第一千零七十四章 最熟悉的陌生人
第2920章 最熟悉的陌生人
腰疼！
這個疾病，可以說，不論你是體力勞動，還是伏案工作者，幾乎40歲出頭以後，都會或多或少的出現一些。
有些人覺得，這是腎氣不足，然後烤腰子，保溫杯里泡枸杞，但效果不好，三十歲前能把對方灌成奶瓶，但到了四十歲，好像一下就不行了。
這裡說一句，腰是腰，腎是腎，睪丸是睪丸，不是一回事。
想仍舊把對方灌成奶瓶，吃腰子沒用，甚至還會出現反作用，泡枸杞也就那樣，就算天天吃象拔，吃開了縫的生蚝，除了吃成瘸著腿的痛風以外，效果了了。
這是器質性的問題，說通俗一點，就是設備不行了，設備不行，你搞點潤滑油，也沒多大用。
真想延續把對方能灌成奶瓶，首先你就去練腿，練大腿肌肉，這才是正兒八經的易筋經，其他的不是智商稅，就是胡幾把扯。
再說回腰疼！
腰疼，這玩意就是人類直立行走的一個弊端，是結構性的問題。
而腰疼呢，除開一些內臟的疼痛，比如腎結石一類的疼痛，就只談腰部的問題。
最常見的就兩種，腰肌勞損和椎間盤突出。
很多人不知道自己的腰疼，到底是腰肌勞損呢，還是椎間盤突出。然後，不管是什麼情況，就一個勁的去找盲人師傅給弄點按摩。
有的是專門去找有小紅燈的，一邊趴著按摩，順便躺著讓人來個前列腺大保健。
這裡強調一句。
腰肌勞損是肌肉、筋膜軟組織發炎勞損，也就是所謂的皮和肉出了問題。而腰椎間盤突出是椎間盤纖維環破裂、髓核突出，說人話，就是骨頭和骨頭之間的墊片出了問題。
而腰肌勞損只腰痛，基本不腿疼、不麻，局限後腰兩側肌肉位置，勞累、彎腰久坐、受涼加重，躺著休息一晚明顯緩解。
腰椎間盤突出，則是腰痛加單側或者雙側腿疼、腿麻、放射性痛，可以從屁股到大腿後側到小腿甚至能到腳背，尤其是咳嗽、打噴嚏、用力排便腹壓增高時腿痛明顯加重。
這是要區分的！
如果出現腰肌勞損，適當的運動，平日注重少久坐少站立，找個正兒八經的按摩師傅，是可以緩解，甚至可以達到治癒的目的。
如果是椎間盤突出，那麼這裡就要說一句，按摩要慎重。因為這玩意，按摩，尤其是一些二把刀的暴力按摩，一頓暴力輸出，腰是不疼了，因為被弄的不光腰部沒了直覺，甚至大小便都失禁了。
這絕對不是誇張，特別是頸部的按摩，這裡更要強調一句，輕易不要按，輕易不要按！！！
目前腰椎間盤的治療方式，比十幾年前已經優秀了不知道多少。
但因為結構性的問題，雖然先進優秀了許多，可問題也不少。
其中，最大的問題就是復發！
有些人椎間盤手術做完，乖乖，立刻就不疼了，尼瑪舒服的都要呻吟，甚至都能說一句：這才是人過的日子。
但，因為勞作，或者其他的原因，幾年以後，復發了！
而現在茶素醫院首都分院的實驗室里，就出現了新式的腰椎間盤的替換材料！
「我們在水凝膠網絡中，引入了特殊的功能性基團。當材料因為長期使用產生微裂紋時，在體液的溫和環境下，這些基團能驅動水凝膠網絡發生可逆的物理交聯，實現一定程度的自修復，延長使用壽命。」
張凡聽得眼睛發亮。
這種從分子層面設計，模仿天然結構，甚至賦予自修復能力的思想，是典型的工科頂級思維，是茶素總院實驗室目前很難觸及的深度。
「有一定程度的修復，這個意思是不是代表著復發的機率就降低了？」
「是，可以這麼說，因為結構……」陳博士又調出一個動態的有限元分析模擬動畫，「我們不是簡單做一個墊片，我們通過3D列印技術，根據患者的術前CT數據進行個性化定製，精確複製其椎間隙的解剖形態。更重要的是，我們在人工椎間盤的內部，設計了一個仿生多孔支架結構。
這個多孔結構，有兩個目的。第一，促進骨整合。它的孔隙率和孔徑是經過精確計算的，既能允許新生骨組織長入，實現假體與上下椎骨的生物性固定，取代傳統的、容易產生應力集中的螺釘固定，又能保持足夠的強度。我們使用的複合材料本身，就具有良好的骨傳導性和骨誘導性。
