第1852章 得找外援，中央醫療保健組
「這在中醫里叫「漏』，西醫叫竇道。」方言直起身，用酒精棉擦了擦手指，「當初清創沒清乾淨，裡面留了可能有碎布、彈片渣或者壞死的筋膜這些死東西，它們在皮肉里爛不掉，就形成了一個直通皮下的「口袋』。」
「外面的傷口看著結痂長好了，其實「口袋』里的爛肉和膿毒還在。一受涼、一上火或者身體虛了，裡面的毒就往外拱，把剛長好的薄皮頂破，膿流出來，看著又好了點。可口袋沒清乾淨，過幾天又會攢滿膿，再破一次，這應該就是你反覆感染的根源。」
其實這也怪不到廣州那邊的醫生，這玩意兒哪怕就算是往後再推個三四十年，竇道的事情還是容易發生，甚至用機器都找不到裡面沒清理乾淨的東西卻就是要復發。
這些異物極其微小，可能是0.1毫米的彈片渣、半毫米的碎布纖維、甚至是一點泥土顆粒。這些東西一旦被肉芽組織包裹，CT、核磁、B超根本分辨不出來，它們的密度和周圍瘢痕組織幾乎一模一樣。
當時方言在醫院科室的老主任就說他見過最極端的病例，一個抗美援朝老兵，小腿竇道反覆流膿47年，最後在一次換藥時，從竇道里掉出一粒小米粒大的碎彈片，傷口才徹底癒合。之前做過8次 CT、3次核磁，都沒發現這個異物。
還有做手術的時候，和想像中的完全不一樣，那竇道不是一根直管子，而是像樹根一樣分叉、彎曲、有盲端。
手術時就像是在走迷宮，很容易漏掉細小的分支，只要有一個分支里殘留一點壞死組織，就會再次感染復發。
而且像是眼前這種長期反覆發作的竇道，它的竇道壁會形成一層堅硬的纖維瘢痕組織，就像給「口袋「縫了一層防水布，一般藥物根本滲不進去，感染的一些熱帶細菌躲在裡面永遠殺不死。
方言上輩子那會兒這種傷是比較少見的，但是在肛腸科有類似的情況，這玩意兒跟肛瘺一模一樣。很多人肛瘺做了三四次手術還是復發，就是那個藏在肉里的根太小了，機器看不見，手術刀也摸不著。只要根沒清乾淨，外面的傷口長得再好也沒用，過上一段時間照樣爛。
丁建偉聽得目瞪口呆，半晌才拍了下大腿：「我說呢！每次結痂我都以為好了，結果沒三天就又鼓個膿包！合著我這大半年，就是在跟這個看不見的口袋較勁啊！」
「司徒大夫用補正氣的法子沒錯，但順序搞反了。」方言補充道，「中醫治病講究「先去邪，後扶正』。你這就像家裡進了賊，不先把賊趕出去，反而把門關上給家裡人補身子，那賊只會在裡面越鬧越凶，這叫「閉門留寇』。她越給你補正氣，反而把毒邪越關在裡面，所以傷口才會好了又爛。」「那……那現在怎麼辦？」丁建偉急切地問道，「還能把這個口袋清乾淨嗎？不用截肢吧？」方言搖了搖頭，語氣篤定：
「不用截肢。你這個「口袋』，雖然麻煩，但不是絕症。中醫治了幾千年的瘡瘍，比你這個嚴重的多的他蹲下來，用棉簽在破潰口邊緣輕輕按了按，指著流出來的膿液說：
「你看，這個膿，顏色黃綠，質地稀薄，夾雜著灰白色的絮狀物，這叫「敗漿膿』，是正氣已經虛了、毒邪還在裡面的表現。如果膿是黃稠、腥臭的，那是熱毒盛，好治，清熱排膿就行。你這稀稀拉拉、顏色發暗的膿，最難搞，因為它不是單純的毒，是正虛毒戀一一身體沒力氣把毒推出去，毒也不肯走，就這麼耗著。」
一旁的幾個人聽得都不由自主的露出了痛苦表情，光是想想就感覺惱火。
他們也是戰場下來的，但是從來沒受過這麼重的傷，這情況要是換以前條件差點，估計人都沒了。方言直起身，把手套摘下來，看著丁建偉說道：
「我打算在治療這塊兒分三步走。」
「第一步，擴創。你這個「口袋』口小肚子大，必須先把口子開大，讓裡面的膿和爛肉有出路。就像打掃一間堆滿垃圾的房間，你不把門開大點，垃圾運不出去。還是得動手術，需要用火針也就是燒紅的針把破潰口擴開，這樣能做到不出大血，不傷好肉，也不會留下新疤痕。擴開之後，用探針把「口袋』的分支走向摸清楚，有幾條、多深、通到哪兒，心裡有數。這種竇道不是一根直管子，是像樹根一樣分叉、有盲端的，漏掉一條分支，以後還會復發。」
