第1142章 試探下方言行不行？告訴我誰才是中
第1142章 試探下方言行不行？告訴我誰才是中醫外科高手？（二合一章）
方言的要求能拒絕嗎？
當然可以拒絕了，不過拒絕了，接下來就別想在這裡看下去了。
但是答應呢？
有感覺自己要被人家掏家底。
雖然師父老師都對方言稱讚有加，但是他們也剛和方言接觸。
「好啊！！！」李卉這時候第一個答應下來。
她說道：
「我們反正都要看方大夫治病，大家和方大夫分享一下我們的看法，這也很合理嘛，這就是交流經驗呀。」
聽到她這話，另外一個女生林雪玲也附和答應下來：
「對，沒錯。」
「確實這樣才公平。」
六人裡面的兩個女生最先「叛變」了，其他四個人也不能站出來唱反調了，而且人家說的確實有些道理，他們可是先看方言治病。
而且剛才方言答應的時候可沒猶豫過，表現的也是相當熱情。
要是自己不答應，看起來好像是他他們格外小氣似的。
所以，他們立馬也說道：
「嗯，當然沒問題了，不過我們的之前的風格差距還是比較大的，沒有學習過我們的類似的方法，可能不太能夠理解。」
方言聽到這話，差點沒笑出來，你東西越多，我學得越快，他問道：
「果真？」
許建強說道：
「當然了，我們雖然是一個學校的，但是嶺南那邊的中醫派系還是相當多的，從古至今都是如此。」
方言笑著點頭說道：
「好，上次去廣州就是沒有時間見識太多的風格，現在正好領略一下。」
一旁的謝春榮陳文偉他們也是暗自好笑，他們太了解方言的學習速度和記憶力了，看過的東西馬上就能記下來，然後快速的理解意思並且使用出來。
日本人帶回來的那些東西，就是給方言看了一會兒，他就直接把裡面的內容理解並且復原了出來。
這件事情是王玉川親口給他們說的。
這麼厲害的天賦，簡直就像是個知識黑洞，來多少的吸收多少。
接下來就有意思了！
他們默默想道。
很快今天來看病的人就來了。
今天帶他們來的人是中僑辦的工作人員，廖主任並沒有來，現在這段時間廖主任也是挺忙的，主要是要應付黃啟明以及何佑一家人，因為想要從方言身上搞秘方，被扣下的輿論。
很顯然國外那邊得到了一些信息後，就猜到國內這邊出事了，所以立馬就開始用輿論施壓，但是這邊也已經準備好了通稿，針鋒相對的指責對方安插間諜，並且腐蝕收買之前去英國交流的相關人員。
現在聽說整的很熱鬧，不過黃啟明和何佑一家人的命運還是沒有改變，現在除非是他們有什麼重大立功表現才有可能了。
說回到今天看病的人員，第一個患者是一個三十歲的女士。
是從加拿大那邊回來的僑商。
她一進門就對著方言說道：
「方大夫，我的病現在夏天看不出來，要等到冬天或者是泡過冰水之後才會顯現出來。」
「我這次過來，還專門在飯店裡要了一桶冰水，一起帶過來就是為了給您展示一下我這個病的症狀。」
這麼個開頭就給把一幫廣州的醫生整懵逼了。
不是還有這麼看病的？
大夏天的帶了一桶冰水過來？這在廣州根本不可能碰上啊。
他們那邊就算是冬天也不可能冷到結冰。
接下來那個加拿大回國的許女士就把冰水桶拿來，然後撩開裙子就把右腿伸進了水桶裡面。
大概也就幾秒鐘不到，眾人就看到許女士的腿上出現了青紫色的斑塊，並且開始慢慢的越來越多，像是一張網一樣開始在腿上蔓延開來。
接著她把腳從水桶里拿了出來，對著方言展示道：
「方大夫，就是這個樣子，我在加拿大那邊的冬天整個腿都會變成這樣模樣。」
方言對著她問道：
「大概是什麼時候開始的。」
許女士對著方言說道：
「好幾年了，我在加拿大和美國的醫院都看過，他們檢查過後排除了結締組織病，血液病，慢性感染性疾病，說我這個可能是基因的問題，讓我去他們什麼大學裡查，我本來是想去的，但是後來聽朋友說，這種情況很大概率就是出了錢給人家當研究材料，所以我就沒去。」
「後來我就打算把生意做到相對暖和一點的地方，比如夏威夷啊什麼的，但是生意不好做啊，夏威夷命里克我，讓我虧慘了，最後還是只能回加拿大。」
「然後我就聽到您的故事了，所以我選擇相信華夏老祖宗的智慧，飛回來讓方大夫您給我看看，都說您是沒有看不好的病嘛……」
方言聽到後點了點頭，想了下對著她問：
「手上如果沾了冰水會出現這種情況嗎？」
許女士說道：
「手上不會，只有腿上會出現，不信我給您看看。」
說著她就要把手往冰水桶里放，方言趕忙制止：
「不用不用。」
許女士這才放棄了這個動作。
方言又對著她問道：
「腿部除了這種斑塊兒還有其他症狀嗎？比如疼痛麻痹之類的。」
許女士點頭：
「有，腳上疼痛，腰酸。」
方言追問道：
「是出現這個症狀的時候才會腿疼腰酸，還是一直都有？」
許女士說道：
「出現這個症狀的時候才會出現。」
方言把剛才的這些信息都記錄了下來。
接下來對著患者說：
「舌頭吐出來我看看。」
患者舌頭伸了出來，方言看到舌頭顏色發紅，舌頭邊緣有瘀血形成的斑點，舌苔又薄又少，而且中間還有剝落的地方。
接下來方言又給患者把脈，摸到是細脈。
等到方言放開患者的右手寸關尺，許女士趕忙問道：
「方大夫，能看出我這個是什麼問題嗎？」
方言點了點頭說道：
「您這個在我們中醫里，屬於是血證的範疇，在一些地方俗稱魚網斑、大理石印斑。」
