第595章 微創手術【第九更，求票】
請劉正青？
為什麼白明明會有這麼一說。
這還得從腰椎間盤突出這個病症說起。
椎間盤，是兩節腰椎之間的軟骨部分。
因為不良的坐姿，或者外傷等原因。
造成這軟骨脫離了原來的位置，向外突出的時候，就形成了腰椎間盤突出。
輕微的腰椎間盤突出，是不會有什麼症狀的。
但是如果這個突出壓迫、影響到了腰椎附近的神經。
那就會造成疼痛、運動障礙等等病症。
所以從病因可以看出。
這個病，有骨頭的事情，也有神經的問題。
所以說骨科和神經外科，都有涉獵。
看這個病，你可以去骨科，也可以去神經外科。
當然有的病人還可能去看康復科、疼痛科等等。
有一些醫院，甚至有專門的脊柱科。
中心醫院，沒有專門的脊柱科。
病人的流向主要是骨科。
其次是神經外科。
為什麼神經外科比骨科這方面的病患少。
這時歷史遺留問題。
早些年，我國的神經外科更重視顱內的病症治療。
一度有的地方神經外科就叫腦外科。
可是在國外這類脊柱疾病都是由神經外科大夫診治。
神經外科大夫利用顯微技術可以充分為受壓神經減壓，效果好，微創精準，因此近十年，國內越來越多神經外科大夫開始從事脊柱脊髓工作。
老方這個病情。
椎間盤已造成嚴重突出。
牽引什麼，肯定是沒有什麼用處的。
現在最好的辦法就是手術。
骨科也可以做手術。
神外如果有這方面擅長的醫生也可以做手術。
白明明覺得。
四組，沒有骨科達人。
但是有個神外的老主治劉正青。
讓他來先看看情況，合情合理。
而且最近一段時間。
劉正青已經完全融入了急診中心。
平時聚餐什麼他也去。
休息時也聊聊天。
從聊天中，白明明也曾經聽過，在中心醫生的神外，一些脊柱方面的微創手術，是他主要負責的。
這方面的經驗，他甚至是超過賀一鳴的。
這也不奇怪。
像賀一鳴這樣的「老傢伙」，腦袋裡面的傳統大手術，就已經應接不暇了。
他是沒有太多功夫，去研究關於這脊柱方面的問題。
這就給了劉正青這樣的「小年輕」機會。
劉正青的這些情況。
周一生也清楚。
所以白明明提出意見後。
周一生立刻同意。
除了劉正青對於這方面有經驗之外。
周一生是想自己親自處理這個手術的。
一來，已經答應了老爸，自己要親自給老方治病。
二來，這微創的椎間盤手術。
他是可以做的。
在高級的神外副本中。
這種脊柱手術，簡直就是小菜一碟。
像是更有難度的切除脊髓內腫瘤。
周一生也是能做的很完美。
只不過第一次在現實中做關於這個方面的手術。
還是要拉一個有資歷的人一起上台比較穩妥。
劉正青當然是最好的人選。
周一生和白明明的想法不謀而合。
白明明立刻把劉正青喊了過來。
劉正青最近一段時間，已經是徹底融入了四組。
白明明喊他。
他沒有耽擱。
很快就來到了周一生的診室。
在來的路上。
白明明已經把大概的情況告訴了劉正青。
他還著重強調了一下，這病人是周一生老爸送來的病人。
估計是周一生的熟人。
劉正青心中想，一定是周一生對脊柱方面的問題不是特別在行。
他知道自己對這方面有研究。
所以想請自己幫忙給熟人看病。
劉正青當然不會推脫。
和周一生相處久了。
他知道，周一生這個人還是比較好相處的。
對自己也沒有什麼威脅。
而且他在院領導心目中的位置，是很高的。
和他搞好關係，那是有百利而無一害的。
劉正青到了診室。
和周一生打了一個招呼。
然後立刻仔細看起了CT檢查報告。
病人六十多歲。
年紀不算小。
椎間盤突出很嚴重。
需要做手術。
如果在骨科做傳統的開創手術。
傷口至少在10厘米左右。
對病人的身體負擔比較大。
