第1389章 發物，效如桴鼓（月票加更）
第1389章 發物，效如桴鼓（月票加更）
方言點點頭，這沈占堯分析的倒是不錯。
不過他還是對著沈占堯問道：
「那他這個情況，接下來還有什麼需要注意的嗎？」
畢竟是治療了一百多個人的醫生，肯定有些不一樣的經驗在裡面的。
一些他沒有寫在書里的細節，才是方言想知道的。
沈占堯在聽到方言的話後，稍微猶豫了下，說道：
「就一樣，不能吃發物，這東西容易把沒清乾淨的瘀毒重新勾起來。」
方言恍然，發物是中醫裡面特有的一種概念。
很多人會把發物等同於西醫里的食物過敏，但其實並不對。
發物的關鍵在「發」，中醫認為食物和藥材一樣，都是有性味的，分寒熱溫涼，辛甘酸苦咸。
這個與人體當下的病機息息相關，能夠產生衝突，從而誘發出問題的食物，這種就叫發物。
像外傷、手術恢復期，中醫常叮囑避免海鮮、韭菜等「發物」，因為海鮮多「腥膻」，易滋生「痰濕」，可能導致傷口紅腫；韭菜「辛散」，可能影響止血藥、消炎藥的療效，延緩癒合。
還有比如濕熱體質的人，吃油炸食品、芒果等「濕熱發物」，容易長痘痘、拉肚子；虛寒體質的人，吃西瓜、螃蟹等「寒涼發物」，會加重手腳冰涼、腹瀉。
再比如感冒發燒時，辣椒、生薑是「辛溫發物」，會加重喉嚨痛、咳嗽等熱象。
像是張福處於狂犬病恢復期，體內還有殘留瘀毒，這時候狗肉、羊肉對於他就屬於「溫熱發物」，會助長體內「熱邪」，是有概率讓瘀毒反覆的。
「那他不能吃什麼東西？」張福哥哥立馬就對著沈占堯問道。
他最近是負責張福日常飲食的，這方面可不能馬虎。
沈占堯回應道：
「不能吃的就多了，辣椒，生薑，還有羊肉，牛肉，狗肉……」
「其實你最好是記住能吃的，就是那種清淡的飲食，大米小米麵粉，這些主食是可以吃的，越是清淡越好。」
「就吃主食啊？」張福哥哥驚訝道。
「蔬菜也可以吃，只要不吃韭菜大蒜洋蔥……其實我也不太清楚你們這邊這個季節有什麼菜，不如方大夫您說說？」沈占堯說到一半就看向方言。
方言笑著說道：
「就看看我們食堂的菜譜，那裡面對患者供應的菜都沒有任何的發物。」
這倒是簡單粗暴了。
張福哥哥聽到後點點頭，這幾天都在食堂裡面打菜，基本都是些冬瓜，白菜，南瓜，豆角，茄子，蘿蔔之類的東西，確實沒見到韭菜洋蔥大蒜辣椒這類的。
「我記住了！」張福哥哥說道。
方言這時候把床邊掛著的臨床記錄都交給了沈占堯，對著他說道：
「這個就是我們的當時治療的經過，裡面都是有詳細記錄的。」
「你看看有什麼不足？」
沈占堯接過方言遞上來的醫案記錄。
他看到詳細到分鐘的記錄，直接震驚了。
「這記錄也太詳細了……還有西醫的化驗結果？」沈占堯瞄到了裡面寫的化驗科的結果。
什麼時候採樣，什麼時候出的結果，都在裡面記錄的好好的。
「這不是到時候的講座還要讓西醫也參與進來嘛，所以這些記錄也是給他們看的，免得他們質疑。」方言解釋道。
沈占堯繼續翻看，真是相當心驚，裡面用文字把這幾天時間張福的所有表現都記錄的相當清楚，喝水，吃飯，上廁所，睡覺，不良反應，好轉的程度，對外界刺激的反饋。
能夠清晰的看到張福是怎麼在一條時間線上逐漸好起來的。