「一般來說，在北方溫度低的地方才會有這種病症的記錄，到了暖和的地方自然就康復了，主要原因多數古代中醫認為，這個病是因為患者稟賦不耐，也就是先天上的問題，身體本身不如正常人，騰理不密，風寒入絡，營衛失和，氣血不暢就會導致這種情況。」
「清代《醫林改錯》就有這種病的描述。」
「根據中醫的氣血理論，氣為血之帥，氣行則血行；又脾胃為氣血生化之源，機體氣血充盛全賴脾胃功能健旺，所以要治療也是從健脾益氣，活血化瘀著手。」
許女士關心的問道：
「好治嗎？」
方言點頭說道：
「好治，我給你開個方子，你自己拿著回家去按照方子熬藥，喝上半個月左右，應該就會好轉了。」
「不用住院？」許女士問道。
方言搖頭：
「不用，不是什麼大毛病。」
接下來方言開啟起了方子，裡面有：
生黃芪30g、太子參30g、沙參15g、牛膝9g、雞血藤12g、桃仁12g、紅花9g、澤蘭12g、地龍12g、川芎9g、陳皮9g、白朮15g、姜半夏9g、當歸15g、紅棗20g、生甘草6g、杜仲15g、桂枝9g、仙靈脾15g、木瓜12g、絲瓜絡9g。
初看這個方子，感覺藥特別多，但是仔細看了過後，發現雖然很多味藥，卻沒沒有任何多餘的，中共可以歸納為益氣扶正，活血通絡，健脾化濕，溫腎強筋，最後連養陰都兼顧了。
寫好之後，方言讓人帶著他們去藥房拿藥去，患者給方言放下一個純銀制的鹿雕像後，就高高興興的走了。
她們已經算是來的比較後期的人了，之前那麼多人經過方言的治療後，她打聽過其他人都是相當滿意，加上方言說她這個是小問題不用住院，患者就更是高興了。
現在屬於是雙喜臨門。
送走了這個患者後，方言開始寫起了自己的醫案來。
同時他對著這群廣州來的六人說道：
「真是不巧，今天來的第一個患者就是你們不會碰到的類型。」
「看來南北方的差距確實已經體現出來了。」
其實更讓他們驚訝的是，方言看病的速度，這個病人從進來到現在，總共就沒花費多少時間，他們甚至沒有感覺到方言思考的空檔。
方言非常流暢沒有停頓的就把問題處理好了。
甚至還把原因也說的清清楚楚。
李卉對著方言誇獎道：
「方大夫果然博聞強記，治療起來就看的出來，您對病人的情況能聯繫上古籍裡面的醫案，這可不是什麼人都行的，也不是什麼都能這麼快把症狀和古籍裡面的內容聯繫上的。」
方言記得這個李卉是趙思兢教授的徒弟，這嘴是甜啊，其他人都還在猶豫的時候她就已經開始表態了，剛才那會兒也是一樣。
全是她在帶頭，引領這些一起來的同學。
嘴甜的人總是給人一個比較好的第一印象，雖然很多時候相處起來，最後是那些不善言辭的人相處起來更加舒服，但是不可否認的是，最開始討喜的還是那些嘴甜的。
他們總是會第一時間得到更好的資源。
像是最開始的楊景翔在這裡，對比之下，方言不給楊景翔穿小鞋已經算是他素質高了。
方言對著她客氣了幾句，接下來才叫進來了今天的第二個病人。
這是一個八十多歲的老婦人。
本來是回來治療糖尿病的，結果在等待治療期間，她的左腳腳背上還燙傷了，出現了一個兩厘米直徑的水皰，在處理過後，現在水皰已經自行潰破掉了，形成了一個黑色的結痂，這本來其實也沒啥，但是這位是二十多年的糖尿病，事情就開始朝著壞的方向發展了。
她黑色結痂處的周圍皮膚，開始出現了紅腫的現象，然後向四周蔓延到了整個左腳的腳背，現在腳背變成了暗紅色，有股子腐爛的味道。
方言檢查發現她老人家的除了腳背的皮膚變色，腳背的皮膚溫度也很高，自己摸上去老太太就說痛，腳背上的脈搏動摸起來很弱。
當然了她還有糖尿病也就是消渴症的主要症狀，平時口渴明顯，小便量多，能吃，能睡。
這個其實就是非常典型的糖尿病壞疽。
方言檢查了患者的舌苔，和脈像，舌紅少苔，脈沉細。
這個辨證就是：氣陰兩虛，痰獨瘀阻。
治療的話，需要益氣養陰，活血通絡，祛痰化濁，內外兼顧治療。
老實講，方言還真是很少碰到糖尿病到壞疽這一步的。
老人家這麼嚴重的也是第一次遇到。
她本來也就只是回來想要治療糖尿病，現在好了，更嚴重的是治療壞疽把她的腳保住。
所以不光是考驗方言開內置的方子，更是考驗他外治的方子，在這之外還要考驗他另外一項清理腐肉的中醫外科技術。
這塊兒黃耀燊教授，他就是廣州中醫外科學教研室主任，他兩位徒弟，許建強和周輝文今天都在現場。
方言俯身仔細查看老婦人的腳背，指尖輕輕避開結痂處，觸碰到周圍紅腫的皮膚時，老人忍不住「嘶」了一聲，額角滲出細密的汗珠。
他示意陳文偉拿來消毒後的探針，然後小心翼翼地撥開結痂邊緣。
一股混雜著腐臭的黏液緩緩滲出，創面深處呈暗紫色，隱約能看到壞死的筋膜。
剛才方言聞到的腐爛味道應該就是這裡發出來的。
「老人家，這傷口得先把腐肉清乾淨。」方言的聲音放得極輕儘量讓患者精神代壓力不要太大。
「清理的時候會有點疼，您忍一忍。」
老婦人顫巍巍地點頭，對著方言說道：
「方大夫，您儘管治，能保住腳就好。」
許建強對著一臉好奇的李卉說道：
「糖尿病壞疽的關鍵在『通』，既要通氣血，也要通經絡。外治第一步必須祛腐，否則新肉難生。」
「這是個很考驗手法的步驟，我師父說過，國內中醫外科術用的好的醫生不多。」
說完對著方言露出好奇的神色，想要知道他會怎麼來出來。