做微創手術的話，手術時間比較短，傷口最多也就2厘米。
正適合這個年紀，這個病情的病人。
病人是周一生的熟人。
劉正青也想表現一下。
他直接道：「這種情況需要做手術。我在神外也做了不少微創的腰椎盤手術。如果可以的話，這手術可以讓我來。」
周一生聽劉正青這麼說。
他自然高興。
如果劉正青不做，要把病人轉到神外或者骨科，他才頭痛呢！
接下來，就是要說服老方做手術了。
老方和周壽明認識幾十年了，對周壽明十分信服。
愛屋及烏。
對周一生那也是很信任的。
所以當周一生提出手術方案的時候。
老方是沒有太多的意見。
他直接說道，該怎麼看，就怎麼看，我信你。
不過他的兒子和周家的人接觸不多。
此刻聽說要手術，有點擔心。
他支支吾吾，側擊旁敲地把自己的擔憂說了出來。
主要是兩點。
一是擔心做手術傷害腰部神經，造成癱瘓。
二是擔心術後復發。
這兩點的問題，提出的都是相當的專業。
看來老方得了腰椎間盤突出後，他的兒子也是做了一些功課的。
不過顯然，他對微創手術不是特別的了解。
傳統的手術是在肉眼下操作，對正常結構破壞性大。
如果施術者經驗不豐富，是有可能造成神經損傷。
也可能減壓不徹底，容易復發。
往往還要二次手術，三次手術。
而神外的微創手術，是在顯微鏡或內鏡下經行椎間盤切除，能做到儘可能切除壓迫神經的椎間盤，同時儘可能地保護好正常神經不受損害。
因為顯微鏡可以放大手術視野，三維立體成像，所以更容易區分開病變部位和正常神經組織。
就好比夜間走路時，我們配上了手電，不至於摸黑。
周一生和老方的兒子一番深入淺出的解釋。
這才打消了老方兒子的顧慮。
接下來就是手術的準備工作。
腰椎盤手術，雖然必須，但不是緊急手術。
有時間準備。
考慮一下，手術被安排在兩天後。
……
為什麼白明明會有這麼一說。
這還得從腰椎間盤突出這個病症說起。
椎間盤，是兩節腰椎之間的軟骨部分。
因為不良的坐姿，或者外傷等原因。
造成這軟骨脫離了原來的位置，向外突出的時候，就形成了腰椎間盤突出。
輕微的腰椎間盤突出，是不會有什麼症狀的。
但是如果這個突出壓迫、影響到了腰椎附近的神經。
那就會造成疼痛、運動障礙等等病症。
所以從病因可以看出。
這個病，有骨頭的事情，也有神經的問題。
所以說骨科和神經外科，都有涉獵。
看這個病，你可以去骨科，也可以去神經外科。
當然有的病人還可能去看康復科、疼痛科等等。
有一些醫院，甚至有專門的脊柱科。
中心醫院，沒有專門的脊柱科。
病人的流向主要是骨科。
其次是神經外科。
為什麼神經外科比骨科這方面的病患少。
這時歷史遺留問題。
早些年，我國的神經外科更重視顱內的病症治療。
一度有的地方神經外科就叫腦外科。
可是在國外這類脊柱疾病都是由神經外科大夫診治。
神經外科大夫利用顯微技術可以充分為受壓神經減壓，效果好，微創精準，因此近十年，國內越來越多神經外科大夫開始從事脊柱脊髓工作。
老方這個病情。
椎間盤已造成嚴重突出。
牽引什麼，肯定是沒有什麼用處的。
現在最好的辦法就是手術。
骨科也可以做手術。
神外如果有這方面擅長的醫生也可以做手術。
白明明覺得。
四組，沒有骨科達人。
但是有個神外的老主治劉正青。
讓他來先看看情況，合情合理。
而且最近一段時間。
劉正青已經完全融入了急診中心。
平時聚餐什麼他也去。
休息時也聊聊天。
從聊天中，白明明也曾經聽過，在中心醫生的神外，一些脊柱方面的微創手術，是他主要負責的。
這方面的經驗，他甚至是超過賀一鳴的。
這也不奇怪。
