第356章 生命的強韌
第356章 生命的強韌
周一對余至明來說,是忙碌辛苦,又是充滿挑戰和收穫的一天。
因為余至明也不知道,下一位掛號患者,會帶著什麼樣的身體異常來到他面前。
他在檢查完一位主述便秘,腹脹腹痛的四十三歲男子的腹腔之後,一度懷疑自己的探查之術是不是失靈了。
余至明赫然發現,男子腹腔內臟器之間堪稱大型車禍現場,一團糟糕。
其肝膈間隙消失,脾膈間隙消失,腹腔內網膜包裹成團,全小腸也被網膜覆蓋……
此情此景,余至明還是第一次見。
一時沒有頭緒的他,趕緊的求援。
電話聯繫普外科崔志潭醫生。
電話順利接通,余至明把自己的探查發現一五一十的告知了崔醫生。
安靜片刻後,崔醫生的聲音緩緩的從手機中傳出。
「余醫生,根據你說的情況,我高度懷疑患者得了腹繭症。」
「腹繭症?」
余至明重複了一遍,說:「這倒是很形象,患者的腹部各器官確實好似被一層層的網給包裹住了。」
崔醫生在電話里給余至明科普說:「這是一種罕見的腸梗阻,正式名字就有好幾個,比如先天性小腸禁錮症,小腸繭狀包裹症、包膜內粘連性腸梗阻和小腸節段性纖維包裹症群、腹腔繭狀包裹症等。」
「這種病症的典型特徵,就是小腸被包裹在一層異常的纖維膜內,就像蟲子做了一個繭似的,因此也被形象地稱為腹繭症。」
停頓一下,崔醫生接著說:「這種疾病需要手術治療。」
「余醫生,你把那個患者轉到我這裡來吧,我也讓學生助手們開闊一下眼界……」
余至明給得罕見病的男子寫了轉診單,並把他送走後,又迎來了一對看上去二十歲出頭的情侶。
男青年坐在了余至明的身前。
余至明掃了一眼,發現他長的挺白淨秀氣,皮膚也相當細膩。
「你哪裡不舒服?」
余至明問了一句,就發現這男的騰一下臉就紅了,支支吾吾的說不出一個整詞。
余至明剛想催促,一旁長的挺漂亮女的突然開口了。
「他胸很大,比我的還大。余醫生,還請伱給檢查檢查,是不是有問題?」
余至明目光瞄向了男子的胸口,衣服穿的有些多,一時看不出什麼。
「確定是胸大,不是胸大肌發達?」
余至明隨口問了一句,又特意瞄了一眼男子的喉結部位。
喉結,是有,但是不注意觀察的話,還真看不出來。
還是女的回道:「余醫生,他那裡就不可能是胸大肌。胸肌發達的男子,我也摸過的,感覺根本不一樣。」
余至明哦了一聲,對男子直接吩咐道:「我需要看一下,並檢查。」
見男子扭捏不動彈,余至明一臉嚴肅道:「我又是醫生,什麼沒見過,趕緊的。」
在余至明的催促下,男子最終磨磨蹭蹭的解開了衣服。
衣服解開時,眼前看到的景象,著實驚訝到了余至明。
作為擅長乳腺檢查的余至明,他見過的乳腺,可是著實不少。
但是男子這乳腺發育的,客觀來評價,就大小來說真的碾壓了好多女子。
這讓余至明暗自稱奇。
男子乳腺發育症,一般是由於生理性或病理性因素,引起雄激素與雌激素的比例失調,而導致的男性乳腺組織異常發育,乳腺結締組織異常增生的一種臨床病症。
從這男的秀氣五官,細膩肌膚來看,肯定是雌激素分泌太多了。
接下來,余至明戴上外科手套,上手做乳腺檢查………
沒查出問題,乳腺正常!