「方主任，您做的這個醫案記錄太專業了，比我那本專業多了。」沈占堯感慨到，他是沒想到能夠把醫案搞的這麼細緻。
這裡面必須有很多人參與，隨時記錄才行。
對於沈占堯來說就是不可能完成的任務，也就是只有方言這種主任才能做得到了。
不對，還得要西醫化驗的人隨時都配合。
排泄物隨排隨檢。
這還不是一般的人能夠做到的。
誰能夠讓其他科室的人這麼配合啊，沒有上級領導發話，做夢呢。
他想做到方言這種，求爹爹告奶奶都不一定有用。
果然方主任不愧是能夠給僑商治病的人啊！
「這個醫案價值很高啊！」沈占堯由衷的說道。
方言笑著對沈占堯說道：
「既然是要做，那就做到最好嘛。」
「就是不知道，還有沒有什麼治療過程里不足的方面？」
沈占堯倒是沒有和方言假客氣，他還真是認認真真的看了起來。
看了好幾分鐘，他才說道：
「方主任，您這醫案已經細到極致了，比我當時記錄的詳細太多了，治療方案其實也沒啥好說的，很細緻很仔細，我也挑不出啥毛病來，比我做的好多了。」
方言知道沈占堯也沒說假話，自己在張福這裡投入的精力確實很多，各方面都考慮到了，真要是找出點問題來，最多也是小問題了。
不過得到沈占堯這麼高的肯定方言還是挺高興，畢竟人家是這方面的專家啊，也因此可以判斷，其實這個下瘀血湯在使用的時候，需要注意的地方並不多，那它就非常的適合推廣了。
越是傻瓜式的使用方法，越是適合推廣，這就是常識。
方言對著沈占堯點點頭說道：
「好，感謝沈大夫，有你這句話我就放心了。」
接著他對著張福說道：
「行了，好好養著吧，等確認你康復了，咱們就去參加個宣傳治癒狂犬病的講座，到時候好好幫我宣傳一下。」
張福當即點點頭說道：
「方大夫您救了我，您說幹啥我就幹啥！到時候我一定把自己從發病到好起來的過程說清楚，讓大家都知道中醫能治狂犬病，之前我以為這病沒救的時候，連遺書都偷偷寫了，現在能好過來，全靠您和中醫的方子，我必須幫您好好宣傳！」
張福哥哥也在一旁附和：「是啊，到時候我們兄弟倆一起去！」
方言點點頭，沒多說什麼讓他們好好養著，然後就帶著沈占堯和馬興華出門了。
出門後，方言對著馬興華說道：
「馬興華同志，你也是治癒患者，到時候也可以說說自己的感受，患者的真實體驗，比我們醫生說再多都管用。」
馬興華點點頭，他來京城就是做這事兒的。
接下來，中藥房的藥師和護士一起來送藥來了，招呼方言說藥到了。
方言聽到後，讓他們去餵藥。
然後對著沈占堯問道：
「沈大夫，還有一些時間，你看是去休息，還是和我一起去看看其他病人？」
沈占堯聽到這話，當即就問道：
「是僑商？」
方言點頭。
「那去看看吧！」沈占堯搓了搓手說道，他早就聽說這些國外治不好回國治療的病人了，對這些疑難雜症的病人，他也好奇的很。
就想看看到底是什麼高難度的病症，能夠讓國外醫生治不好，而方言又能夠接下病人並給出治療方案來。
接著方言帶著沈占堯和馬興華來到王藝的病房。
王藝躺在病床上，全身浮腫依然明顯，腹部高高隆起，臉色疲憊。
她的丈夫守在一旁，這會兒護士正將一碗剛煎好的中藥端到床邊，藥湯冒著熱氣，散發出一股混合著茯苓、豬苓和金銀花的清苦氣味。