第二，優化力學性能。這個多孔結構不是均勻的，它的密度和孔徑是梯度變化的，模擬了天然椎間盤在受壓時，內部應力分布的規律，能更有效地分散和吸收載荷，減少對鄰近骨質的異常應力，從而降低相鄰節段退變的風險。」
動畫接著模擬了人工椎間盤植入脊柱後的生物力學行為。在模擬的屈伸、側彎、旋轉等動作下，這個人工椎間盤表現出了與天然椎間盤高度相似的形變和應力分布，而作為對比的傳統金屬-聚乙烯假體，則顯示出明顯的應力集中和不自然的運動軌跡。
張凡越看越覺得這玩意是真的好，人一旦腰不行了，就和大卡車的大梁不行了一樣。
看著整整齊齊的，可一旦不能勞動，不說生活質量，就一個精神打擊，就能把一個漢子打的畏畏縮縮的。
可問題又出來了，越是勞動人民，越容易腰部出問題，而腰部一旦出問題，往往一個家庭，瞬間就進入了深淵。
「什麼時候可以進行大型類人猿實驗？」張凡有點忍不住了。
「目前還在計算機模擬，但我們已經用生物力學測試機進行了一些體外驗證。初步的百萬次疲勞測試結果非常理想，磨損率遠低於國際同類產品，也沒有出現結構失效。
不過，大型動物身上目前還沒怎麼開展，只是經過一些少量的實驗，只有一些影像資料。」
陳博士展示著實驗動物的X光片、CT三維重建和硬組織切片染色圖片。圖片清晰顯示，新生骨組織已經長入了人工椎間盤邊緣的多孔結構中，形成了緊密的骨-植入物結合界面。
「如果一切順利，我們計劃在明年啟動研究者發起的首次類人臨床試驗。初步設想，估計要明年才能進行人類臨床實驗，選擇一些單節段腰椎間盤退行性病變、經嚴格保守治療無效、且符合我們嚴格篩選標準的患者。」
張凡沉默了半晌，用手指輕輕敲擊著那個仿生椎間盤的樣品。觸感、理念、數據、前景……
這才是頂尖工科力量介入醫學後，可能產生的顛覆性創新。
它不是對現有技術的修修補補，而是試圖從最底層原理出發，去重新設計一個器官的替代品。
「了不起！」張凡由衷地讚嘆，這才是他要的科研！而不是像許仙他們，弄骨科材料，他給你弄個潛艇的塗層，不像是趙艷芳，弄個胃腸道的藥物，她給你弄出止吐藥。
「陳博士，你們這個項目，思路清晰，工作紮實，從材料到結構，從設計到測試，形成了一個非常完整的創新鏈條。這已經遠遠超出了改進的範疇，這是真正的原始創新。
能不能提速！」
張凡肯定了對方的工作後，先問了一個最關心的問題。
然後話鋒一轉，又問了一個最關鍵的問題：「成本預估呢？這樣一個個性化定製、材料工藝如此複雜的人工椎間盤，如果未來上市，價格會到什麼水平？」
這是工科思維有時會忽略，但臨床轉化必須直面的現實問題。
現代醫療，成本越來越貴。
甚至有些藥物已經變成，研發出來但患者用不起的境地，這是悲哀，但這不是張凡能解決的。
「加速，這……」
「說把，需要什麼，有什麼困難，現在就說。我能辦到的，現在就給你辦到，辦不到的，我想辦法都給你辦到。
要錢，要人還是要設備？」
分院的一眾人你看看我，我看看你。
都是一臉的差異。
張黑子的名氣大，但在醫院內部，院長摳的名氣更大。
要點經費，不是撒潑打滾，就是耍賴耍橫。
當主任的，當學科帶頭人的，手裡沒點功夫的從院長手裡都要不來錢。
可今天這是怎麼了？
本來，他們拉著張凡來看看，接著就會出現從院長到主任一系列的訴苦，甚至他們都想好了，院長不給點支持，他們今天就不讓院長走。
但，今天這是怎麼了？
院長怎麼這麼痛快，這麼大方？
其實，他們都是冤枉張凡了。
對於醫院要經費這一塊，張凡也是沒辦法的。
就說薛曉橋他們的科研，你說你給不給？不給，打擊他們的研發信心，打擊他們的研發動力。
給，尼瑪方向都是錯誤的，給了也是浪費！