其實上次在看過師父焦樹德的中醫外科術後，方言就自己一直在練習，雖然系統加持了經驗，但是一直都沒機會在真人身上動手術。（見1074章1075章）
「幫我把放在住院部那套，外科手術用的工具拿過來。」方言對著陳文偉說道。
陳文偉當然知道方言說的是什麼，點了點頭立馬就跑去了。
趁著這段時間，方言開始做準備工作，同時對著患者進行安撫。
而看到這一幕的許建強和周輝文都湊了上來，對著方言詢問道：
「方大夫在中醫外科手術方面經驗怎麼樣？」
方言說道：
「學過，但是不常用，肯定是沒有黃教授厲害的。」
「不過處理這種淺表層的手術，自認為還是沒問題的。」
之所以說不常用，那是因為確實是能查到，他基本上沒有給人做過中醫外科的手術，如果非要算的話，當時在和雙橋老太太羅有名學的時候，給人做個正骨，一些斷骨接骨也屬於是中醫外科。
聽到方言這麼說，許建強和周輝文兩人對視一眼，知道方言這方面肯定是沒啥把握的，於是心裡生出想在方言面前露一手的想法，對著他問道：
「那我們師兄弟可以幫個手。」
他們也沒說直接接手方言的工作，這肯定是不禮貌的，說是來打下手，只要待會兒方言下手困難，他們就可以直接上手來幫忙，這樣的話方言也不會尷尬。
他們兩人也算是藉機就出風頭了。
能夠在方言面前出風頭，可不是常有的機會。
同樣生出這種想法的還有陳麥克，他也說道：
「方大夫，我也是學過西醫的，這和中醫外科應該有共同的地方，我也來幫個忙吧。」
方言又不傻，這些人一撅屁股他就知道對方大概想什麼了。
看來自己的外科手術戰績不可查，到現在還真是成其他人眼裡的短板了。
方言聽到這話，笑著說道：
「本來我還想叫幾個助手呢，現在大家自告奮勇的要當幫手，那我也就不客氣了，就辛苦大家，待會兒幫我一下。」
說罷，他還對著老人家說道：
「這兩位叫許建強，周輝文是廣州中醫藥大學黃耀燊教授的徒弟，那位是廣州中醫外科學教研室主任，技術相當高超，名師出高徒，有他們幫忙保駕護航待會兒一定會很順利的。」
說完又看了一眼陳麥克，說道：
「至於陳大夫，他是和你們一起回來的，我就不做介紹了。」
這一番介紹後，三個人都相當受用。
方言特意介紹他們，老人和家屬聽過後也安心了不少，要不說找方言的人多呢，這打下手的人都這麼又來頭。
許建強和周輝文兩人要是知道病人和家屬在這麼想，不知道會不會想吐血。
不過他們這會兒倒是挺滿意的，就等著陳文偉回來就開始動手了。
過了大概幾分鐘，陳文偉就回來了。
「東西帶過來了！」陳文偉推開門就把東西遞到了方言面前。
陳文偉手裡捧著的是一個深棕色的木盒，盒面刻著細密的雲紋，打開時發出「咔嗒」一聲輕響。
眾人目光同時看了過去，只見裡面並非西醫的手術刀，而是一排銀質器械：
柳葉刀、鷹嘴鉗、刮匙、探針，甚至還有幾支長短不一的銀針，每一件都被擦拭得鋥亮，在診室的燈下泛著嶄新的光。
「很新啊……」一旁的金無病說道。
他這話也給其他人提了醒，方言沒咋用這玩意兒。
「這些是……」許建強湊近一看，忽然認出其中一把月牙形的刀，那形制與他在師父黃耀燊的藏品里見過的「華佗夾脊刀」極為相似，只是刃口更薄，刀身刻著極細的刻度。
方言沒解釋，這玩意兒他是從師父焦樹德那邊搞到的。
他和李正吉一人一套，兩人都是新的。
方言先取了一小罐黑色藥膏，用竹片挑出一點，在手心揉開，一股淡淡的乳香混著沒藥的氣息散開。
方言對著過來幫忙的三人說道：
「這是『黑布藥膏』，先在周圍紅腫處抹一圈，能護住好肉。」
接下來，眾人就見他的手指靈活地將藥膏塗成規整的圓環，邊緣齊整得像用尺子量過似的，光是這一手就極為漂亮，給幾個人看的一愣。
方言說道：
「待會兒清理時，藥膏沒蓋住的地方，就是該動的腐肉，我需要幫忙的地方不多，幫我打個光，擦擦汗，然後遞一下東西。」
方言表現出來的條理性和鎮定的樣子，讓三人感覺他不像是沒怎麼做手術的，反倒是像個老手。
接下來方言先讓陳麥克取來一盞酒精燈，然後將一把銀質柳葉刀在火上反覆灼燒，火苗舔過刀刃，刀身更亮了幾分。
待刀刃冷卻片刻，他又取來酒精棉球，仔細擦拭刀身。
消毒完畢後，方言對著患者說道：
「老人家，放鬆些，我儘量輕一點。」
他輕聲安撫著，同時手上動作不停，患者點頭的時候，他左手拇指與食指輕輕撐開創面周圍的皮膚，右手持柳葉刀，刀鋒斜斜切入結痂邊緣。
眾人注意到，他不是直上直下的硬割，而是順著皮膚紋理，以近乎平行的角度，像剝洋蔥般逐層剝離壞死組織。
刀尖碰到健康皮肉時，他手腕微頓，隨即轉用刀刃最鈍的側面，借著巧勁將腐肉與正常組織分離。
周輝文忍不住插了句：「黃教授處理這類創面，常用『煨膿法』，先讓腐肉軟化再剝離，您這是……」
「老人家氣血虛，經不起久等。」方言已拿起那把帶刻度的柳葉刀，也不知道是不是光的原因，刀刃在燈光晃動下給人一種隱形的錯覺。
「淺表層壞死，用『挑筋法』更快。」方言說道。
話音未落，他手腕已經開始動了起來，刀鋒微沉，刀尖精準地落在腐肉與正常組織的交界線上，只輕輕一挑，一小塊暗紫色的腐肉便被帶了起來，竟也沒見多少血珠滲出。
許建強瞳孔微縮，他知道方言這手法看著輕巧，實則對力度的控制要求極高。