「做好了這些後就是第二步，用藥撚去腐。」
「擴創之後，用桑皮紙搓成細條，蘸上「九一丹』，插入竇道最深處。九一丹是紅升丹加煆石膏，紅升丹拔毒去腐，石膏生肌斂瘡，九份石膏一份升丹，叫九一丹，是最溫和的去腐藥。」
「藥撚子每天換一次，每換一次往裡退一兩毫米，讓新生肉芽從最深處一層一層往上長。這個階段大概需要兩到三周，你會看到膿液從黃綠色變成淡黃色，再從淡黃色變成清亮的組織液，最後變成紅色的血水，那是新鮮肉芽長出來了，毒邪已經去乾淨了。」
「第三步，就是生肌收口了。」
「毒邪去乾淨之後，該長肉了。用「生肌散』加「象皮膏』，每天換藥一次，促進肉芽生長，讓竇道從底部慢慢往上填滿。」
「新生肉芽是鮮紅色的，像小米粒一樣，一顆一顆往外冒。等肉芽長平了，用「生肌白玉膏』收口，讓皮膚從邊緣往中間爬。這個階段大概需要一個月左右。」
方言頓了頓，補充道：「在整個治療過程中，你還要配合內服的藥「透膿散』加「八珍湯』。透膿散把深層的毒邪往外托，八珍湯補氣養血、扶助正氣。一個負責趕賊，一個負責修房子，雙管齊下。」丁建偉聽完，沉默了好一會兒，才擡起頭：
「方大夫……那得多長時間才能好？」
方言想了想：
「完全好的話，要快就一個半月，慢的話三個月。但你放心，不用截肢，也不用開大刀。就是用針、用藥、換藥，一步一步來。你要做的，就是配合，別急，也別灰心。」
秦開遠這時候說道：
「那咱們去大院門診部的幹部治療室！那邊有專門的治療床和消毒設備，護士都是軍區醫院調過來的，技術過硬，也沒人打擾。」
方言頓了頓，他斟酌了下才說道：
「手術的這事兒，我還得打個電話找個外援，這個竇道應該是比較複雜，我沒有百分百把握全部探明白方言在手術這塊兒屬於是短板，至少不是頂尖的，但是但是眼前這位竇道連廣州那邊的都搞不定，那肯定不是一般的複雜，他必須得找個高手來才行。
而自己的師父，也就是中央醫療保健組的組長焦樹德，很顯然有這實力。
太醫院頂尖的中醫，之前方言也看他做過手上甲下瘤的中醫外科切除術，知道他的實力。
倒是秦開遠聽到方言這話微微一震，當即反應過來，這事兒怕是有點難度，方言都沒百分百把握……「那……那找誰啊？」秦開遠一時間想不到誰比方言還厲害了。
「我師父，中央醫療保健組的焦樹德。」方言回應道。
秦開遠一震，「中央醫療保健組」這幾個字，在他耳朵里的分量不一樣，能進這個組的，個個都是國寶級的大國醫。
一般時候都見不到的，至少現場這幾位，也不是輕易能讓那組裡的人看病的。
那是正兒八經的太醫院太醫。
客廳里瞬間安靜了。幾位老首長互相看了一眼，眼神里的震驚藏都藏不住。他們當然知道焦樹德這個名字一一中央保健組的專家，經常出現在他們上面的領導醫療團隊名單里，是他們這個級別才能偶爾接觸到的頂尖人物。
而眼前這個年輕人，居然是焦樹德的徒弟？
老丁同志端著茶杯的手微微一頓，茶水差點灑出來。
他看了看方言，又看了看秦開遠，嘴唇動了動，最終還是說道：
「方便嗎？是不是有點不合規矩？」
老丁同志這句話問得很克制，但方言聽得懂，他不是在問「方不方便」，是在問「焦老來給我兒子看病，會不會壞了規矩」。
中央保健組的專家輕易不出診。
讓他們來給一個普通傷員看病，怕傳出去惹閒話。
方言笑了笑：
「老首長，規矩是死的，人是活的。焦老是我師父，我請他來看病人，不是以中央保健組組長的身份，是以我師父的身份。師父幫徒弟看病，天經地義，誰敢說三道四？」
「再說了也不是第一次了。」
