第406章 交流的意義
「小周老師。」
「小周老師好！」
一聲聲發自內心的尊稱，鬧得周一生有些紅臉，何副高則指著一邊早已收拾出來的桌子道，「咱們這兒地方有限，你們倆一張辦公桌。」
「大家先相互認識一下，等主任到了，咱們去查房，昨天的患者轉入了icu，情況不太樂觀。」
提到病人，場間情緒就稍微肅重了起來。
昨天的事故已經被上報了，記者昨夜跟著就來採訪，估計今晚的省內新聞就要播報，一方面是強調交通問題的嚴重性，另一方面也算是對周縣醫院搶救病人工作的肯定。
不過患者到底能不能活過來，還是後話。
昨天的情況已經是一級傷殘了，沒有當場死亡算是命大的結果。
「好，我知道了，我先看看檢查報告單。」
一旁的主治連忙送了上來，「小周老師，您看著，我去泡茶……或是咖啡？」
「啊，那就咖啡吧，謝謝您。」
路過白明明這邊，當然也不能不理會，「小白大夫呢？」
白明明完全不惱，自己什麼水平自己心裡清楚，人家主治幫倒水，他就偷著樂吧。
「我喝茶吧，那啥，我跟您一塊去，也認認地方。」白明明也懂做，不繃著，就這麼一句話，便引來不少人的好感。
八點過五分。
車主任到了，身後還跟著梁院、高主任等一干領導，相互打了招呼，眾人趕往ICU。
病房外，通過視窗就能看到病人情況，並未甦醒。
事故發生導致大量失血，體徵應激反應自然造成了昏迷，人什麼時候醒來尚不能定論，以至於家屬一直被隔離在外，僅能通過醫生與護士的通傳得知情況。
「從檢查數據來看，情況不太好，炎症過高，腹腔與側位腎臟切口都有炎症腫脹，血尿嚴重。」ICU醫生反饋消息。
車主任拿著報告單看著皺眉，「感染問題有點嚴重啊。」
無菌手術室只是降低術後感染的情況發生，而並非是完全杜絕，別說這樣的大型手術了，就算是切闌尾，患者免疫力低下也會導致感染。
「消炎劑量敢加大嗎？」梁院長問。
「不是很敢……」車主任瞥了一眼一直沒說話的周一生。
沒別的意思，只是提醒業務能力不是很強的梁院長，單側腎臟摘除，外置引流管還在尿血呢，繼續大劑量施加抗生素，那不是鬧嗎？這種基礎問題，您就別提出來了唄？
梁院長領會，也不尷尬，轉頭就笑吟吟看著周一生：「小周有什麼建議？」
周一生早就甩出了A級檢測掃描。
病危評估等級：A-
僅比術中情況好了半個等級。
系統給出的處置辦法，也只是保守治療。
手術並不是萬能的，傷情過重導致術後患者死亡很常見，換言之……系統也並非是萬能的，就算能高效的完成手術，也不代表百分百的治癒率。
「保守治療吧，現在的情況只能讓患者自己扛了，另外……」
「將單次用量減少，多次進行用藥，每六小時觀察創口，如果炎症發起來，最好第一時間處理。」
「咦。」高主任與車主任對視一眼，「這是好辦法啊。」
不是他們不懂，而是對腎摘患者案例處置的少，單側腎臟摘除，腎功降低，各項免疫系統發生變化，加大劑量不可取，但長線多次用藥卻是好辦法。
這不僅是西醫的治療方案，中醫中也常這麼幹。
下猛藥頂不住，那就減量加次。
周一生是中醫出身，慣性思維中被添加了很多中醫思想，這當然不是壞事，從當下的情況來看，也算給出了建設性意見。
「繼續觀察，如果二十四小時血尿問題不解決，可能要再次手術了。」他接著道。
眾人一聽，也都明白。
創口炎症一方面，血尿在腎摘後必然發生，但如果沒有消退的趨勢，腎摘部位殘留的腎床組織勢必出現了更大的炎症可能，就要做二次手術進行炎症部分的切除。
從爛肉上刮肉，想想就令人頭皮發麻。
遭罪啊。
研討方案一致通過。
眾人也不能一直在這兒耗著，ICU有二十四小時輪班醫生看守，他們不用過於操心。
離開ICU，一群領導應付家屬。
高主任領著周一生就往外1走，「小周啊，雖然你在外2，但是咱們外1的手術你也可以參與嘛。除了腎臟方面，你還擅長那些術式？」
柳葉刀發表者，也不用考量技術了，昨天的腎摘足夠折服眾人。
他們與江建成不一樣。