腐肉像泡爛的棉絮，稍重就會帶起健康組織，稍輕又撕不乾淨，方言這一下，力道恰好卡在「離而不斷」的瞬間。
不過創面深處的暗紫色筋膜黏連得最緊，方言又換了一把更小的月牙刀，刀尖如繡花針般挑開筋膜邊緣，另一隻手用鑷子配合著輕輕提拉。
許建強有些撓頭了，方言這些工具他好像沒見過。
刀落下，腐肉脫落的瞬間，帶著腥氣的暗紅色液體湧出來，他立刻用浸過黃柏溶液的紗布按壓止血，同時吩咐：
「把之前備好的紫草油紗布遞過來。」
幫忙的人看的起勁，這會兒聽到指令一時間有些手忙腳亂的。
找來後，方言又繼續處理傷口，完事後，開始接下來的操作。
方言的手法與他們師父黃耀燊的「蠶食法」不同，黃教授更注重「鈍性分離」，而方言的刀刃看似鋒利，實則每一次下刀都精準停在「腐與活」的臨界處，刀刀避過血管和神經。
尤其處理壞死筋膜時，他竟能用刀尖挑斷粘連的纖維，卻不傷及下方隱約可見的細小動脈，這手「分筋斷腐」的功夫，連見慣了黃教授手術的兩人都暗自心驚。
更讓人意外的是他用鷹嘴鉗的樣子。
別人用鉗子是夾，他卻像拿毛筆，鉗尖順著筋膜紋理遊走，遇到粘連較緊的地方，便用刮匙以幾個角度斜著刮擦，動作輕得像在拂去灰塵似的。
只是不過片刻，創面中心那團最臭的腐肉就被清理出來，露出底下淡紅色的肉芽，連一直緊繃著的老婦人都鬆了口氣：
「不疼……真不疼……」
陳麥克本想藉機展示西醫清創的規範，此刻卻看得發怔。
他原以為中醫外科只是靠藥膏，沒想到器械使用竟如此精細，尤其是方言時不時用探針探查深度時，那根細長的銀針仿佛長了眼睛，總能避開微小的血管，這絕非西醫解剖學能完全解釋的手感。
「好了。」方言放下器械，拿起浸過紫草油的紗布輕輕覆蓋創面。
「糖尿病壞疽的腐肉像爛棉絮，硬挖會傷正氣，需要理乾淨。」說話間，他已用鑷子夾出一塊鴿蛋大小的暗紫色腐肉，創面露出淡紅色的新鮮肉芽，滲血也比預想中少得多。
方言對著患者說道：
「接下來每日換一次藥，先用金銀花水清洗，再敷生肌膏。」
他轉頭看向許建強，笑著遞過那把月牙刀，
「黃教授的『蠶食祛腐』法講究『緩攻』，我這是取了個巧，用了『速清』的路子，你們覺得怎麼樣？」
許建強接過刀，指尖觸到冰涼的金屬，忽然有種後知後覺，方言哪是沒把握，分明是故意露了手「以快打慢」的功夫。
這手法看似與黃教授的路數不同，內核卻都是「護正而祛邪」，只是根據患者體質做了變通。
他正想說點什麼，卻見方言已拿起紙筆開內治方。
周輝文碰了碰許建強的胳膊，兩人對視一眼，都從對方眼裡看到了相同的神色，原想在行家面前露一手，沒成想反倒成了對方展示「活學活用」的見證。
李卉在一旁看得清楚，忍不住輕聲對林雪玲說：「方大夫看起來不像是新手啊。」
林雪玲點頭：
「確實。」
這下搞得一旁的許建強和周輝文兩人有些尷尬了，好像在說他們，又像是沒說他們。
這會兒弄的他們都沒心情看方言開的單子了。
等到方言開好內服和外敷的方子後，老婦人被扶下去辦入院。
臨走前還給方言送了個大紅包。
方言收拾器械的功夫，招呼陳文偉給大家分一分。
這些方言的特有儀式給幾個人整懵逼了。
方言對著他們說道：
「見者有份嘛，而且剛才不少人都幫了忙。」
「我們這裡都是這樣的。」
「不好吧？」許建強看著外匯遞到自己面前，感覺一下也不是那麼尷尬的，但是又不太敢收。
結果被陳文偉直接塞到了兜里，並說道：
「這是上頭領導同意的，怎麼分配按照方主任的意思來。」
許建強和其他人眾人都拿到了外匯，甚至包括了在一旁的金無病和陳麥克。
錢誰也不嫌多啊，周輝文這時候終於忍不住開口：
「方大夫，剛才那『挑筋法』……」
方言抬頭一笑：「是從《外科正宗》里『刀針辨』那篇化出來的，結合了你們嶺南『藥刀並用』的思路，讓你們見笑了。」
一句話說得周輝問臉頰發燙。
他一下子忽然明白過來，方言要的哪是「掏家底」，分明是讓他們知道什麼才叫高手。
幫了忙還拿了錢。
雖然不知道是不是美金的關係，在場的人現在感覺方言簡直就是一代宗師……
「好了，下一個吧！」方言並沒有在這事兒上做過多的糾結，收拾好東西後，就讓人叫下一個患者進來了。
剛才在動刀的時候，他的系統就加持上了實戰，後面的幾刀全是頂尖的控制力，就算是黃教授親自來了，他都得對方言表示佩服。
接下來的患者，沒什麼好說的，一個是小腿紅斑結節腫痛兩年，方言再次用了外治加內服的手法，昇陽活血、利濕解毒。
就是一會兒就開好了藥。
沒什麼難度。
接著就是最後進來的一個患者了。
這位是一進來，家裡人就拿了一個文件袋放到方言的桌子上。
患者四十歲，女性，最近兩個月出現了右手進行性麻木，簡單解釋就是從局部手指向更大範圍的手掌、前臂甚至上臂蔓延，麻木程度、發作頻率逐漸加劇的一種病症。
當時在外國懷疑是顱內轉移性腫瘤，但是後面做了檢查過後，發現是現腦白質內多個髓鞘破壞病灶，最後診為脫髓鞘症（多發性硬化）。
現在表現是右手麻木，右臂感覺減退，抬舉無力，頭暈，心煩失眠，健忘，神疲乏力。
目前還有視力障礙出現，腿部也出現短暫的間歇性癱瘓現象。
這是一個排在後面，但是情況比較嚴重的患者。
這種腦部的病變，最是考驗中醫的應對和辨證能力。
方言也是沒想到，都快把所有人看完了，還來這麼個上強度的。