但是作為一個男的,乳腺發育如此雄壯,肯定就是不正常了。
余至明沉吟著對男子說:「你這種情況,明顯是雌激素分泌過多。」
「從你的乳腺發育情況來看,你這種雌激素分泌過多的狀況持續的時間相當長,至少從青春期發育就開始了。」
「我懷疑你控制激素分泌的腦垂體,出現了一些問題!」
「這樣,你去做一個腦垂體核磁共振。」
余至明給男子開了檢查單,把這對年輕情侶送走後,又迎來了新的掛號患者……
中午十二點十點,余至明和護士長詹琪在門急診的一間辦公室,共進午餐。
飯菜,自然是詹琪準備的。
「詹姐,你在門急診的工作?」
詹琪輕聲回道:「已經交接清楚了,這幾天再手把手的帶一帶,就可以了。」
她又輕笑著說:「我這一離開,也算是給了別人一個機會。」
「護士長也是一個蘿蔔一個坑。」
「如果關係不是很硬,夠資格的護士想要順利的晉升護士長,只能主動申請來門急診這樣的艱苦科室了。」
余至明曉得,像華山醫院這樣有悠久歷史的大型醫院,編制都是滿滿當當的。
只能前面走一個,後面才能補上一個。
醫生還好說,只要你能力突出,做出耀眼成績,還有不少破格晉升的機會。
像護士,很多人只能是按部就班的熬資歷,耐心等待機會了。
詹琪狀是隨意的問道:「余醫生,中心的二十幾名護士,你都熟悉了嗎?」
「有沒有性格比較強勢一些,需要我特別注意的?」
這個……
余至明還真不好回答。
雖然他來中心也有三四個月了,但是他對中心的護士了解真不多。
這麼多說吧,甚至有好幾名護士,余至明連她們的人和名字都對應不起來。
詹琪見余至明陷入回憶的表情,就曉得問錯人了。
她笑道:「余醫生,不用想了。」
「你在中心地位特殊,有啥事情直接吩咐下去就行,哪裡還會留心護士的名字和性格,護士也不敢給你搗亂。」
「剛入職的青年醫生,可是要天天姐姐長姐姐短的巴結著護士的。」
這讓余至明不由的訕訕一笑。
護士負責執行醫囑。
青年醫生因為自身經驗和能力限制,在開藥方和下醫囑,有時會出現問題。
護士在核對和執行醫囑時,及時發現問題,就能避免出現醫療事故。
青年醫生和護士搞好關係,這些問題就可以悄咪咪的私下抹平解決了。
要是關係沒有搞好,護士直接把問題反應到上級醫生那裡。
青年醫生的考評,就會很不好看。
還有,醫生在醫院的地位,雖然更加的重要一些,但是在管理上,醫生和護士是互不隸屬的。
嚴格來說,一個科室的醫生和護士之間,不存在上下級關係。
實際工作中,具體到個人,哪一方更強勢一些,還取決於個人能力、資歷等。
余至明就不止一次看到過,資深護師把住院醫師、主治醫師訓的那是狗血淋頭,一句話都不敢反駁的。
至於余至明,入職的身份就是不一般,如今更是連院長都要小心供著的人物。
除非哪位護士不想做了,都不會故意的不開眼的來招惹他………
下午過四點,上午的那一對青年情侶拿著核磁共振影像圖來找余至明。
余至明雖然對影像圖解讀不是很精通,但是也能從圖中看出。
男子的腦垂體,確實有些不對,似乎是腦垂體腺體瘤。
他開了轉診單,讓男子去神經內科接受進一步的確診檢查……
就在余至明結束今天的門診工作,又接到了尤衛賢醫生的來電。
「余醫生,他還活著。」
余至明聽到這,才想起尤醫生所說的是那一個被箭支射中腦袋的少年。
「余醫生,過去四十多個小時,他經歷了高燒,腦水腫,但是他還活著。」
「現在終於出現了拐點,各種身體指標都在好轉,腦水腫也出現了消退。」
「余醫生,他很有可能活下去。」
余至明由衷高興的道:「尤醫生,這是一個奇蹟,生命的奇蹟。」
「對,這是生命的奇蹟。」
尤衛賢感慨道:「生命既脆弱,又無比強韌,總會時不時給我們驚喜……」