江主任當然也是認可周一生的，不然也不會讓他主刀手術，但江主任不知柳葉刀發表的事情，更不知小周能做腎摘，信息差距大，待遇也就大。
一時間，周一生也在想……
自己是不是過於低調了？
如果稍微擺出些姿態，在中心院的待遇，也能往上提一提？
當然，現在也不是想這個的時候。
昨天一場腎摘，爽了。
但也只是開始。
高主任明顯是要送手術的意思，他眼裡發熱：「普外腸胃方面的術式都能做，肝膽、血管方面稍弱一些。」
嘖嘖。
高主任聽了就不禁咂舌，小周說得謙虛，但在他聽來是腸胃精通，肝膽血管稍弱也就是會做，加上個腎臟術式，這小子乾脆把普外通吃了唄？
當然，普外治療囊括方向太多，也就是不專精，不然也不會延伸出單獨的肝膽外、泌尿外、肛腸科。
不過周一生在腎臟方面的造詣，已然足夠在腎外獨擋大任了，這也是他們著緊抱住周一生的緣由所在。
高主任是領了命令來的，也算打一個前哨，給周一生提醒：「梁院長的意思呢，還是希望你能做做腎臟手術，不過現在咱們院沒病人，不過你放心，已經拖人去找病人了，至多三天就能有消息。」
「還能……自己找病人？」周一生懵逼。
待遇這麼好？
為了給我做手術，這也……太麻煩你們了。
眼看周一生一副受寵若驚的模樣，高主任自然領會，然後內心苦笑。
找病人，是為了跟你偷師啊。
高主任肯定不能把話說得明白，他也要一張老臉呢。
只是打著哈哈，一筆帶過：「可以找啊，之前有確診病人嘛，但是咱們醫院不是不太做腎臟手術嘛，正好你在這兒，就把問題解決了。」
「在此之前，你再外1外2瞅瞅，覺得什麼合適跟我們說，咱們商議著來。」
梁院長沒騙人啊。
真是手術任周一生挑選。
周一生興奮之餘，也沒忘了白明明：「對了，高主任，我跟白醫生配合的比較好，到時候手術，我還是跟他搭班吧。」
高主任早料到了，昨天他該套話的，都套明白了：「好啊，不過小周老師啊，你在幫幫忙，帶個住院上台做二助，讓他們多跟你們學習學習，這不就是交流的意義嘛。」
「小周老師好！」
一聲聲發自內心的尊稱，鬧得周一生有些紅臉，何副高則指著一邊早已收拾出來的桌子道，「咱們這兒地方有限，你們倆一張辦公桌。」
「大家先相互認識一下，等主任到了，咱們去查房，昨天的患者轉入了icu，情況不太樂觀。」
提到病人，場間情緒就稍微肅重了起來。
昨天的事故已經被上報了，記者昨夜跟著就來採訪，估計今晚的省內新聞就要播報，一方面是強調交通問題的嚴重性，另一方面也算是對周縣醫院搶救病人工作的肯定。
不過患者到底能不能活過來，還是後話。
昨天的情況已經是一級傷殘了，沒有當場死亡算是命大的結果。
「好，我知道了，我先看看檢查報告單。」
一旁的主治連忙送了上來，「小周老師，您看著，我去泡茶……或是咖啡？」
「啊，那就咖啡吧，謝謝您。」
路過白明明這邊，當然也不能不理會，「小白大夫呢？」
白明明完全不惱，自己什麼水平自己心裡清楚，人家主治幫倒水，他就偷著樂吧。
「我喝茶吧，那啥，我跟您一塊去，也認認地方。」白明明也懂做，不繃著，就這麼一句話，便引來不少人的好感。
八點過五分。
車主任到了，身後還跟著梁院、高主任等一干領導，相互打了招呼，眾人趕往ICU。
病房外，通過視窗就能看到病人情況，並未甦醒。
事故發生導致大量失血，體徵應激反應自然造成了昏迷，人什麼時候醒來尚不能定論，以至於家屬一直被隔離在外，僅能通過醫生與護士的通傳得知情況。
「從檢查數據來看，情況不太好，炎症過高，腹腔與側位腎臟切口都有炎症腫脹，血尿嚴重。」ICU醫生反饋消息。
車主任拿著報告單看著皺眉，「感染問題有點嚴重啊。」
無菌手術室只是降低術後感染的情況發生，而並非是完全杜絕，別說這樣的大型手術了，就算是切闌尾，患者免疫力低下也會導致感染。
「消炎劑量敢加大嗎？」梁院長問。
「不是很敢……」車主任瞥了一眼一直沒說話的周一生。