還有許仙他們的，肌腱縫合材料，尼瑪給不給？就是個錦上添花的玩意，張凡打心底里不願意支持。
所以，他們來要經費，張凡怎麼能痛快。
而現在，不一樣啊。
人家首都這邊，從頭到尾都是成系統，成體系的研發。
設想，路徑，成果，都是板板正正的。
張凡怎麼可能不支持。
陳博士早有準備，一聽老大這麼一說，都不看自家的院長和書籍了，原本談好的劇本也不照著演了。
雖然被張凡這突如其來的慷慨和急切弄得有點懵，但隨即湧上心頭的就是巨大的狂喜。
他穩了穩心神，知道這是千載難逢的機會，必須抓住。他深吸一口氣，努力讓自己的聲音聽起來條理清晰，有理有據：
「院長，既然您這麼支持，那我就不客氣了。要想把這個項目提速，在保證質量和安全的前提下，儘早開展更可靠的動物實驗，並為明年的人體臨床試驗打下最堅實的基礎，我們確實有幾個關鍵的卡點，急需解決。」
「第一，人。」陳博士推了推眼鏡，「我們現在的核心研發團隊，主要是我和另外兩位水木的博士，加上三位有材料或生物背景的博士後，總共六人。
要同時推進材料工藝優化、大規模動物實驗、更複雜的生物力學和長期生物相容性測試、以及準備IND材料，人手嚴重不足。
特別是缺乏具有豐富大型動物（如豬、羊、乃至非人靈長類）實驗經驗的外科醫生和獸醫病理專家，以及精通醫療器械監管法規、質量管理體系和臨床試驗設計的專業人才。
我們至少需要一名專職的、有脊柱外科動物實驗背景的資深實驗員或青年醫師，負責動物模型的建立、手術操作和術後管理。
一名熟悉且擁有良好實驗室規範的病理學專家，負責全面、規範地評估植入物在體內的組織反應和生物相容性。
一名有醫療器械註冊經驗的項目經理或法規事務專員，提前介入，幫助我們按照國家藥監的要求，系統性地準備所有非臨床和臨床前研究資料。這三類人才，我們自己短期很難招聘到位，而且培養周期也長。」
「就這？」張凡仔細的看了看對方，不過嘴上沒說，而是轉頭看向分院院長。
「秦院長，你們和總院協調，在咱們系統內找，看看脊柱外科、實驗動物中心、病理科有沒有合適的人選，可以借調或者直接調過來。
如果沒有，就發招聘，待遇從優，我批。法規專員這塊，可以讓院辦或者閆院長那邊幫忙物色，甚至可以從有經驗的合同研究組織挖人。
人，我來想辦法解決，接著說。」
「設備！」陳博士已經亢奮了！別看就這麼幾個人，要是普通人才，真好找的。
但這種有能力的，不是沒有，而是條件太高了。
可大院長今天開口了，帶編！還是首都帶編，這兩個字放出去，他覺得，這已經不是問題了。
「我們目前的測試設備，應對前期研發是夠了。但要進行更貼近人體生理環境的動態疲勞測試，模擬人體幾十年、數億次的活動，我們需要更先進的多軸脊柱運動模擬機。
現有的單軸或雙軸測試機，無法完全模擬脊柱複雜的耦合運動，數據會有偏差。
另外，為了更精確地分析植入物-骨界面的微觀結合情況和骨整合質量，我們急需一台高解析度的微型CT，能夠對不脫鈣的骨-植入物標本進行三維重建和定量分析，這比傳統的硬組織切片更立體、更精確。
這兩台設備，價格都不菲，而且採購和安裝調試周期也比較長。
還有，個性化3D列印的效率和質量需要提升。我們目前用的是工業級的金屬和樹脂印表機，列印人工椎間盤的多孔結構和梯度材料時，精度和速度還有優化空間。
如果能升級到更先進的、支持多材料混合列印的生物3D印表機，不僅可以進一步提高個性化匹配度，未來甚至可能嘗試在植入物中預載生長因子或細胞，探索真正的活性修復。當然，這是更遠景的想法了。」
「設備清單和大概預算，有嗎？」張凡問得很直接。
「有初步的估算。」陳博士立刻從文件夾里抽出一張紙，這個時候就點不太好意思了！
說實話，這是沒經過茶素的薰陶啊，還是要臉的。
