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中午在休息室吃飯,消化科老總神情悲痛地進來了。
「趙老師,你記住她了,以後別再讓我來會診了!」話語間流淌著絕望。
「怎麼了?那個病人?」趙彬吃著飯問。
「那個病人!以前唐老師的病人!」消化科住院總說,「在唐老師那裡至少去了八次,她給你說她病情多少個月了?」
「三個月。」趙彬說,「怎麼?還有隱瞞病情啊?」
「什麼三個月!」消化科老總悲痛欲絕,「三年了!唐老師一直建議她去精神科就診,查一查焦慮抑鬱,她就是不去。她說自己肯定是食管或者喉嚨的問題,不可能是情緒障礙!唐老師最後都明說就是『癔球症『,說白了就是焦慮引起的,她不認,還是反覆跑我們消化科。幾個老師都看過,我們主任都看過的。我也是無能為力了……」
「你們沒試過跟精神科溝通一下,直接給她加上抗焦慮的藥物?」趙彬問。
「試過……」消化科老總有氣無力地趴在桌子上,「她還特別警惕,每一個藥,都要問是什麼,還要百度查什麼作用。給她用過抗焦慮的藥物,她認出來以後,拒絕用藥。」
「收住院,發藥給她吃呢?」趙彬給她出主意。
「消化科有多少床給她啊……」住院總搖頭,「每天收那麼多肝硬化、肝癌、消化潰瘍、潰瘍性結腸炎、克羅恩病這些,哪來的床位給一個依從性這麼差的病人。」
趙彬沉默了。
「總之!」消化科住院總說,「下次見到她,直接給她開莫沙比利,不要再找我了。每次跟她說話,就要費去我一個多小時時間。」
趙彬回到診室,很意外發現那個「癔球症」的病人還沒走。
「醫生,」她看見趙彬進來,就站了起來,「我看你是個好人,我想再打擾你一下,跟你說說我的病情。」
「還有什麼要說的?」趙彬溫和地笑了笑。
「我還有要說的啊,」病人被這個笑容迷得,「我還想說,我剛才忘了,我這次帶了我的胃鏡報告,你看看,我做了三次,兩個月前做過,這裡。」
趙彬盯著那個「淺表性胃炎」看了一會兒,問她:「剛才,我們消化科的老師來看你,你給她看了這些報告嗎?她怎麼說?」
病人不高興地說:「別說她了,她態度挺不耐煩的。我給她仔細說我的病情,她跟我說她都知道了。還推薦我吃一些精神病的藥。」
「其實,」趙彬維持著溫和的語氣說,「很多疾病,都跟我們的情緒有關係,我也建議你,反正你這個病都這麼久了,老是治不好,為什麼就不聽聽醫生的建議,試一試這些藥物呢?」
病人非常抗拒:「這是精神病的藥,我不吃。」
趙彬被她磨得來了脾氣,考慮到病人是有情緒障礙的,不敢發作了刺激她,只能忍了又忍,語氣儘可能平和地說:「你知不知道,世界上還很多人,根本沒有機會得到正規的治療!你現在是有機會,不願意聽醫生的意見。我就問你,你想要醫生怎麼做?醫生給了你診斷,給了你治療方案,你為什麼不願意接受?你就是不想接受自己是個焦慮症?我明確的說,焦慮症是非常嚴重的病,它就是需要好好治!你不能正視自己的病,就是對自己的健康不負責任!你既然這麼擔心自己的疾病,那就聽醫生的,該怎麼治療就怎麼治療!」
「什么正規治療!」病人站起啦說道,「我一個消化道的病給我用精神病的藥!這是什么正規治療!我對我健康負責得很!是你們醫生不負責任!」
「不用藥也可以!」趙彬情緒全發泄在電腦上,劈里啪啦地使勁敲鍵盤,點列印,「這個,你不用藥,給我簽個字。」
病人最後還是沒有接受抗焦慮治療。她帶著對醫院的失望離開了。趙彬病程上添了一句「拒絕抗焦慮治療」,記了一個病人的電話,決定回頭問問自己學精神科的同學,這樣的病人應該如何應對。
趙彬在急診科忙碌的同時,羅銘遙在自己家裡忙碌著。大年初一一早,全家一起出門去養老院給外婆拜年,又去了一趟爺爺奶奶的墓地,給已故的老人家掃墓祭拜。原本初一沒有這些習俗,但是羅銘遙這幾年春節回來都匆忙,祭掃這些事也只好提前了。忙到天快黑了一家人才回來,煮飯時發現家裡沒鹽了,羅媽媽叫了羅銘遙出門買。
過節期間,鎮上好多雜貨店都關了門,羅銘遙找了好幾個地方才有開門做生意的。買了鹽往回走,遇上了徐茂華。
「小銘!」徐茂華就坐在自己舅舅家的修車店裡,揮手招呼他。
「徐茂華!」羅銘遙也揮揮手,走進修車店,「好久沒見了!」
徐茂華笑容裡帶了點苦澀:「是啊,被外調了,也不知道什麼時候回來。本來我在C市做得好好的。」
「我聽錢師兄說,你外調主要是去歷練,調回來就是升職了。」羅銘遙說。
徐茂華看了他一眼,欲言又止,只勉強笑著說:「看你精神不錯啊,找女朋友沒有?」
羅銘遙又想否認又不想說沒有的,語無倫次地顧左右言他。徐茂華倒想到了其他事情,沒再多問,兩個人又相互祝了「新年快樂」,羅銘遙還要把鹽帶回家,就各自散了。