PS：6000字基本章更新完畢，另外加了2000字，晚點應該還有加更。
方言的要求能拒絕嗎？
當然可以拒絕了，不過拒絕了，接下來就別想在這裡看下去了。
但是答應呢？
有感覺自己要被人家掏家底。
雖然師父老師都對方言稱讚有加，但是他們也剛和方言接觸。
「好啊！！！」李卉這時候第一個答應下來。
她說道：
「我們反正都要看方大夫治病，大家和方大夫分享一下我們的看法，這也很合理嘛，這就是交流經驗呀。」
聽到她這話，另外一個女生林雪玲也附和答應下來：
「對，沒錯。」
「確實這樣才公平。」
六人裡面的兩個女生最先「叛變」了，其他四個人也不能站出來唱反調了，而且人家說的確實有些道理，他們可是先看方言治病。
而且剛才方言答應的時候可沒猶豫過，表現的也是相當熱情。
要是自己不答應，看起來好像是他他們格外小氣似的。
所以，他們立馬也說道：
「嗯，當然沒問題了，不過我們的之前的風格差距還是比較大的，沒有學習過我們的類似的方法，可能不太能夠理解。」
方言聽到這話，差點沒笑出來，你東西越多，我學得越快，他問道：
「果真？」
許建強說道：
「當然了，我們雖然是一個學校的，但是嶺南那邊的中醫派系還是相當多的，從古至今都是如此。」
方言笑著點頭說道：
「好，上次去廣州就是沒有時間見識太多的風格，現在正好領略一下。」
一旁的謝春榮陳文偉他們也是暗自好笑，他們太了解方言的學習速度和記憶力了，看過的東西馬上就能記下來，然後快速的理解意思並且使用出來。
日本人帶回來的那些東西，就是給方言看了一會兒，他就直接把裡面的內容理解並且復原了出來。
這件事情是王玉川親口給他們說的。
這麼厲害的天賦，簡直就像是個知識黑洞，來多少的吸收多少。
接下來就有意思了！
他們默默想道。
很快今天來看病的人就來了。
今天帶他們來的人是中僑辦的工作人員，廖主任並沒有來，現在這段時間廖主任也是挺忙的，主要是要應付黃啟明以及何佑一家人，因為想要從方言身上搞秘方，被扣下的輿論。
很顯然國外那邊得到了一些信息後，就猜到國內這邊出事了，所以立馬就開始用輿論施壓，但是這邊也已經準備好了通稿，針鋒相對的指責對方安插間諜，並且腐蝕收買之前去英國交流的相關人員。
現在聽說整的很熱鬧，不過黃啟明和何佑一家人的命運還是沒有改變，現在除非是他們有什麼重大立功表現才有可能了。
說回到今天看病的人員，第一個患者是一個三十歲的女士。
是從加拿大那邊回來的僑商。
她一進門就對著方言說道：
「方大夫，我的病現在夏天看不出來，要等到冬天或者是泡過冰水之後才會顯現出來。」
「我這次過來，還專門在飯店裡要了一桶冰水，一起帶過來就是為了給您展示一下我這個病的症狀。」
這麼個開頭就給把一幫廣州的醫生整懵逼了。
不是還有這麼看病的？
大夏天的帶了一桶冰水過來？這在廣州根本不可能碰上啊。
他們那邊就算是冬天也不可能冷到結冰。
接下來那個加拿大回國的許女士就把冰水桶拿來，然後撩開裙子就把右腿伸進了水桶裡面。
大概也就幾秒鐘不到，眾人就看到許女士的腿上出現了青紫色的斑塊，並且開始慢慢的越來越多，像是一張網一樣開始在腿上蔓延開來。
接著她把腳從水桶里拿了出來，對著方言展示道：
「方大夫，就是這個樣子，我在加拿大那邊的冬天整個腿都會變成這樣模樣。」
方言對著她問道：
「大概是什麼時候開始的。」
許女士對著方言說道：
「好幾年了，我在加拿大和美國的醫院都看過，他們檢查過後排除了結締組織病，血液病，慢性感染性疾病，說我這個可能是基因的問題，讓我去他們什麼大學裡查，我本來是想去的，但是後來聽朋友說，這種情況很大概率就是出了錢給人家當研究材料，所以我就沒去。」
「後來我就打算把生意做到相對暖和一點的地方，比如夏威夷啊什麼的，但是生意不好做啊，夏威夷命里克我，讓我虧慘了，最後還是只能回加拿大。」
「然後我就聽到您的故事了，所以我選擇相信華夏老祖宗的智慧，飛回來讓方大夫您給我看看，都說您是沒有看不好的病嘛……」
方言聽到後點了點頭，想了下對著她問：
「手上如果沾了冰水會出現這種情況嗎？」
許女士說道：
「手上不會，只有腿上會出現，不信我給您看看。」
說著她就要把手往冰水桶里放，方言趕忙制止：
「不用不用。」
許女士這才放棄了這個動作。
方言又對著她問道：
「腿部除了這種斑塊兒還有其他症狀嗎？比如疼痛麻痹之類的。」
許女士點頭：
「有，腳上疼痛，腰酸。」
方言追問道：
「是出現這個症狀的時候才會腿疼腰酸，還是一直都有？」
許女士說道：
「出現這個症狀的時候才會出現。」
方言把剛才的這些信息都記錄了下來。
接下來對著患者說：
「舌頭吐出來我看看。」
患者舌頭伸了出來，方言看到舌頭顏色發紅，舌頭邊緣有瘀血形成的斑點，舌苔又薄又少，而且中間還有剝落的地方。
接下來方言又給患者把脈，摸到是細脈。
等到方言放開患者的右手寸關尺，許女士趕忙問道：
「方大夫，能看出我這個是什麼問題嗎？」
方言點了點頭說道：
「您這個在我們中醫里，屬於是血證的範疇，在一些地方俗稱魚網斑、大理石印斑。」