像賀一鳴這樣的「老傢伙」，腦袋裡面的傳統大手術，就已經應接不暇了。
他是沒有太多功夫，去研究關於這脊柱方面的問題。
這就給了劉正青這樣的「小年輕」機會。
劉正青的這些情況。
周一生也清楚。
所以白明明提出意見後。
周一生立刻同意。
除了劉正青對於這方面有經驗之外。
周一生是想自己親自處理這個手術的。
一來，已經答應了老爸，自己要親自給老方治病。
二來，這微創的椎間盤手術。
他是可以做的。
在高級的神外副本中。
這種脊柱手術，簡直就是小菜一碟。
像是更有難度的切除脊髓內腫瘤。
周一生也是能做的很完美。
只不過第一次在現實中做關於這個方面的手術。
還是要拉一個有資歷的人一起上台比較穩妥。
劉正青當然是最好的人選。
周一生和白明明的想法不謀而合。
白明明立刻把劉正青喊了過來。
劉正青最近一段時間，已經是徹底融入了四組。
白明明喊他。
他沒有耽擱。
很快就來到了周一生的診室。
在來的路上。
白明明已經把大概的情況告訴了劉正青。
他還著重強調了一下，這病人是周一生老爸送來的病人。
估計是周一生的熟人。
劉正青心中想，一定是周一生對脊柱方面的問題不是特別在行。
他知道自己對這方面有研究。
所以想請自己幫忙給熟人看病。
劉正青當然不會推脫。
和周一生相處久了。
他知道，周一生這個人還是比較好相處的。
對自己也沒有什麼威脅。
而且他在院領導心目中的位置，是很高的。
和他搞好關係，那是有百利而無一害的。
劉正青到了診室。
和周一生打了一個招呼。
然後立刻仔細看起了CT檢查報告。
病人六十多歲。
年紀不算小。
椎間盤突出很嚴重。
需要做手術。
如果在骨科做傳統的開創手術。
傷口至少在10厘米左右。
對病人的身體負擔比較大。
做微創手術的話，手術時間比較短，傷口最多也就2厘米。
正適合這個年紀，這個病情的病人。
病人是周一生的熟人。
劉正青也想表現一下。
他直接道：「這種情況需要做手術。我在神外也做了不少微創的腰椎盤手術。如果可以的話，這手術可以讓我來。」
周一生聽劉正青這麼說。
他自然高興。
如果劉正青不做，要把病人轉到神外或者骨科，他才頭痛呢！
接下來，就是要說服老方做手術了。
老方和周壽明認識幾十年了，對周壽明十分信服。
愛屋及烏。
對周一生那也是很信任的。
所以當周一生提出手術方案的時候。
老方是沒有太多的意見。
他直接說道，該怎麼看，就怎麼看，我信你。
不過他的兒子和周家的人接觸不多。
此刻聽說要手術，有點擔心。
他支支吾吾，側擊旁敲地把自己的擔憂說了出來。
主要是兩點。
一是擔心做手術傷害腰部神經，造成癱瘓。
二是擔心術後復發。
這兩點的問題，提出的都是相當的專業。
看來老方得了腰椎間盤突出後，他的兒子也是做了一些功課的。
不過顯然，他對微創手術不是特別的了解。
傳統的手術是在肉眼下操作，對正常結構破壞性大。
如果施術者經驗不豐富，是有可能造成神經損傷。
也可能減壓不徹底，容易復發。
往往還要二次手術，三次手術。
而神外的微創手術，是在顯微鏡或內鏡下經行椎間盤切除，能做到儘可能切除壓迫神經的椎間盤，同時儘可能地保護好正常神經不受損害。
因為顯微鏡可以放大手術視野，三維立體成像，所以更容易區分開病變部位和正常神經組織。
就好比夜間走路時，我們配上了手電，不至於摸黑。
周一生和老方的兒子一番深入淺出的解釋。
這才打消了老方兒子的顧慮。
接下來就是手術的準備工作。
腰椎盤手術，雖然必須，但不是緊急手術。
有時間準備。
考慮一下，手術被安排在兩天後。
……