「王同志，藥好了。」護士輕聲道。
王藝在家人的幫助下費力地坐起身。
看到方言也進來了，她還衝著方言點頭示意了一下。
他丈夫拿起藥碗，端到王藝面前，王藝開始小口小口地啜飲。
沈占堯在一旁看著，不知道眼前這個病人是啥情況。
「系統性紅斑狼瘡，全身浮腫，腹水，小便困難。」方言對著沈占堯提醒道。
沈占堯恍然，方言又接著說道：
「我開了五苓散加減方，先幫她解決身體裡水的問題。」
沈占堯點頭，五苓散是《傷寒論》里的經典方子，專攻水濕壅滯，不過系統性紅斑狼瘡這東西他在縣醫院就沒見過。
突然發現自己好像有點孤陋寡聞了。
不過這病就用一個經方就搞定了？這外國醫術也太不行了吧？
就在他納悶的時候，方言已經把醫案拿了出來，直接遞給了沈占堯。
「上面是詳細的信息，你可以看看。」
沈占堯拿過一看，發現裡面清晰的記錄了病人之前的情況，還有方言治療辯證的思路，還有他後續的想法。
這一看他才發現不簡單。
裡面不光是這個病人了，還有其他病人的，每個病人都是奇奇怪怪的疑難雜症，和他想的完全不一樣。
這對於縣醫院水準的沈占堯來說，難度有點超綱了。
本來以為是辯證的問題，結果發現裡面涉及到的東西還挺多。
「方主任，您這……有點難度啊！」他由衷的說道。
一旁的護士聽到後笑了，雖然不知道沈占堯是誰，但是這不是明擺著的事兒嘛，都是國外治不好才回來的病人，沒難度還用跑這麼遠？
沈占堯被護士一笑，也有些尷尬，就在他想說點什麼時候。
王藝突然有些驚訝的說道：
「哎呀，我……我好想有點想上廁所了？」
沈占堯一怔，這效果這麼快？效如桴鼓啊？
PS：下午還有。
(本章完)
方言點點頭，這沈占堯分析的倒是不錯。
不過他還是對著沈占堯問道：
「那他這個情況，接下來還有什麼需要注意的嗎？」
畢竟是治療了一百多個人的醫生，肯定有些不一樣的經驗在裡面的。
一些他沒有寫在書里的細節，才是方言想知道的。
沈占堯在聽到方言的話後，稍微猶豫了下，說道：
「就一樣，不能吃發物，這東西容易把沒清乾淨的瘀毒重新勾起來。」
方言恍然，發物是中醫裡面特有的一種概念。
很多人會把發物等同於西醫里的食物過敏，但其實並不對。
發物的關鍵在「發」，中醫認為食物和藥材一樣，都是有性味的，分寒熱溫涼，辛甘酸苦咸。
這個與人體當下的病機息息相關，能夠產生衝突，從而誘發出問題的食物，這種就叫發物。
像外傷、手術恢復期，中醫常叮囑避免海鮮、韭菜等「發物」，因為海鮮多「腥膻」，易滋生「痰濕」，可能導致傷口紅腫；韭菜「辛散」，可能影響止血藥、消炎藥的療效，延緩癒合。
還有比如濕熱體質的人，吃油炸食品、芒果等「濕熱發物」，容易長痘痘、拉肚子；虛寒體質的人，吃西瓜、螃蟹等「寒涼發物」，會加重手腳冰涼、腹瀉。
再比如感冒發燒時，辣椒、生薑是「辛溫發物」，會加重喉嚨痛、咳嗽等熱象。
像是張福處於狂犬病恢復期，體內還有殘留瘀毒，這時候狗肉、羊肉對於他就屬於「溫熱發物」，會助長體內「熱邪」，是有概率讓瘀毒反覆的。
「那他不能吃什麼東西？」張福哥哥立馬就對著沈占堯問道。
他最近是負責張福日常飲食的，這方面可不能馬虎。
沈占堯回應道：