「一般來說，在北方溫度低的地方才會有這種病症的記錄，到了暖和的地方自然就康復了，主要原因多數古代中醫認為，這個病是因為患者稟賦不耐，也就是先天上的問題，身體本身不如正常人，騰理不密，風寒入絡，營衛失和，氣血不暢就會導致這種情況。」
「清代《醫林改錯》就有這種病的描述。」
「根據中醫的氣血理論，氣為血之帥，氣行則血行；又脾胃為氣血生化之源，機體氣血充盛全賴脾胃功能健旺，所以要治療也是從健脾益氣，活血化瘀著手。」
許女士關心的問道：
「好治嗎？」
方言點頭說道：
「好治，我給你開個方子，你自己拿著回家去按照方子熬藥，喝上半個月左右，應該就會好轉了。」
「不用住院？」許女士問道。
方言搖頭：
「不用，不是什麼大毛病。」
接下來方言開啟起了方子，裡面有：
生黃芪30g、太子參30g、沙參15g、牛膝9g、雞血藤12g、桃仁12g、紅花9g、澤蘭12g、地龍12g、川芎9g、陳皮9g、白朮15g、姜半夏9g、當歸15g、紅棗20g、生甘草6g、杜仲15g、桂枝9g、仙靈脾15g、木瓜12g、絲瓜絡9g。
初看這個方子，感覺藥特別多，但是仔細看了過後，發現雖然很多味藥，卻沒沒有任何多餘的，中共可以歸納為益氣扶正，活血通絡，健脾化濕，溫腎強筋，最後連養陰都兼顧了。
寫好之後，方言讓人帶著他們去藥房拿藥去，患者給方言放下一個純銀制的鹿雕像後，就高高興興的走了。
她們已經算是來的比較後期的人了，之前那麼多人經過方言的治療後，她打聽過其他人都是相當滿意，加上方言說她這個是小問題不用住院，患者就更是高興了。
現在屬於是雙喜臨門。
送走了這個患者後，方言開始寫起了自己的醫案來。
同時他對著這群廣州來的六人說道：
「真是不巧，今天來的第一個患者就是你們不會碰到的類型。」
「看來南北方的差距確實已經體現出來了。」
其實更讓他們驚訝的是，方言看病的速度，這個病人從進來到現在，總共就沒花費多少時間，他們甚至沒有感覺到方言思考的空檔。
方言非常流暢沒有停頓的就把問題處理好了。
甚至還把原因也說的清清楚楚。
李卉對著方言誇獎道：
「方大夫果然博聞強記，治療起來就看的出來，您對病人的情況能聯繫上古籍裡面的醫案，這可不是什麼人都行的，也不是什麼都能這麼快把症狀和古籍裡面的內容聯繫上的。」
方言記得這個李卉是趙思兢教授的徒弟，這嘴是甜啊，其他人都還在猶豫的時候她就已經開始表態了，剛才那會兒也是一樣。
全是她在帶頭，引領這些一起來的同學。
嘴甜的人總是給人一個比較好的第一印象，雖然很多時候相處起來，最後是那些不善言辭的人相處起來更加舒服，但是不可否認的是，最開始討喜的還是那些嘴甜的。
他們總是會第一時間得到更好的資源。
像是最開始的楊景翔在這裡，對比之下，方言不給楊景翔穿小鞋已經算是他素質高了。
方言對著她客氣了幾句，接下來才叫進來了今天的第二個病人。
這是一個八十多歲的老婦人。
本來是回來治療糖尿病的，結果在等待治療期間，她的左腳腳背上還燙傷了，出現了一個兩厘米直徑的水皰，在處理過後，現在水皰已經自行潰破掉了，形成了一個黑色的結痂，這本來其實也沒啥，但是這位是二十多年的糖尿病，事情就開始朝著壞的方向發展了。
她黑色結痂處的周圍皮膚，開始出現了紅腫的現象，然後向四周蔓延到了整個左腳的腳背，現在腳背變成了暗紅色，有股子腐爛的味道。
方言檢查發現她老人家的除了腳背的皮膚變色，腳背的皮膚溫度也很高，自己摸上去老太太就說痛，腳背上的脈搏動摸起來很弱。
當然了她還有糖尿病也就是消渴症的主要症狀，平時口渴明顯，小便量多，能吃，能睡。
這個其實就是非常典型的糖尿病壞疽。
方言檢查了患者的舌苔，和脈像，舌紅少苔，脈沉細。
這個辨證就是：氣陰兩虛，痰獨瘀阻。
治療的話，需要益氣養陰，活血通絡，祛痰化濁，內外兼顧治療。
老實講，方言還真是很少碰到糖尿病到壞疽這一步的。
老人家這麼嚴重的也是第一次遇到。
她本來也就只是回來想要治療糖尿病，現在好了，更嚴重的是治療壞疽把她的腳保住。
所以不光是考驗方言開內置的方子，更是考驗他外治的方子，在這之外還要考驗他另外一項清理腐肉的中醫外科技術。
這塊兒黃耀燊教授，他就是廣州中醫外科學教研室主任，他兩位徒弟，許建強和周輝文今天都在現場。
方言俯身仔細查看老婦人的腳背，指尖輕輕避開結痂處，觸碰到周圍紅腫的皮膚時，老人忍不住「嘶」了一聲，額角滲出細密的汗珠。
他示意陳文偉拿來消毒後的探針，然後小心翼翼地撥開結痂邊緣。
一股混雜著腐臭的黏液緩緩滲出，創面深處呈暗紫色，隱約能看到壞死的筋膜。
剛才方言聞到的腐爛味道應該就是這裡發出來的。
「老人家，這傷口得先把腐肉清乾淨。」方言的聲音放得極輕儘量讓患者精神代壓力不要太大。
「清理的時候會有點疼，您忍一忍。」
老婦人顫巍巍地點頭，對著方言說道：
「方大夫，您儘管治，能保住腳就好。」
許建強對著一臉好奇的李卉說道：
「糖尿病壞疽的關鍵在『通』，既要通氣血，也要通經絡。外治第一步必須祛腐，否則新肉難生。」
「這是個很考驗手法的步驟，我師父說過，國內中醫外科術用的好的醫生不多。」
說完對著方言露出好奇的神色，想要知道他會怎麼來出來。
其實上次在看過師父焦樹德的中醫外科術後，方言就自己一直在練習，雖然系統加持了經驗，但是一直都沒機會在真人身上動手術。（見1074章1075章）