沒想到這件事第二天傳回到羅家爸媽耳朵里,就成了「羅銘遙已經找到女朋友了」。
「趙老師,你記住她了,以後別再讓我來會診了!」話語間流淌著絕望。
「怎麼了?那個病人?」趙彬吃著飯問。
「那個病人!以前唐老師的病人!」消化科住院總說,「在唐老師那裡至少去了八次,她給你說她病情多少個月了?」
「三個月。」趙彬說,「怎麼?還有隱瞞病情啊?」
「什麼三個月!」消化科老總悲痛欲絕,「三年了!唐老師一直建議她去精神科就診,查一查焦慮抑鬱,她就是不去。她說自己肯定是食管或者喉嚨的問題,不可能是情緒障礙!唐老師最後都明說就是『癔球症『,說白了就是焦慮引起的,她不認,還是反覆跑我們消化科。幾個老師都看過,我們主任都看過的。我也是無能為力了……」
「你們沒試過跟精神科溝通一下,直接給她加上抗焦慮的藥物?」趙彬問。
「試過……」消化科老總有氣無力地趴在桌子上,「她還特別警惕,每一個藥,都要問是什麼,還要百度查什麼作用。給她用過抗焦慮的藥物,她認出來以後,拒絕用藥。」
「收住院,發藥給她吃呢?」趙彬給她出主意。
「消化科有多少床給她啊……」住院總搖頭,「每天收那麼多肝硬化、肝癌、消化潰瘍、潰瘍性結腸炎、克羅恩病這些,哪來的床位給一個依從性這麼差的病人。」
趙彬沉默了。
「總之!」消化科住院總說,「下次見到她,直接給她開莫沙比利,不要再找我了。每次跟她說話,就要費去我一個多小時時間。」
趙彬回到診室,很意外發現那個「癔球症」的病人還沒走。
「醫生,」她看見趙彬進來,就站了起來,「我看你是個好人,我想再打擾你一下,跟你說說我的病情。」
「還有什麼要說的?」趙彬溫和地笑了笑。
「我還有要說的啊,」病人被這個笑容迷得,「我還想說,我剛才忘了,我這次帶了我的胃鏡報告,你看看,我做了三次,兩個月前做過,這裡。」
趙彬盯著那個「淺表性胃炎」看了一會兒,問她:「剛才,我們消化科的老師來看你,你給她看了這些報告嗎?她怎麼說?」
病人不高興地說:「別說她了,她態度挺不耐煩的。我給她仔細說我的病情,她跟我說她都知道了。還推薦我吃一些精神病的藥。」
「其實,」趙彬維持著溫和的語氣說,「很多疾病,都跟我們的情緒有關係,我也建議你,反正你這個病都這麼久了,老是治不好,為什麼就不聽聽醫生的建議,試一試這些藥物呢?」
病人非常抗拒:「這是精神病的藥,我不吃。」
趙彬被她磨得來了脾氣,考慮到病人是有情緒障礙的,不敢發作了刺激她,只能忍了又忍,語氣儘可能平和地說:「你知不知道,世界上還很多人,根本沒有機會得到正規的治療!你現在是有機會,不願意聽醫生的意見。我就問你,你想要醫生怎麼做?醫生給了你診斷,給了你治療方案,你為什麼不願意接受?你就是不想接受自己是個焦慮症?我明確的說,焦慮症是非常嚴重的病,它就是需要好好治!你不能正視自己的病,就是對自己的健康不負責任!你既然這麼擔心自己的疾病,那就聽醫生的,該怎麼治療就怎麼治療!」
「什么正規治療!」病人站起啦說道,「我一個消化道的病給我用精神病的藥!這是什么正規治療!我對我健康負責得很!是你們醫生不負責任!」
「不用藥也可以!」趙彬情緒全發泄在電腦上,劈里啪啦地使勁敲鍵盤,點列印,「這個,你不用藥,給我簽個字。」
病人最後還是沒有接受抗焦慮治療。她帶著對醫院的失望離開了。趙彬病程上添了一句「拒絕抗焦慮治療」,記了一個病人的電話,決定回頭問問自己學精神科的同學,這樣的病人應該如何應對。
趙彬在急診科忙碌的同時,羅銘遙在自己家裡忙碌著。大年初一一早,全家一起出門去養老院給外婆拜年,又去了一趟爺爺奶奶的墓地,給已故的老人家掃墓祭拜。原本初一沒有這些習俗,但是羅銘遙這幾年春節回來都匆忙,祭掃這些事也只好提前了。忙到天快黑了一家人才回來,煮飯時發現家裡沒鹽了,羅媽媽叫了羅銘遙出門買。
過節期間,鎮上好多雜貨店都關了門,羅銘遙找了好幾個地方才有開門做生意的。買了鹽往回走,遇上了徐茂華。
「小銘!」徐茂華就坐在自己舅舅家的修車店裡,揮手招呼他。
「徐茂華!」羅銘遙也揮揮手,走進修車店,「好久沒見了!」
徐茂華笑容裡帶了點苦澀:「是啊,被外調了,也不知道什麼時候回來。本來我在C市做得好好的。」
「我聽錢師兄說,你外調主要是去歷練,調回來就是升職了。」羅銘遙說。
徐茂華看了他一眼,欲言又止,只勉強笑著說:「看你精神不錯啊,找女朋友沒有?」
羅銘遙又想否認又不想說沒有的,語無倫次地顧左右言他。徐茂華倒想到了其他事情,沒再多問,兩個人又相互祝了「新年快樂」,羅銘遙還要把鹽帶回家,就各自散了。
沒想到這件事第二天傳回到羅家爸媽耳朵里,就成了「羅銘遙已經找到女朋友了」。