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「切開、切開是切哪裡？」病人的父親哆嗦著聲音問。
趙彬在脖子上比了比：「切這裡，切開氣管，把一根管子插在這裡讓他肺能夠進氣。這樣才能保命！」看著兩個人對望著發抖就是不說話，他對著家屬也吼了：「馬上做決定！不切就是等死！切還能有保命的希望！」
「不能、不能先打藥，把他、把他這個停下來嗎？」家屬結結巴巴地問。
趙彬耐著性子繼續吼：「你都發作了兩個小時了！現在一隻藥下去能不能停是一回事，藥下去也可能造成呼吸抑制！懂不懂？」
「以前他每次發作，也是一兩個小時，這回是他臉色都變了……」母親在旁邊念叨著，聽到要切開氣管，她嚇得臉發白。
「氧飽和度還在下降！再不通氣就保不住命了！」趙彬一陣頭痛。最怕遇到這種猶豫不決的家屬。
「老人跟我們說，切開活不了多久了……」病人的父親還在猶豫。
「到底切不切！救不救命！」趙彬暴躁地吼。外面有好事的人往搶救室看。
護士長聽到動靜，趕緊來把圍觀的好事者拉走回等待區或者病房。急診科來往的人很多，搶救室設的位置也不太私密，來往總有人忍不住往裡面看醫生是怎麼搶救的。看不懂什麼也忍不住指點指點：「怎麼看醫生都不太緊張呢。」
「切吧，切吧！」父親眼淚都掉下來了，「他活得了幾天算幾天了！」
「推急診手術室！氣管切開的包拿過來！」趙彬幫著護士飛速地轉移病床去手術室做切開。那邊住院總也過來看是否需要幫忙。新換的住院總沒有周璐那時候麻利，在手術室門口還能聽見趙彬對著他吼：「打電話請神經內科！用什麼地西泮苯巴比妥！直接泵米達唑侖和丙泊酚！」
床旁氣管切開是個小手術，很快趙彬就出來了。病人帶著氣管切開的口子從手術室推進急診觀察病房，接上氧氣管，心電監護上的氧飽和度已經上來了，維持在98%-99%。但病人的強直狀態還沒有停止。趙彬當然知道不可能這麼快就好轉，他轉頭問新的急診科住院總謝曉東：「神內老總電話打了嗎？」
謝曉東點頭：「打了，估計這會兒已經再問家屬情況了吧。」
謝曉東是今年新上的住院總，人其實算比較能幹的，比起周璐稍微差了點。又因為是個男醫生，趙彬說話格外不客氣。
「估計在問？你剛才又沒出去給人指路，別人怎麼知道誰是家屬？」趙彬說。
謝曉東人倒是皮實經罵，這會兒還能笑著對趙彬說：「護士在外面呢，護士長看到了肯定會給她指。」
趙彬白了他一眼：「你跟著聽聽，重新學一下癲癇持續狀態怎麼處理。」趙彬說著往辦公室走，果然看見神經內科的住院總醫師陳帥站在過道和病人父母交談。
「陳總，進來說。「謝曉東做事不算麻利，為人卻不錯，帶著陳帥和病人家屬進了辦公室，給陳帥拿了一張椅子來。」坐著說吧。「說完又給病人家屬也搬了椅子。
三個人坐下，趙彬坐旁邊，開了電腦邊聽邊寫，謝曉東怕趙彬吼，不敢站著不做事，外面一喊他就溜出去了。
「我剛才問了下病史，」陳帥說，「病人發病有十年了，都是這樣全面強直陣攣發作，小時候發病可能時間不長，幾分鐘就過去了，他們也就沒有處理過，沒帶孩子看過病。孩子……從小就有腦癱……估計大腦發育異常造成的這個癲癇發作。孩子沒有治療，癲癇發作越來越頻繁，在當地縣醫院用了什麼藥以後，發作減少了，但偶然發作一次，持續時間很長，因為他們覺得反正都能醒過來，沒再管。」
「縣裡的醫生說，」病人父親插話，「治不好的……他已經都是傻子了，我們再治又會有什麼結果……？我們現在打工的錢寄回去給家裡老二，其餘的都用在他身上了。因為他這個樣子，老年人也不敢照顧他，我們出來打工都只能帶上……」
「縣裡給你開的藥，今天帶著嗎？」大家沉默了一會兒，陳帥又問。病情處理要緊，暫時沒有人想聽病人家屬的心酸。
「帶來的，帶來的。」病人母親拿出一個瓶子，上面也沒有標籤，倒出來的藥片是最普通不過的圓形小片，誰也看不出來是什麼。
「估計是……苯妥英鈉吧……」陳帥一臉無語，「縣裡的醫院很多都用這個。作為癲癇經典老藥，也算是能對症。」嘆了口氣，他又說：「不過都不是重點了……現在的問題，這個孩子病情很重，你們要有準備，可能會出現什麼問題呢？第一，病人持續狀態不能停下來，腦水腫出現，癲癇發作停止了仍然意識障礙，甚至成為植物人；第二，病人可能已經有誤吸了，就是口腔里的東西吸到肺裡面了，這樣就會出現肺炎，肺上的感染很重，可能因為感染出現呼吸衰竭，必須呼吸機維持；第三，長時間臥床，壓床……所有這些問題，對你們經濟壓力都不小……而且都可能致命……」
陳帥講完這些，夫婦兩個都是木木的沒有什麼反應，似乎還在消化這些信息。趙彬讓病人家屬回去陪病人，他和陳帥寫的寫病歷，寫的寫會診。
等他回診室的時候，他聽見病人母親在離辦公室不遠的地方哭泣：「不切開讓他就這麼死了多好……」
