第262章 五體投地
眾人議論紛紛。
很快,第一位病人被推了過來。
那是一個五十多歲的男人。
臉色灰暗,咳嗽不止,身形消瘦。
病人家屬說道:
「我爸咳了三個月了。」
「拍片說肺上有陰影。」
「抗生素也用了,止咳藥也吃了,就是不好。」
「晚上咳得更厲害,還總出汗。」
黃仲良先上前診脈。
他問了幾個問題,又看了看舌苔。
片刻後,捋著鬍鬚說道:
「肺陰虧虛,燥熱傷肺。」
「當以養陰潤肺、清熱止咳為主。」
周圍幾個醫生紛紛點頭。
這個判斷中規中矩。
符合病人表現。
黃仲良看向宋青山,眼中帶著幾分得意。
「小子,到你了。」
宋青山走上前。
他沒有立刻把脈,而是看了病人一眼。
隨後說道:
「不是肺陰虧虛。」
黃仲良冷笑。
「那你說是什麼?」
宋青山問病人:
「你最近是不是下午低熱,夜裡盜汗,痰里偶爾帶血絲?」
病人一愣。
「對。」
宋青山繼續道:
「體重掉得很快。」
「胃口差。」
「胸口隱痛。」
「家裡或者工作環境裡,有沒有長期接觸粉塵,或者有人得過肺結核?」
病人兒子臉色一變。
「我爸以前在石材廠幹了二十多年。」
「還有,我爺爺年輕時得過肺結核。」
宋青山點頭。
「先查結核。」
「再做進一步影像排除腫瘤。」
「這不是普通燥咳。」
「你按肺陰虧虛慢慢調,耽誤的是命。」
黃仲良臉色微變。
「你胡說什麼?」
宋青山看向旁邊醫生。
「他的片子呢?」
很快,有人調出影像。
陳主任仔細看了看,眉頭皺起。
「右上肺陰影。」
「邊緣不太規則。」
「確實不能排除結核和占位。」
病人家屬一聽,嚇得臉都白了。
「醫生,那我爸……」
陳主任連忙安撫。
「先別急。」
「馬上安排結核相關檢查和增強CT。」
「至少宋醫生提醒得對,不能當普通咳嗽處理。」
走廊里議論聲頓時小了許多。
黃仲良臉色難看。
第一局,他雖然不能說完全錯,但確實漏掉了關鍵風險。
第二位病人很快被帶來。
這是一個三十歲左右的女人。
臉色蒼白,捂著肚子,額頭冒汗。
家屬焦急道:
「她胃疼半年了。」
「反酸,吃不下飯。」
「最近越來越疼。」
「檢查說胃炎,可吃藥一直沒好。」
黃仲良重新振作。
診脈後說道:
「脾胃虛寒,肝氣犯胃。」
「用小建中湯加減,配合疏肝理氣即可。」
宋青山只看了女人幾眼,眉頭便皺了起來。
「不對。」
黃仲良怒道:
「又不對?」
宋青山沒理他,直接問女人:
「你疼的位置是不是不固定?」
「一開始像胃疼,後來右下腹也疼。」
「這兩天有沒有發熱?」
女人虛弱地點頭。
「有一點。」
宋青山又問:
「月事多久沒來了?」
女人臉色一紅。
「一個多月。」
她丈夫連忙說道:
「她周期一直不准。」
「我們沒往那方面想。」
宋青山沉聲道:
「立刻查血HCG。」
「再做腹部和婦科超聲。」
「她不是胃炎。」
「高度懷疑宮外孕破裂前兆。」
轟!
這句話一出,周圍醫生臉色全變了。
宮外孕?
