力。
更要讓周燦當眾向他道歉。
周燦咧嘴露出一個莫測高深的笑容。
「行，沒問題！只是我必須提醒杜醫生一句，誤診，才是最可怕的！」
杜冷的臉色由青轉紅，呼吸也是變得粗重。
「你啥意思？說我對這位孕婦的診斷是誤診？」
任誰都能感受到杜冷已經怒到了極點。
醫生最害怕聽到誤診兩個字了。
一但發生誤診，輕則打臉，重則釀成醫療事故。
也也難怪杜冷聽了後會跳腳。
謝主任一看剛立起來的外科招牌就要被砸了，也是大怒。
「婁主任，你這手下醫生可真夠狂妄。神內殷主任、我們外科的杜冷均診斷出病人的昏厥原因是顱內動脈血管瘤壓迫腦幹。他居然隨口就來，說我們的聯合會診意見是錯誤的。」
謝主任自持身份，直接向婁主任提出抗議。
這是讓婁主任教訓周燦。
順帶著把殷主任也一起拉入他的陣營。
「年輕人，雖說你拿了規培考試的第一名，但是做人必須謙卑。我診斷過的病例，勝你萬倍。你才工作幾天呀？說話別太膚淺。不然既丟了你自己的臉，也丟了急診科的臉。」
殷主任同樣有些上火。
盛名之下無虛士。
他在內科領域的權威，已經被杜冷挑戰了一次。現在一個小小的本科生，還是個剛工作沒兩天的規培醫生，也敢反駁他的診斷意見。
此風絕不可漲。
婁主任同時面對兩位大佬的抗議，壓力山大。
「小周，說話嚴謹一點！」
他不痛不癢的責備了周燦一句，算是給了兩位主任一個交代。
周燦沒有再說什麼，事實勝於雄辨。
只要把真正的病因找到，殷主任也好，杜冷也罷，統統得低頭。
他敢提醒杜冷小心誤診，其實已經有了幾分把握。
病灶有時候也會偽裝。
比如經常開玩笑說的頭痛醫腳。按照正常邏輯，頭痛，病灶肯定在頭部呀。實際上，病灶還真有可能在腳上。
熱足病引起的眼疾，就能導致頭痛症狀出現。
要是遇到一位庸醫，開出治頭痛的藥方，肯定不見效。
這位孕婦昏厥，的確有可能是頭部血管瘤引起的，但是真正的病因，可能並不是那顆血管瘤。
周燦覺得孕婦的血壓突然升高，特別蹊蹺。
很可能這才是真正的病因。
至於那顆頭部血管瘤，只是表象。
治病如果只治表象，就好比打地鼠，打完這隻，另一隻又冒出來了。
這種例子挺多的。
很多病人剛入院時只有一個病，結果越治越糟糕。從一個病，治出五六個病，醫學上美其名曰，稱其為併發症。
有些併發症可能確實沒辦法避免，有些所謂的併發症，純粹就是醫生錯誤治療造成的。
周燦低頭沉思。
孕婦懷胎近六個月，一直把血壓控制得好好的，沒出什麼事。
為什麼血壓突然就升高了呢？
都說久病成良醫。
孕婦本人有著高達十五年以上的高血壓病史，對於如何控制血壓，她可能不比專業醫生差。
由此可以推斷，忘吃降壓藥、升高血壓的過激行為之類的低級錯誤，基本都能排除。
更何況她把肚子裡的孩子看得比生命還重要，必定會更加小心。
她是在計程車上突然發病的。
說明她出門前還沒察覺到身體異常，否則就不是坐計程車，而坐救護車了。
可是坐個計程車能有什麼危險？哪怕司機連環十次急剎車，也不可能導致她血壓升高失控。
看她的穿著打扮很是知性典雅，面相也很和善，與司機吵架導致血壓升高的可能同樣很小。
既然以上都排除，那麼大膽推測一下，會不會因為她出門前吃了不該吃的東西？
比如吃錯藥。
這種可能性非常高。
因為她出門前畫的眉那麼亂，卻沒發現，足以說明她當時視力出了問題。
出門前習慣性的服用降壓藥，結果視力出問題，導致拿錯藥。
服用後，匆匆出門。
藥物進入胃內，經過一段時間融解，被身體吸收，然後導致血壓升高。
從服藥到發病，大約二十分鐘左右。
發病時間也正好對得上。
「對，一定是這樣！」
周燦的眼神變得更加明亮和堅定。
撥雲見日。
現在孕婦的血壓突然升高、失控的原因被他推斷出來了。
接下來就是醫學檢測數據上的佐證。
任何事情，不能光憑猜想吧？得有科學依據才行。
她究竟吃錯了什麼藥？
能夠讓血壓增高的藥物非常多。
看看她的血檢報告，或許能發現一些蛛絲馬跡也不一定。
因為孕婦現在處於昏厥狀態，無法交流。
想要找到最終的病因，必須靠醫生去診斷、辯證。
周燦走向置物櫃，拿起放在上面的病人檢查結果查看。
這一舉動，立刻引起了眾人的關注。
急診科的幾位上級醫生讚賞的看著周燦。
年輕醫生愛學習，這是好事。
只有多看，多思考，才能提高診斷水平。
「周醫生似乎有著不同的診斷意見呀！」高見笑著走了過來，主動搭話。
別人瞧不起周燦這個本科生，高見卻覺得周燦有著真才實學。
來到搶救室後，高見也一直在思考孕婦的病因。
想在與周燦的較量中扳回一局。
可是他並沒有什麼頭緒。
周燦現在突然拿著檢查結果查看，讓高見感到一陣不妙。
「我就是抱著學習的態度，隨便看看。」
周燦拿起孕婦的血檢報告看過後，略感失望。
這只是常規血檢報告。
想要查出病人血液中的藥物成分，必須採血送到專科化驗。
這時候，孕婦做完頭部彩超推回來了。
杜冷迫不及待的要過彩超片子查看。
「沒錯了，就是顱內動脈血管瘤壓迫到了腦幹。」杜冷顯得異常興奮。
只差沒有嗷嗷叫。
恨不得向全世界宣布，他的診斷結果是正確的。