「同學們，來準備！」攝影師舉起手來示意所有人看相機，「一、二、三！」
趙彬在脖子上比了比：「切這裡，切開氣管，把一根管子插在這裡讓他肺能夠進氣。這樣才能保命！」看著兩個人對望著發抖就是不說話，他對著家屬也吼了：「馬上做決定！不切就是等死！切還能有保命的希望！」
「不能、不能先打藥，把他、把他這個停下來嗎？」家屬結結巴巴地問。
趙彬耐著性子繼續吼：「你都發作了兩個小時了！現在一隻藥下去能不能停是一回事，藥下去也可能造成呼吸抑制！懂不懂？」
「以前他每次發作，也是一兩個小時，這回是他臉色都變了……」母親在旁邊念叨著，聽到要切開氣管，她嚇得臉發白。
「氧飽和度還在下降！再不通氣就保不住命了！」趙彬一陣頭痛。最怕遇到這種猶豫不決的家屬。
「老人跟我們說，切開活不了多久了……」病人的父親還在猶豫。
「到底切不切！救不救命！」趙彬暴躁地吼。外面有好事的人往搶救室看。
護士長聽到動靜，趕緊來把圍觀的好事者拉走回等待區或者病房。急診科來往的人很多，搶救室設的位置也不太私密，來往總有人忍不住往裡面看醫生是怎麼搶救的。看不懂什麼也忍不住指點指點：「怎麼看醫生都不太緊張呢。」
「切吧，切吧！」父親眼淚都掉下來了，「他活得了幾天算幾天了！」
「推急診手術室！氣管切開的包拿過來！」趙彬幫著護士飛速地轉移病床去手術室做切開。那邊住院總也過來看是否需要幫忙。新換的住院總沒有周璐那時候麻利，在手術室門口還能聽見趙彬對著他吼：「打電話請神經內科！用什麼地西泮苯巴比妥！直接泵米達唑侖和丙泊酚！」
床旁氣管切開是個小手術，很快趙彬就出來了。病人帶著氣管切開的口子從手術室推進急診觀察病房，接上氧氣管，心電監護上的氧飽和度已經上來了，維持在98%-99%。但病人的強直狀態還沒有停止。趙彬當然知道不可能這麼快就好轉，他轉頭問新的急診科住院總謝曉東：「神內老總電話打了嗎？」
謝曉東點頭：「打了，估計這會兒已經再問家屬情況了吧。」
謝曉東是今年新上的住院總，人其實算比較能幹的，比起周璐稍微差了點。又因為是個男醫生，趙彬說話格外不客氣。
「估計在問？你剛才又沒出去給人指路，別人怎麼知道誰是家屬？」趙彬說。
謝曉東人倒是皮實經罵，這會兒還能笑著對趙彬說：「護士在外面呢，護士長看到了肯定會給她指。」
趙彬白了他一眼：「你跟著聽聽，重新學一下癲癇持續狀態怎麼處理。」趙彬說著往辦公室走，果然看見神經內科的住院總醫師陳帥站在過道和病人父母交談。
「陳總，進來說。「謝曉東做事不算麻利，為人卻不錯，帶著陳帥和病人家屬進了辦公室，給陳帥拿了一張椅子來。」坐著說吧。「說完又給病人家屬也搬了椅子。
三個人坐下，趙彬坐旁邊，開了電腦邊聽邊寫，謝曉東怕趙彬吼，不敢站著不做事，外面一喊他就溜出去了。
「我剛才問了下病史，」陳帥說，「病人發病有十年了，都是這樣全面強直陣攣發作，小時候發病可能時間不長，幾分鐘就過去了，他們也就沒有處理過，沒帶孩子看過病。孩子……從小就有腦癱……估計大腦發育異常造成的這個癲癇發作。孩子沒有治療，癲癇發作越來越頻繁，在當地縣醫院用了什麼藥以後，發作減少了，但偶然發作一次，持續時間很長，因為他們覺得反正都能醒過來，沒再管。」
「縣裡的醫生說，」病人父親插話，「治不好的……他已經都是傻子了，我們再治又會有什麼結果……？我們現在打工的錢寄回去給家裡老二，其餘的都用在他身上了。因為他這個樣子，老年人也不敢照顧他，我們出來打工都只能帶上……」
「縣裡給你開的藥，今天帶著嗎？」大家沉默了一會兒，陳帥又問。病情處理要緊，暫時沒有人想聽病人家屬的心酸。
「帶來的，帶來的。」病人母親拿出一個瓶子，上面也沒有標籤，倒出來的藥片是最普通不過的圓形小片，誰也看不出來是什麼。
「估計是……苯妥英鈉吧……」陳帥一臉無語，「縣裡的醫院很多都用這個。作為癲癇經典老藥，也算是能對症。」嘆了口氣，他又說：「不過都不是重點了……現在的問題，這個孩子病情很重，你們要有準備，可能會出現什麼問題呢？第一，病人持續狀態不能停下來，腦水腫出現，癲癇發作停止了仍然意識障礙，甚至成為植物人；第二，病人可能已經有誤吸了，就是口腔里的東西吸到肺裡面了，這樣就會出現肺炎，肺上的感染很重，可能因為感染出現呼吸衰竭，必須呼吸機維持；第三，長時間臥床，壓床……所有這些問題，對你們經濟壓力都不小……而且都可能致命……」
陳帥講完這些，夫婦兩個都是木木的沒有什麼反應，似乎還在消化這些信息。趙彬讓病人家屬回去陪病人，他和陳帥寫的寫病歷，寫的寫會診。
等他回診室的時候，他聽見病人母親在離辦公室不遠的地方哭泣：「不切開讓他就這麼死了多好……」
「同學們，來準備！」攝影師舉起手來示意所有人看相機，「一、二、三！」