這可是要命的急症。
女人丈夫急了。
「醫生,真的假的?」
「快!」
陳主任立刻安排檢查。
不到半小時,結果出來。
血HCG陽性。
超聲提示附件區異常包塊,盆腔少量積液。
婦科醫生趕來後,臉色嚴肅。
「馬上轉婦科。」
「準備手術評估。」
女人丈夫嚇得腿都軟了。
他一把握住宋青山的手。
「醫生,謝謝!」
「要不是你,我們還以為是胃病!」
「這要是回家再拖一拖,我老婆就危險了!」
宋青山擺擺手。
「不用謝。」
「趕緊去。」
病人被推走。
走廊里的醫生護士,看宋青山的眼神徹底變了。
如果說第一位還可以說是謹慎。
那第二位就是實打實救命。
黃仲良的臉已經漲成了豬肝色。
他連續兩次判斷偏差。
而宋青山兩次都抓住了真正危險點。
這臉打得太響。
響到他耳朵都嗡嗡的。
可他仍不服。
「不過是你運氣好。」
黃仲良咬牙道。
「有本事再看一個!」
宋青山笑了。
「行。」
「今天讓你輸得明白。」
第三個病人,是個七八歲的小男孩。
孩子昏昏沉沉,臉色潮紅,不停說胡話。
母親急得眼睛通紅。
「醫生,我兒子發燒三天了。」
「吃退燒藥也退不下去。」
「昨天開始說胡話,今天還抽了一下。」
黃仲良見狀,心裡一喜。
這次症狀明顯。
小兒高熱驚厥。
只要辨明風熱還是風寒,應該不會錯。
他上前看了舌苔,又摸了脈,說道:
「外感風熱,熱邪入營。」
「需清熱解毒,涼血息風。」
宋青山卻臉色微沉。
「送急診。」
黃仲良冷哼。
「你又想嚇唬人?」
宋青山看向孩子母親。
「孩子脖子是不是有點僵?」
「怕光?」
「還吐過?」
孩子母親愣住。
「對。」
「他昨晚吐了兩次。」
「還說燈刺眼。」
宋青山沉聲道:
「不是普通發燒。」
「警惕腦膜炎。」
「立刻做腰穿和相關檢查。」
「再拖,可能留下後遺症。」
孩子母親嚇得臉色慘白。
「腦膜炎?」
陳主任也意識到問題嚴重,連忙叫急診和兒科。
孩子很快被送走。
這一次,走廊里沒人再敢議論宋青山是在危言聳聽。
因為前兩次已經證明,他的「嚇唬」,都是真的。
很快,兒科那邊傳來消息。
孩子初步檢查確實高度懷疑中樞感染,已經緊急處理。
如果不是及時發現,後果很嚴重。
消息傳回走廊。
黃仲良臉上的最後一絲血色也沒了。
三次。
整整三次。
他全都只看到了表面。
而宋青山每一次都一針見血,抓住真正危險點。
這已經不是運氣。
是碾壓。
赤裸裸的碾壓。
陳主任看著宋青山,眼神里已經帶上了明顯敬佩。
「宋醫生,厲害。」
「真厲害。」
周圍不少醫生也忍不住點頭。
醫學不是靠資歷嚇人的。
病人擺在面前,能診出來,能救命,才是真本事。
黃仲良的臉一陣青一陣白。
他很想找個地縫鑽進去。
很快,第一位病人被推了過來。
那是一個五十多歲的男人。
臉色灰暗,咳嗽不止,身形消瘦。
病人家屬說道:
「我爸咳了三個月了。」
「拍片說肺上有陰影。」
「抗生素也用了,止咳藥也吃了,就是不好。」
「晚上咳得更厲害,還總出汗。」
黃仲良先上前診脈。
他問了幾個問題,又看了看舌苔。
片刻後,捋著鬍鬚說道:
「肺陰虧虛,燥熱傷肺。」
「當以養陰潤肺、清熱止咳為主。」
周圍幾個醫生紛紛點頭。
這個判斷中規中矩。
符合病人表現。
黃仲良看向宋青山,眼中帶著幾分得意。
「小子,到你了。」
宋青山走上前。
他沒有立刻把脈,而是看了病人一眼。
隨後說道:
「不是肺陰虧虛。」
黃仲良冷笑。
「那你說是什麼?」
宋青山問病人:
「你最近是不是下午低熱,夜裡盜汗,痰里偶爾帶血絲?」
病人一愣。
「對。」
宋青山繼續道:
「體重掉得很快。」
「胃口差。」
「胸口隱痛。」
「家裡或者工作環境裡,有沒有長期接觸粉塵,或者有人得過肺結核?」
病人兒子臉色一變。
「我爸以前在石材廠幹了二十多年。」
「還有,我爺爺年輕時得過肺結核。」
宋青山點頭。
「先查結核。」
「再做進一步影像排除腫瘤。」
「這不是普通燥咳。」
「你按肺陰虧虛慢慢調,耽誤的是命。」
黃仲良臉色微變。
「你胡說什麼?」
宋青山看向旁邊醫生。
「他的片子呢?」
很快,有人調出影像。
陳主任仔細看了看,眉頭皺起。
「右上肺陰影。」
「邊緣不太規則。」
「確實不能排除結核和占位。」
病人家屬一聽,嚇得臉都白了。
「醫生,那我爸……」
陳主任連忙安撫。
「先別急。」
「馬上安排結核相關檢查和增強CT。」
「至少宋醫生提醒得對,不能當普通咳嗽處理。」
走廊里議論聲頓時小了許多。
黃仲良臉色難看。
第一局,他雖然不能說完全錯,但確實漏掉了關鍵風險。
第二位病人很快被帶來。
這是一個三十歲左右的女人。
臉色蒼白,捂著肚子,額頭冒汗。
家屬焦急道:
「她胃疼半年了。」
「反酸,吃不下飯。」
「最近越來越疼。」
「檢查說胃炎,可吃藥一直沒好。」
黃仲良重新振作。
診脈後說道:
「脾胃虛寒,肝氣犯胃。」
「用小建中湯加減,配合疏肝理氣即可。」
宋青山只看了女人幾眼,眉頭便皺了起來。
「不對。」
黃仲良怒道:
「又不對?」
宋青山沒理他,直接問女人:
「你疼的位置是不是不固定?」
「一開始像胃疼,後來右下腹也疼。」
「這兩天有沒有發熱?」
女人虛弱地點頭。
「有一點。」
宋青山又問:
「月事多久沒來了?」
女人臉色一紅。
「一個多月。」
她丈夫連忙說道:
「她周期一直不准。」
「我們沒往那方面想。」
宋青山沉聲道:
「立刻查血HCG。」
「再做腹部和婦科超聲。」
「她不是胃炎。」
「高度懷疑宮外孕破裂前兆。」
轟!