「幫我把放在住院部那套，外科手術用的工具拿過來。」方言對著陳文偉說道。
陳文偉當然知道方言說的是什麼，點了點頭立馬就跑去了。
趁著這段時間，方言開始做準備工作，同時對著患者進行安撫。
而看到這一幕的許建強和周輝文都湊了上來，對著方言詢問道：
「方大夫在中醫外科手術方面經驗怎麼樣？」
方言說道：
「學過，但是不常用，肯定是沒有黃教授厲害的。」
「不過處理這種淺表層的手術，自認為還是沒問題的。」
之所以說不常用，那是因為確實是能查到，他基本上沒有給人做過中醫外科的手術，如果非要算的話，當時在和雙橋老太太羅有名學的時候，給人做個正骨，一些斷骨接骨也屬於是中醫外科。
聽到方言這麼說，許建強和周輝文兩人對視一眼，知道方言這方面肯定是沒啥把握的，於是心裡生出想在方言面前露一手的想法，對著他問道：
「那我們師兄弟可以幫個手。」
他們也沒說直接接手方言的工作，這肯定是不禮貌的，說是來打下手，只要待會兒方言下手困難，他們就可以直接上手來幫忙，這樣的話方言也不會尷尬。
他們兩人也算是藉機就出風頭了。
能夠在方言面前出風頭，可不是常有的機會。
同樣生出這種想法的還有陳麥克，他也說道：
「方大夫，我也是學過西醫的，這和中醫外科應該有共同的地方，我也來幫個忙吧。」
方言又不傻，這些人一撅屁股他就知道對方大概想什麼了。
看來自己的外科手術戰績不可查，到現在還真是成其他人眼裡的短板了。
方言聽到這話，笑著說道：
「本來我還想叫幾個助手呢，現在大家自告奮勇的要當幫手，那我也就不客氣了，就辛苦大家，待會兒幫我一下。」
說罷，他還對著老人家說道：
「這兩位叫許建強，周輝文是廣州中醫藥大學黃耀燊教授的徒弟，那位是廣州中醫外科學教研室主任，技術相當高超，名師出高徒，有他們幫忙保駕護航待會兒一定會很順利的。」
說完又看了一眼陳麥克，說道：
「至於陳大夫，他是和你們一起回來的，我就不做介紹了。」
這一番介紹後，三個人都相當受用。
方言特意介紹他們，老人和家屬聽過後也安心了不少，要不說找方言的人多呢，這打下手的人都這麼又來頭。
許建強和周輝文兩人要是知道病人和家屬在這麼想，不知道會不會想吐血。
不過他們這會兒倒是挺滿意的，就等著陳文偉回來就開始動手了。
過了大概幾分鐘，陳文偉就回來了。
「東西帶過來了！」陳文偉推開門就把東西遞到了方言面前。
陳文偉手裡捧著的是一個深棕色的木盒，盒面刻著細密的雲紋，打開時發出「咔嗒」一聲輕響。
眾人目光同時看了過去，只見裡面並非西醫的手術刀，而是一排銀質器械：
柳葉刀、鷹嘴鉗、刮匙、探針，甚至還有幾支長短不一的銀針，每一件都被擦拭得鋥亮，在診室的燈下泛著嶄新的光。
「很新啊……」一旁的金無病說道。
他這話也給其他人提了醒，方言沒咋用這玩意兒。
「這些是……」許建強湊近一看，忽然認出其中一把月牙形的刀，那形制與他在師父黃耀燊的藏品里見過的「華佗夾脊刀」極為相似，只是刃口更薄，刀身刻著極細的刻度。
方言沒解釋，這玩意兒他是從師父焦樹德那邊搞到的。
他和李正吉一人一套，兩人都是新的。
方言先取了一小罐黑色藥膏，用竹片挑出一點，在手心揉開，一股淡淡的乳香混著沒藥的氣息散開。
方言對著過來幫忙的三人說道：
「這是『黑布藥膏』，先在周圍紅腫處抹一圈，能護住好肉。」
接下來，眾人就見他的手指靈活地將藥膏塗成規整的圓環，邊緣齊整得像用尺子量過似的，光是這一手就極為漂亮，給幾個人看的一愣。
方言說道：
「待會兒清理時，藥膏沒蓋住的地方，就是該動的腐肉，我需要幫忙的地方不多，幫我打個光，擦擦汗，然後遞一下東西。」
方言表現出來的條理性和鎮定的樣子，讓三人感覺他不像是沒怎麼做手術的，反倒是像個老手。
接下來方言先讓陳麥克取來一盞酒精燈，然後將一把銀質柳葉刀在火上反覆灼燒，火苗舔過刀刃，刀身更亮了幾分。
待刀刃冷卻片刻，他又取來酒精棉球，仔細擦拭刀身。
消毒完畢後，方言對著患者說道：
「老人家，放鬆些，我儘量輕一點。」
他輕聲安撫著，同時手上動作不停，患者點頭的時候，他左手拇指與食指輕輕撐開創面周圍的皮膚，右手持柳葉刀，刀鋒斜斜切入結痂邊緣。
眾人注意到，他不是直上直下的硬割，而是順著皮膚紋理，以近乎平行的角度，像剝洋蔥般逐層剝離壞死組織。
刀尖碰到健康皮肉時，他手腕微頓，隨即轉用刀刃最鈍的側面，借著巧勁將腐肉與正常組織分離。
周輝文忍不住插了句：「黃教授處理這類創面，常用『煨膿法』，先讓腐肉軟化再剝離，您這是……」
「老人家氣血虛，經不起久等。」方言已拿起那把帶刻度的柳葉刀，也不知道是不是光的原因，刀刃在燈光晃動下給人一種隱形的錯覺。
「淺表層壞死，用『挑筋法』更快。」方言說道。
話音未落，他手腕已經開始動了起來，刀鋒微沉，刀尖精準地落在腐肉與正常組織的交界線上，只輕輕一挑，一小塊暗紫色的腐肉便被帶了起來，竟也沒見多少血珠滲出。
許建強瞳孔微縮，他知道方言這手法看著輕巧，實則對力度的控制要求極高。
腐肉像泡爛的棉絮，稍重就會帶起健康組織，稍輕又撕不乾淨，方言這一下，力道恰好卡在「離而不斷」的瞬間。