「而且建偉同志是為國負傷的英雄。他這條腿，是為了保護戰友、保衛國家丟的。焦老要是知道這事，不用我請，他自己就會來。您別多想，安心等著就行。」
「外面的傷口看著結痂長好了，其實「口袋』里的爛肉和膿毒還在。一受涼、一上火或者身體虛了，裡面的毒就往外拱，把剛長好的薄皮頂破，膿流出來，看著又好了點。可口袋沒清乾淨，過幾天又會攢滿膿，再破一次，這應該就是你反覆感染的根源。」
其實這也怪不到廣州那邊的醫生，這玩意兒哪怕就算是往後再推個三四十年，竇道的事情還是容易發生，甚至用機器都找不到裡面沒清理乾淨的東西卻就是要復發。
這些異物極其微小，可能是0.1毫米的彈片渣、半毫米的碎布纖維、甚至是一點泥土顆粒。這些東西一旦被肉芽組織包裹，CT、核磁、B超根本分辨不出來，它們的密度和周圍瘢痕組織幾乎一模一樣。
當時方言在醫院科室的老主任就說他見過最極端的病例，一個抗美援朝老兵，小腿竇道反覆流膿47年，最後在一次換藥時，從竇道里掉出一粒小米粒大的碎彈片，傷口才徹底癒合。之前做過8次 CT、3次核磁，都沒發現這個異物。
還有做手術的時候，和想像中的完全不一樣，那竇道不是一根直管子，而是像樹根一樣分叉、彎曲、有盲端。
手術時就像是在走迷宮，很容易漏掉細小的分支，只要有一個分支里殘留一點壞死組織，就會再次感染復發。
而且像是眼前這種長期反覆發作的竇道，它的竇道壁會形成一層堅硬的纖維瘢痕組織，就像給「口袋「縫了一層防水布，一般藥物根本滲不進去，感染的一些熱帶細菌躲在裡面永遠殺不死。
方言上輩子那會兒這種傷是比較少見的，但是在肛腸科有類似的情況，這玩意兒跟肛瘺一模一樣。很多人肛瘺做了三四次手術還是復發，就是那個藏在肉里的根太小了，機器看不見，手術刀也摸不著。只要根沒清乾淨，外面的傷口長得再好也沒用，過上一段時間照樣爛。
丁建偉聽得目瞪口呆，半晌才拍了下大腿：「我說呢！每次結痂我都以為好了，結果沒三天就又鼓個膿包！合著我這大半年，就是在跟這個看不見的口袋較勁啊！」
「司徒大夫用補正氣的法子沒錯，但順序搞反了。」方言補充道，「中醫治病講究「先去邪，後扶正』。你這就像家裡進了賊，不先把賊趕出去，反而把門關上給家裡人補身子，那賊只會在裡面越鬧越凶，這叫「閉門留寇』。她越給你補正氣，反而把毒邪越關在裡面，所以傷口才會好了又爛。」「那……那現在怎麼辦？」丁建偉急切地問道，「還能把這個口袋清乾淨嗎？不用截肢吧？」方言搖了搖頭，語氣篤定：
「不用截肢。你這個「口袋』，雖然麻煩，但不是絕症。中醫治了幾千年的瘡瘍，比你這個嚴重的多的他蹲下來，用棉簽在破潰口邊緣輕輕按了按，指著流出來的膿液說：
「你看，這個膿，顏色黃綠，質地稀薄，夾雜著灰白色的絮狀物，這叫「敗漿膿』，是正氣已經虛了、毒邪還在裡面的表現。如果膿是黃稠、腥臭的，那是熱毒盛，好治，清熱排膿就行。你這稀稀拉拉、顏色發暗的膿，最難搞，因為它不是單純的毒，是正虛毒戀一一身體沒力氣把毒推出去，毒也不肯走，就這麼耗著。」
一旁的幾個人聽得都不由自主的露出了痛苦表情，光是想想就感覺惱火。
他們也是戰場下來的，但是從來沒受過這麼重的傷，這情況要是換以前條件差點，估計人都沒了。方言直起身，把手套摘下來，看著丁建偉說道：
「我打算在治療這塊兒分三步走。」
「第一步，擴創。你這個「口袋』口小肚子大，必須先把口子開大，讓裡面的膿和爛肉有出路。就像打掃一間堆滿垃圾的房間，你不把門開大點，垃圾運不出去。還是得動手術，需要用火針也就是燒紅的針把破潰口擴開，這樣能做到不出大血，不傷好肉，也不會留下新疤痕。擴開之後，用探針把「口袋』的分支走向摸清楚，有幾條、多深、通到哪兒，心裡有數。這種竇道不是一根直管子，是像樹根一樣分叉、有盲端的，漏掉一條分支，以後還會復發。」