這句話一出,周圍醫生臉色全變了。
宮外孕?
這可是要命的急症。
女人丈夫急了。
「醫生,真的假的?」
「快!」
陳主任立刻安排檢查。
不到半小時,結果出來。
血HCG陽性。
超聲提示附件區異常包塊,盆腔少量積液。
婦科醫生趕來後,臉色嚴肅。
「馬上轉婦科。」
「準備手術評估。」
女人丈夫嚇得腿都軟了。
他一把握住宋青山的手。
「醫生,謝謝!」
「要不是你,我們還以為是胃病!」
「這要是回家再拖一拖,我老婆就危險了!」
宋青山擺擺手。
「不用謝。」
「趕緊去。」
病人被推走。
走廊里的醫生護士,看宋青山的眼神徹底變了。
如果說第一位還可以說是謹慎。
那第二位就是實打實救命。
黃仲良的臉已經漲成了豬肝色。
他連續兩次判斷偏差。
而宋青山兩次都抓住了真正危險點。
這臉打得太響。
響到他耳朵都嗡嗡的。
可他仍不服。
「不過是你運氣好。」
黃仲良咬牙道。
「有本事再看一個!」
宋青山笑了。
「行。」
「今天讓你輸得明白。」
第三個病人,是個七八歲的小男孩。
孩子昏昏沉沉,臉色潮紅,不停說胡話。
母親急得眼睛通紅。
「醫生,我兒子發燒三天了。」
「吃退燒藥也退不下去。」
「昨天開始說胡話,今天還抽了一下。」
黃仲良見狀,心裡一喜。
這次症狀明顯。
小兒高熱驚厥。
只要辨明風熱還是風寒,應該不會錯。
他上前看了舌苔,又摸了脈,說道:
「外感風熱,熱邪入營。」
「需清熱解毒,涼血息風。」
宋青山卻臉色微沉。
「送急診。」
黃仲良冷哼。
「你又想嚇唬人?」
宋青山看向孩子母親。
「孩子脖子是不是有點僵?」
「怕光?」
「還吐過?」
孩子母親愣住。
「對。」
「他昨晚吐了兩次。」
「還說燈刺眼。」
宋青山沉聲道:
「不是普通發燒。」
「警惕腦膜炎。」
「立刻做腰穿和相關檢查。」
「再拖,可能留下後遺症。」
孩子母親嚇得臉色慘白。
「腦膜炎?」
陳主任也意識到問題嚴重,連忙叫急診和兒科。
孩子很快被送走。
這一次,走廊里沒人再敢議論宋青山是在危言聳聽。
因為前兩次已經證明,他的「嚇唬」,都是真的。
很快,兒科那邊傳來消息。
孩子初步檢查確實高度懷疑中樞感染,已經緊急處理。
如果不是及時發現,後果很嚴重。
消息傳回走廊。
黃仲良臉上的最後一絲血色也沒了。
三次。
整整三次。
他全都只看到了表面。
而宋青山每一次都一針見血,抓住真正危險點。
這已經不是運氣。
是碾壓。
赤裸裸的碾壓。
陳主任看著宋青山,眼神里已經帶上了明顯敬佩。
「宋醫生,厲害。」
「真厲害。」
周圍不少醫生也忍不住點頭。
醫學不是靠資歷嚇人的。
病人擺在面前,能診出來,能救命,才是真本事。
黃仲良的臉一陣青一陣白。
他很想找個地縫鑽進去。