不過創面深處的暗紫色筋膜黏連得最緊，方言又換了一把更小的月牙刀，刀尖如繡花針般挑開筋膜邊緣，另一隻手用鑷子配合著輕輕提拉。
許建強有些撓頭了，方言這些工具他好像沒見過。
刀落下，腐肉脫落的瞬間，帶著腥氣的暗紅色液體湧出來，他立刻用浸過黃柏溶液的紗布按壓止血，同時吩咐：
「把之前備好的紫草油紗布遞過來。」
幫忙的人看的起勁，這會兒聽到指令一時間有些手忙腳亂的。
找來後，方言又繼續處理傷口，完事後，開始接下來的操作。
方言的手法與他們師父黃耀燊的「蠶食法」不同，黃教授更注重「鈍性分離」，而方言的刀刃看似鋒利，實則每一次下刀都精準停在「腐與活」的臨界處，刀刀避過血管和神經。
尤其處理壞死筋膜時，他竟能用刀尖挑斷粘連的纖維，卻不傷及下方隱約可見的細小動脈，這手「分筋斷腐」的功夫，連見慣了黃教授手術的兩人都暗自心驚。
更讓人意外的是他用鷹嘴鉗的樣子。
別人用鉗子是夾，他卻像拿毛筆，鉗尖順著筋膜紋理遊走，遇到粘連較緊的地方，便用刮匙以幾個角度斜著刮擦，動作輕得像在拂去灰塵似的。
只是不過片刻，創面中心那團最臭的腐肉就被清理出來，露出底下淡紅色的肉芽，連一直緊繃著的老婦人都鬆了口氣：
「不疼……真不疼……」
陳麥克本想藉機展示西醫清創的規範，此刻卻看得發怔。
他原以為中醫外科只是靠藥膏，沒想到器械使用竟如此精細，尤其是方言時不時用探針探查深度時，那根細長的銀針仿佛長了眼睛，總能避開微小的血管，這絕非西醫解剖學能完全解釋的手感。
「好了。」方言放下器械，拿起浸過紫草油的紗布輕輕覆蓋創面。
「糖尿病壞疽的腐肉像爛棉絮，硬挖會傷正氣，需要理乾淨。」說話間，他已用鑷子夾出一塊鴿蛋大小的暗紫色腐肉，創面露出淡紅色的新鮮肉芽，滲血也比預想中少得多。
方言對著患者說道：
「接下來每日換一次藥，先用金銀花水清洗，再敷生肌膏。」
他轉頭看向許建強，笑著遞過那把月牙刀，
「黃教授的『蠶食祛腐』法講究『緩攻』，我這是取了個巧，用了『速清』的路子，你們覺得怎麼樣？」
許建強接過刀，指尖觸到冰涼的金屬，忽然有種後知後覺，方言哪是沒把握，分明是故意露了手「以快打慢」的功夫。
這手法看似與黃教授的路數不同，內核卻都是「護正而祛邪」，只是根據患者體質做了變通。
他正想說點什麼，卻見方言已拿起紙筆開內治方。
周輝文碰了碰許建強的胳膊，兩人對視一眼，都從對方眼裡看到了相同的神色，原想在行家面前露一手，沒成想反倒成了對方展示「活學活用」的見證。
李卉在一旁看得清楚，忍不住輕聲對林雪玲說：「方大夫看起來不像是新手啊。」
林雪玲點頭：
「確實。」
這下搞得一旁的許建強和周輝文兩人有些尷尬了，好像在說他們，又像是沒說他們。
這會兒弄的他們都沒心情看方言開的單子了。
等到方言開好內服和外敷的方子後，老婦人被扶下去辦入院。
臨走前還給方言送了個大紅包。
方言收拾器械的功夫，招呼陳文偉給大家分一分。
這些方言的特有儀式給幾個人整懵逼了。
方言對著他們說道：
「見者有份嘛，而且剛才不少人都幫了忙。」
「我們這裡都是這樣的。」
「不好吧？」許建強看著外匯遞到自己面前，感覺一下也不是那麼尷尬的，但是又不太敢收。
結果被陳文偉直接塞到了兜里，並說道：
「這是上頭領導同意的，怎麼分配按照方主任的意思來。」
許建強和其他人眾人都拿到了外匯，甚至包括了在一旁的金無病和陳麥克。
錢誰也不嫌多啊，周輝文這時候終於忍不住開口：
「方大夫，剛才那『挑筋法』……」
方言抬頭一笑：「是從《外科正宗》里『刀針辨』那篇化出來的，結合了你們嶺南『藥刀並用』的思路，讓你們見笑了。」
一句話說得周輝問臉頰發燙。
他一下子忽然明白過來，方言要的哪是「掏家底」，分明是讓他們知道什麼才叫高手。
幫了忙還拿了錢。
雖然不知道是不是美金的關係，在場的人現在感覺方言簡直就是一代宗師……
「好了，下一個吧！」方言並沒有在這事兒上做過多的糾結，收拾好東西後，就讓人叫下一個患者進來了。
剛才在動刀的時候，他的系統就加持上了實戰，後面的幾刀全是頂尖的控制力，就算是黃教授親自來了，他都得對方言表示佩服。
接下來的患者，沒什麼好說的，一個是小腿紅斑結節腫痛兩年，方言再次用了外治加內服的手法，昇陽活血、利濕解毒。
就是一會兒就開好了藥。
沒什麼難度。
接著就是最後進來的一個患者了。
這位是一進來，家裡人就拿了一個文件袋放到方言的桌子上。
患者四十歲，女性，最近兩個月出現了右手進行性麻木，簡單解釋就是從局部手指向更大範圍的手掌、前臂甚至上臂蔓延，麻木程度、發作頻率逐漸加劇的一種病症。
當時在外國懷疑是顱內轉移性腫瘤，但是後面做了檢查過後，發現是現腦白質內多個髓鞘破壞病灶，最後診為脫髓鞘症（多發性硬化）。
現在表現是右手麻木，右臂感覺減退，抬舉無力，頭暈，心煩失眠，健忘，神疲乏力。
目前還有視力障礙出現，腿部也出現短暫的間歇性癱瘓現象。
這是一個排在後面，但是情況比較嚴重的患者。
這種腦部的病變，最是考驗中醫的應對和辨證能力。
方言也是沒想到，都快把所有人看完了，還來這麼個上強度的。
PS：6000字基本章更新完畢，另外加了2000字，晚點應該還有加更。