「不能吃的就多了，辣椒，生薑，還有羊肉，牛肉，狗肉……」
「其實你最好是記住能吃的，就是那種清淡的飲食，大米小米麵粉，這些主食是可以吃的，越是清淡越好。」
「就吃主食啊？」張福哥哥驚訝道。
「蔬菜也可以吃，只要不吃韭菜大蒜洋蔥……其實我也不太清楚你們這邊這個季節有什麼菜，不如方大夫您說說？」沈占堯說到一半就看向方言。
方言笑著說道：
「就看看我們食堂的菜譜，那裡面對患者供應的菜都沒有任何的發物。」
這倒是簡單粗暴了。
張福哥哥聽到後點點頭，這幾天都在食堂裡面打菜，基本都是些冬瓜，白菜，南瓜，豆角，茄子，蘿蔔之類的東西，確實沒見到韭菜洋蔥大蒜辣椒這類的。
「我記住了！」張福哥哥說道。
方言這時候把床邊掛著的臨床記錄都交給了沈占堯，對著他說道：
「這個就是我們的當時治療的經過，裡面都是有詳細記錄的。」
「你看看有什麼不足？」
沈占堯接過方言遞上來的醫案記錄。
他看到詳細到分鐘的記錄，直接震驚了。
「這記錄也太詳細了……還有西醫的化驗結果？」沈占堯瞄到了裡面寫的化驗科的結果。
什麼時候採樣，什麼時候出的結果，都在裡面記錄的好好的。
「這不是到時候的講座還要讓西醫也參與進來嘛，所以這些記錄也是給他們看的，免得他們質疑。」方言解釋道。
沈占堯繼續翻看，真是相當心驚，裡面用文字把這幾天時間張福的所有表現都記錄的相當清楚，喝水，吃飯，上廁所，睡覺，不良反應，好轉的程度，對外界刺激的反饋。
能夠清晰的看到張福是怎麼在一條時間線上逐漸好起來的。
「方主任，您做的這個醫案記錄太專業了，比我那本專業多了。」沈占堯感慨到，他是沒想到能夠把醫案搞的這麼細緻。
這裡面必須有很多人參與，隨時記錄才行。
對於沈占堯來說就是不可能完成的任務，也就是只有方言這種主任才能做得到了。
不對，還得要西醫化驗的人隨時都配合。
排泄物隨排隨檢。
這還不是一般的人能夠做到的。
誰能夠讓其他科室的人這麼配合啊，沒有上級領導發話，做夢呢。
他想做到方言這種，求爹爹告奶奶都不一定有用。
果然方主任不愧是能夠給僑商治病的人啊！
「這個醫案價值很高啊！」沈占堯由衷的說道。
方言笑著對沈占堯說道：
「既然是要做，那就做到最好嘛。」
「就是不知道，還有沒有什麼治療過程里不足的方面？」
沈占堯倒是沒有和方言假客氣，他還真是認認真真的看了起來。
看了好幾分鐘，他才說道：
「方主任，您這醫案已經細到極致了，比我當時記錄的詳細太多了，治療方案其實也沒啥好說的，很細緻很仔細，我也挑不出啥毛病來，比我做的好多了。」
方言知道沈占堯也沒說假話，自己在張福這裡投入的精力確實很多，各方面都考慮到了，真要是找出點問題來，最多也是小問題了。
不過得到沈占堯這麼高的肯定方言還是挺高興，畢竟人家是這方面的專家啊，也因此可以判斷，其實這個下瘀血湯在使用的時候，需要注意的地方並不多，那它就非常的適合推廣了。
越是傻瓜式的使用方法，越是適合推廣，這就是常識。
方言對著沈占堯點點頭說道：
「好，感謝沈大夫，有你這句話我就放心了。」
接著他對著張福說道：
「行了，好好養著吧，等確認你康復了，咱們就去參加個宣傳治癒狂犬病的講座，到時候好好幫我宣傳一下。」