沒別的意思，只是提醒業務能力不是很強的梁院長，單側腎臟摘除，外置引流管還在尿血呢，繼續大劑量施加抗生素，那不是鬧嗎？這種基礎問題，您就別提出來了唄？
梁院長領會，也不尷尬，轉頭就笑吟吟看著周一生：「小周有什麼建議？」
周一生早就甩出了A級檢測掃描。
病危評估等級：A-
僅比術中情況好了半個等級。
系統給出的處置辦法，也只是保守治療。
手術並不是萬能的，傷情過重導致術後患者死亡很常見，換言之……系統也並非是萬能的，就算能高效的完成手術，也不代表百分百的治癒率。
「保守治療吧，現在的情況只能讓患者自己扛了，另外……」
「將單次用量減少，多次進行用藥，每六小時觀察創口，如果炎症發起來，最好第一時間處理。」
「咦。」高主任與車主任對視一眼，「這是好辦法啊。」
不是他們不懂，而是對腎摘患者案例處置的少，單側腎臟摘除，腎功降低，各項免疫系統發生變化，加大劑量不可取，但長線多次用藥卻是好辦法。
這不僅是西醫的治療方案，中醫中也常這麼幹。
下猛藥頂不住，那就減量加次。
周一生是中醫出身，慣性思維中被添加了很多中醫思想，這當然不是壞事，從當下的情況來看，也算給出了建設性意見。
「繼續觀察，如果二十四小時血尿問題不解決，可能要再次手術了。」他接著道。
眾人一聽，也都明白。
創口炎症一方面，血尿在腎摘後必然發生，但如果沒有消退的趨勢，腎摘部位殘留的腎床組織勢必出現了更大的炎症可能，就要做二次手術進行炎症部分的切除。
從爛肉上刮肉，想想就令人頭皮發麻。
遭罪啊。
研討方案一致通過。
眾人也不能一直在這兒耗著，ICU有二十四小時輪班醫生看守，他們不用過於操心。
離開ICU，一群領導應付家屬。
高主任領著周一生就往外1走，「小周啊，雖然你在外2，但是咱們外1的手術你也可以參與嘛。除了腎臟方面，你還擅長那些術式？」
柳葉刀發表者，也不用考量技術了，昨天的腎摘足夠折服眾人。
他們與江建成不一樣。
江主任當然也是認可周一生的，不然也不會讓他主刀手術，但江主任不知柳葉刀發表的事情，更不知小周能做腎摘，信息差距大，待遇也就大。
一時間，周一生也在想……
自己是不是過於低調了？
如果稍微擺出些姿態，在中心院的待遇，也能往上提一提？
當然，現在也不是想這個的時候。
昨天一場腎摘，爽了。
但也只是開始。
高主任明顯是要送手術的意思，他眼裡發熱：「普外腸胃方面的術式都能做，肝膽、血管方面稍弱一些。」
嘖嘖。
高主任聽了就不禁咂舌，小周說得謙虛，但在他聽來是腸胃精通，肝膽血管稍弱也就是會做，加上個腎臟術式，這小子乾脆把普外通吃了唄？
當然，普外治療囊括方向太多，也就是不專精，不然也不會延伸出單獨的肝膽外、泌尿外、肛腸科。
不過周一生在腎臟方面的造詣，已然足夠在腎外獨擋大任了，這也是他們著緊抱住周一生的緣由所在。
高主任是領了命令來的，也算打一個前哨，給周一生提醒：「梁院長的意思呢，還是希望你能做做腎臟手術，不過現在咱們院沒病人，不過你放心，已經拖人去找病人了，至多三天就能有消息。」
「還能……自己找病人？」周一生懵逼。
待遇這麼好？
為了給我做手術，這也……太麻煩你們了。
眼看周一生一副受寵若驚的模樣，高主任自然領會，然後內心苦笑。
找病人，是為了跟你偷師啊。
高主任肯定不能把話說得明白，他也要一張老臉呢。
只是打著哈哈，一筆帶過：「可以找啊，之前有確診病人嘛，但是咱們醫院不是不太做腎臟手術嘛，正好你在這兒，就把問題解決了。」
「在此之前，你再外1外2瞅瞅，覺得什麼合適跟我們說，咱們商議著來。」
梁院長沒騙人啊。
真是手術任周一生挑選。
周一生興奮之餘，也沒忘了白明明：「對了，高主任，我跟白醫生配合的比較好，到時候手術，我還是跟他搭班吧。」
高主任早料到了，昨天他該套話的，都套明白了：「好啊，不過小周老師啊，你在幫幫忙，帶個住院上台做二助，讓他們多跟你們學習學習，這不就是交流的意義嘛。」