「做好了這些後就是第二步，用藥撚去腐。」
「擴創之後，用桑皮紙搓成細條，蘸上「九一丹』，插入竇道最深處。九一丹是紅升丹加煆石膏，紅升丹拔毒去腐，石膏生肌斂瘡，九份石膏一份升丹，叫九一丹，是最溫和的去腐藥。」
「藥撚子每天換一次，每換一次往裡退一兩毫米，讓新生肉芽從最深處一層一層往上長。這個階段大概需要兩到三周，你會看到膿液從黃綠色變成淡黃色，再從淡黃色變成清亮的組織液，最後變成紅色的血水，那是新鮮肉芽長出來了，毒邪已經去乾淨了。」
「第三步，就是生肌收口了。」
「毒邪去乾淨之後，該長肉了。用「生肌散』加「象皮膏』，每天換藥一次，促進肉芽生長，讓竇道從底部慢慢往上填滿。」
「新生肉芽是鮮紅色的，像小米粒一樣，一顆一顆往外冒。等肉芽長平了，用「生肌白玉膏』收口，讓皮膚從邊緣往中間爬。這個階段大概需要一個月左右。」
方言頓了頓，補充道：「在整個治療過程中，你還要配合內服的藥「透膿散』加「八珍湯』。透膿散把深層的毒邪往外托，八珍湯補氣養血、扶助正氣。一個負責趕賊，一個負責修房子，雙管齊下。」丁建偉聽完，沉默了好一會兒，才擡起頭：
「方大夫……那得多長時間才能好？」
方言想了想：
「完全好的話，要快就一個半月，慢的話三個月。但你放心，不用截肢，也不用開大刀。就是用針、用藥、換藥，一步一步來。你要做的，就是配合，別急，也別灰心。」
秦開遠這時候說道：
「那咱們去大院門診部的幹部治療室！那邊有專門的治療床和消毒設備，護士都是軍區醫院調過來的，技術過硬，也沒人打擾。」
方言頓了頓，他斟酌了下才說道：
「手術的這事兒，我還得打個電話找個外援，這個竇道應該是比較複雜，我沒有百分百把握全部探明白方言在手術這塊兒屬於是短板，至少不是頂尖的，但是但是眼前這位竇道連廣州那邊的都搞不定，那肯定不是一般的複雜，他必須得找個高手來才行。
而自己的師父，也就是中央醫療保健組的組長焦樹德，很顯然有這實力。
太醫院頂尖的中醫，之前方言也看他做過手上甲下瘤的中醫外科切除術，知道他的實力。
倒是秦開遠聽到方言這話微微一震，當即反應過來，這事兒怕是有點難度，方言都沒百分百把握……「那……那找誰啊？」秦開遠一時間想不到誰比方言還厲害了。
「我師父，中央醫療保健組的焦樹德。」方言回應道。
秦開遠一震，「中央醫療保健組」這幾個字，在他耳朵里的分量不一樣，能進這個組的，個個都是國寶級的大國醫。
一般時候都見不到的，至少現場這幾位，也不是輕易能讓那組裡的人看病的。
那是正兒八經的太醫院太醫。
客廳里瞬間安靜了。幾位老首長互相看了一眼，眼神里的震驚藏都藏不住。他們當然知道焦樹德這個名字一一中央保健組的專家，經常出現在他們上面的領導醫療團隊名單里，是他們這個級別才能偶爾接觸到的頂尖人物。
而眼前這個年輕人，居然是焦樹德的徒弟？
老丁同志端著茶杯的手微微一頓，茶水差點灑出來。
他看了看方言，又看了看秦開遠，嘴唇動了動，最終還是說道：
「方便嗎？是不是有點不合規矩？」
老丁同志這句話問得很克制，但方言聽得懂，他不是在問「方不方便」，是在問「焦老來給我兒子看病，會不會壞了規矩」。
中央保健組的專家輕易不出診。
讓他們來給一個普通傷員看病，怕傳出去惹閒話。
方言笑了笑：
「老首長，規矩是死的，人是活的。焦老是我師父，我請他來看病人，不是以中央保健組組長的身份，是以我師父的身份。師父幫徒弟看病，天經地義，誰敢說三道四？」
「再說了也不是第一次了。」
「而且建偉同志是為國負傷的英雄。他這條腿，是為了保護戰友、保衛國家丟的。焦老要是知道這事，不用我請，他自己就會來。您別多想，安心等著就行。」