張福當即點點頭說道：
「方大夫您救了我，您說幹啥我就幹啥！到時候我一定把自己從發病到好起來的過程說清楚，讓大家都知道中醫能治狂犬病，之前我以為這病沒救的時候，連遺書都偷偷寫了，現在能好過來，全靠您和中醫的方子，我必須幫您好好宣傳！」
張福哥哥也在一旁附和：「是啊，到時候我們兄弟倆一起去！」
方言點點頭，沒多說什麼讓他們好好養著，然後就帶著沈占堯和馬興華出門了。
出門後，方言對著馬興華說道：
「馬興華同志，你也是治癒患者，到時候也可以說說自己的感受，患者的真實體驗，比我們醫生說再多都管用。」
馬興華點點頭，他來京城就是做這事兒的。
接下來，中藥房的藥師和護士一起來送藥來了，招呼方言說藥到了。
方言聽到後，讓他們去餵藥。
然後對著沈占堯問道：
「沈大夫，還有一些時間，你看是去休息，還是和我一起去看看其他病人？」
沈占堯聽到這話，當即就問道：
「是僑商？」
方言點頭。
「那去看看吧！」沈占堯搓了搓手說道，他早就聽說這些國外治不好回國治療的病人了，對這些疑難雜症的病人，他也好奇的很。
就想看看到底是什麼高難度的病症，能夠讓國外醫生治不好，而方言又能夠接下病人並給出治療方案來。
接著方言帶著沈占堯和馬興華來到王藝的病房。
王藝躺在病床上，全身浮腫依然明顯，腹部高高隆起，臉色疲憊。
她的丈夫守在一旁，這會兒護士正將一碗剛煎好的中藥端到床邊，藥湯冒著熱氣，散發出一股混合著茯苓、豬苓和金銀花的清苦氣味。
「王同志，藥好了。」護士輕聲道。
王藝在家人的幫助下費力地坐起身。
看到方言也進來了，她還衝著方言點頭示意了一下。
他丈夫拿起藥碗，端到王藝面前，王藝開始小口小口地啜飲。
沈占堯在一旁看著，不知道眼前這個病人是啥情況。
「系統性紅斑狼瘡，全身浮腫，腹水，小便困難。」方言對著沈占堯提醒道。
沈占堯恍然，方言又接著說道：
「我開了五苓散加減方，先幫她解決身體裡水的問題。」
沈占堯點頭，五苓散是《傷寒論》里的經典方子，專攻水濕壅滯，不過系統性紅斑狼瘡這東西他在縣醫院就沒見過。
突然發現自己好像有點孤陋寡聞了。
不過這病就用一個經方就搞定了？這外國醫術也太不行了吧？
就在他納悶的時候，方言已經把醫案拿了出來，直接遞給了沈占堯。
「上面是詳細的信息，你可以看看。」
沈占堯拿過一看，發現裡面清晰的記錄了病人之前的情況，還有方言治療辯證的思路，還有他後續的想法。
這一看他才發現不簡單。
裡面不光是這個病人了，還有其他病人的，每個病人都是奇奇怪怪的疑難雜症，和他想的完全不一樣。
這對於縣醫院水準的沈占堯來說，難度有點超綱了。
本來以為是辯證的問題，結果發現裡面涉及到的東西還挺多。
「方主任，您這……有點難度啊！」他由衷的說道。
一旁的護士聽到後笑了，雖然不知道沈占堯是誰，但是這不是明擺著的事兒嘛，都是國外治不好才回來的病人，沒難度還用跑這麼遠？
沈占堯被護士一笑，也有些尷尬，就在他想說點什麼時候。
王藝突然有些驚訝的說道：
「哎呀，我……我好想有點想上廁所了？」
沈占堯一怔，這效果這麼快？效如桴鼓啊？
PS：下午還有。
(本章完)