結束了與尤醫生的通話,余至明也來到了中心小樓,又馬不停蹄的開始了極早期癌症項目的志願者身體檢查。
一小時又二十分鐘後,余至明終於完成了全天的工作。
他開始搖胳膊、扭腰、踢腿來驅散身體的疲累,還有不適。
「余醫生……」
余至明循著聲音看去,就看到喬磊可憐兮兮的看著他。
他翻了一下眼皮,一臉嫌棄道:「等下,我就去普外科轉一圈。」
一旁的周沫興致勃勃的道:「我也去,我也去……」
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(本章完)
周一對余至明來說,是忙碌辛苦,又是充滿挑戰和收穫的一天。
因為余至明也不知道,下一位掛號患者,會帶著什麼樣的身體異常來到他面前。
他在檢查完一位主述便秘,腹脹腹痛的四十三歲男子的腹腔之後,一度懷疑自己的探查之術是不是失靈了。
余至明赫然發現,男子腹腔內臟器之間堪稱大型車禍現場,一團糟糕。
其肝膈間隙消失,脾膈間隙消失,腹腔內網膜包裹成團,全小腸也被網膜覆蓋……
此情此景,余至明還是第一次見。
一時沒有頭緒的他,趕緊的求援。
電話聯繫普外科崔志潭醫生。
電話順利接通,余至明把自己的探查發現一五一十的告知了崔醫生。
安靜片刻後,崔醫生的聲音緩緩的從手機中傳出。
「余醫生,根據你說的情況,我高度懷疑患者得了腹繭症。」
「腹繭症?」
余至明重複了一遍,說:「這倒是很形象,患者的腹部各器官確實好似被一層層的網給包裹住了。」
崔醫生在電話里給余至明科普說:「這是一種罕見的腸梗阻,正式名字就有好幾個,比如先天性小腸禁錮症,小腸繭狀包裹症、包膜內粘連性腸梗阻和小腸節段性纖維包裹症群、腹腔繭狀包裹症等。」
「這種病症的典型特徵,就是小腸被包裹在一層異常的纖維膜內,就像蟲子做了一個繭似的,因此也被形象地稱為腹繭症。」
停頓一下,崔醫生接著說:「這種疾病需要手術治療。」
「余醫生,你把那個患者轉到我這裡來吧,我也讓學生助手們開闊一下眼界……」
余至明給得罕見病的男子寫了轉診單,並把他送走後,又迎來了一對看上去二十歲出頭的情侶。
男青年坐在了余至明的身前。
余至明掃了一眼,發現他長的挺白淨秀氣,皮膚也相當細膩。
「你哪裡不舒服?」
余至明問了一句,就發現這男的騰一下臉就紅了,支支吾吾的說不出一個整詞。
余至明剛想催促,一旁長的挺漂亮女的突然開口了。
「他胸很大,比我的還大。余醫生,還請伱給檢查檢查,是不是有問題?」
余至明目光瞄向了男子的胸口,衣服穿的有些多,一時看不出什麼。
「確定是胸大,不是胸大肌發達?」
余至明隨口問了一句,又特意瞄了一眼男子的喉結部位。
喉結,是有,但是不注意觀察的話,還真看不出來。
還是女的回道:「余醫生,他那裡就不可能是胸大肌。胸肌發達的男子,我也摸過的,感覺根本不一樣。」
余至明哦了一聲,對男子直接吩咐道:「我需要看一下,並檢查。」
見男子扭捏不動彈,余至明一臉嚴肅道:「我又是醫生,什麼沒見過,趕緊的。」
在余至明的催促下,男子最終磨磨蹭蹭的解開了衣服。
衣服解開時,眼前看到的景象,著實驚訝到了余至明。
作為擅長乳腺檢查的余至明,他見過的乳腺,可是著實不少。
但是男子這乳腺發育的,客觀來評價,就大小來說真的碾壓了好多女子。
這讓余至明暗自稱奇。
男子乳腺發育症,一般是由於生理性或病理性因素,引起雄激素與雌激素的比例失調,而導致的男性乳腺組織異常發育,乳腺結締組織異常增生的一種臨床病症。
從這男的秀氣五官,細膩肌膚來看,肯定是雌激素分泌太多了。
接下來,余至明戴上外科手套,上手做乳腺檢查………
沒查出問題,乳腺正常!
但是作為一個男的,乳腺發育如此雄壯,肯定就是不正常了。
余至明沉吟著對男子說:「你這種情況,明顯是雌激素分泌過多。」
「從你的乳腺發育情況來看,你這種雌激素分泌過多的狀況持續的時間相當長,至少從青春期發育就開始了。」
「我懷疑你控制激素分泌的腦垂體,出現了一些問題!」
「這樣,你去做一個腦垂體核磁共振。」
余至明給男子開了檢查單,把這對年輕情侶送走後,又迎來了新的掛號患者……
中午十二點十點,余至明和護士長詹琪在門急診的一間辦公室,共進午餐。
飯菜,自然是詹琪準備的。
「詹姐,你在門急診的工作?」
詹琪輕聲回道:「已經交接清楚了,這幾天再手把手的帶一帶,就可以了。」
她又輕笑著說:「我這一離開,也算是給了別人一個機會。」
「護士長也是一個蘿蔔一個坑。」
「如果關係不是很硬,夠資格的護士想要順利的晉升護士長,只能主動申請來門急診這樣的艱苦科室了。」
余至明曉得,像華山醫院這樣有悠久歷史的大型醫院,編制都是滿滿當當的。
只能前面走一個,後面才能補上一個。
醫生還好說,只要你能力突出,做出耀眼成績,還有不少破格晉升的機會。
像護士,很多人只能是按部就班的熬資歷,耐心等待機會了。
詹琪狀是隨意的問道:「余醫生,中心的二十幾名護士,你都熟悉了嗎?」
「有沒有性格比較強勢一些,需要我特別注意的?」
這個……
余至明還真不好回答。
雖然他來中心也有三四個月了,但是他對中心的護士了解真不多。
這麼多說吧,甚至有好幾名護士,余至明連她們的人和名字都對應不起來。
詹琪見余至明陷入回憶的表情,就曉得問錯人了。
她笑道:「余醫生,不用想了。」
「你在中心地位特殊,有啥事情直接吩咐下去就行,哪裡還會留心護士的名字和性格,護士也不敢給你搗亂。」
「剛入職的青年醫生,可是要天天姐姐長姐姐短的巴結著護士的。」
這讓余至明不由的訕訕一笑。
護士負責執行醫囑。
青年醫生因為自身經驗和能力限制,在開藥方和下醫囑,有時會出現問題。
護士在核對和執行醫囑時,及時發現問題,就能避免出現醫療事故。
青年醫生和護士搞好關係,這些問題就可以悄咪咪的私下抹平解決了。
要是關係沒有搞好,護士直接把問題反應到上級醫生那裡。
青年醫生的考評,就會很不好看。
還有,醫生在醫院的地位,雖然更加的重要一些,但是在管理上,醫生和護士是互不隸屬的。
嚴格來說,一個科室的醫生和護士之間,不存在上下級關係。
實際工作中,具體到個人,哪一方更強勢一些,還取決於個人能力、資歷等。
余至明就不止一次看到過,資深護師把住院醫師、主治醫師訓的那是狗血淋頭,一句話都不敢反駁的。
至於余至明,入職的身份就是不一般,如今更是連院長都要小心供著的人物。
除非哪位護士不想做了,都不會故意的不開眼的來招惹他………
下午過四點,上午的那一對青年情侶拿著核磁共振影像圖來找余至明。
余至明雖然對影像圖解讀不是很精通,但是也能從圖中看出。
男子的腦垂體,確實有些不對,似乎是腦垂體腺體瘤。
他開了轉診單,讓男子去神經內科接受進一步的確診檢查……
就在余至明結束今天的門診工作,又接到了尤衛賢醫生的來電。
「余醫生,他還活著。」
余至明聽到這,才想起尤醫生所說的是那一個被箭支射中腦袋的少年。
「余醫生,過去四十多個小時,他經歷了高燒,腦水腫,但是他還活著。」
「現在終於出現了拐點,各種身體指標都在好轉,腦水腫也出現了消退。」
「余醫生,他很有可能活下去。」
余至明由衷高興的道:「尤醫生,這是一個奇蹟,生命的奇蹟。」
「對,這是生命的奇蹟。」
尤衛賢感慨道:「生命既脆弱,又無比強韌,總會時不時給我們驚喜……」
結束了與尤醫生的通話,余至明也來到了中心小樓,又馬不停蹄的開始了極早期癌症項目的志願者身體檢查。
一小時又二十分鐘後,余至明終於完成了全天的工作。
他開始搖胳膊、扭腰、踢腿來驅散身體的疲累,還有不適。
「余醫生……」
余至明循著聲音看去,就看到喬磊可憐兮兮的看著他。
他翻了一下眼皮,一臉嫌棄道:「等下,我就去普外科轉一圈。」
一旁的周沫興致勃勃的道:「我也去,我也去……」
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