要是放在茶素，這個時候，他們會不好意思？
尼瑪要一百元的，都會想方設法的要一百二。
「多軸脊柱運動模擬機，進口的大概在300-500萬人民幣之間；高分辨微型CT，國產的能滿足需求的大概200-300萬，進口頂尖的要500萬以上；升級版的生物3D印表機，看具體型號和功能，200-800萬不等。
這只是設備本身，配套的軟體、耗材、維護和實驗室改造還沒算。我們粗略估計，要建立一個完整、高效的測試和製備平台，設備投入至少需要1500萬到2000萬。」
這個數字讓旁邊的秦院長都暗暗吸了口氣，看向張凡。
張凡眉頭都沒皺一下，只是略一沉吟：「設備是硬投入，該花就得花。這樣，你們儘快出一個詳細的設備論證報告和預算方案，把必要性、預期效益、國內外同類設備對比都寫清楚。
先報給分院和總院設備科論證，然後直接報給我。只要論證充分，這筆錢，院裡出。
優先保證測試設備到位，3D印表機可以分步升級。我們要做，就做到最好，數據要經得起最嚴格的檢驗。」
「第三，就是錢了。」陳博士稍微平復了一下心情，說出最後一個，也是最大的難點，「除了設備投入，後續大規模、長周期的動物實驗，尤其是計劃中的大型動物（豬）長期（24個月以上）植入實驗，以及可能需要的非人靈長類動物探索性實驗，耗資巨大。動物購買、飼養、手術、影像學檢查、病理分析、數據管理……每一項都是錢。
按照我們現在初步設計的實驗方案，要完成全部臨床前動物實驗，並達到申請臨床試驗的標準，保守估計，還需要800萬到1200萬的專項研究經費。這還沒算未來人體臨床試驗的巨大花費。」
他頓了頓，補充道：「而且，這還只是完成可行性驗證和安全性初步評估階段。如果要繼續優化材料、探索表面功能化、甚至開展更前沿的活性植入物研究，那投入就是一個無底洞了。
我們目前的項目經費，主要是水木大學的基礎科研經費和我們自己申請的一些小額基金，支撐前期探索還行，要全面加速和深入，就遠遠不夠了。」
臉上的忐忑已經很明顯了。
分院的院長和書籍也是一臉的尷尬！
張凡皺著眉頭！
他不是覺得多了，而是在估計夠不夠的問題。
可分院的領導還有這群博士們緊張了，以為要的太多了。
負責實驗的陳博士，禿了頂的腦門上，緊張的油增瓦亮的。「其實，我們也可以去水木的實驗室借用一些設備的，雖然耗時一點，不過也能節省不少，而且我們還可以……」
話還沒說完，張凡就抬手打斷了對方的發言。
「哎，你們還是不了解茶素醫院啊！」張凡嘆了一口氣，輕輕的說一句。
「完了，要涼了，院長都不讓老陳發言了！「
「扯淡了，院長可能要說茶素醫院在邊疆，條件艱苦，資金匱乏！」
「這個老陳也是，按照當初商量的慢慢來，這一下完犢子了！」
(本章完)
腰疼！
這個疾病，可以說，不論你是體力勞動，還是伏案工作者，幾乎40歲出頭以後，都會或多或少的出現一些。
有些人覺得，這是腎氣不足，然後烤腰子，保溫杯里泡枸杞，但效果不好，三十歲前能把對方灌成奶瓶，但到了四十歲，好像一下就不行了。
這裡說一句，腰是腰，腎是腎，睪丸是睪丸，不是一回事。
想仍舊把對方灌成奶瓶，吃腰子沒用，甚至還會出現反作用，泡枸杞也就那樣，就算天天吃象拔，吃開了縫的生蚝，除了吃成瘸著腿的痛風以外，效果了了。
這是器質性的問題，說通俗一點，就是設備不行了，設備不行，你搞點潤滑油，也沒多大用。
真想延續把對方能灌成奶瓶，首先你就去練腿，練大腿肌肉，這才是正兒八經的易筋經，其他的不是智商稅，就是胡幾把扯。
再說回腰疼！
腰疼，這玩意就是人類直立行走的一個弊端，是結構性的問題。
而腰疼呢，除開一些內臟的疼痛，比如腎結石一類的疼痛，就只談腰部的問題。
最常見的就兩種，腰肌勞損和椎間盤突出。
很多人不知道自己的腰疼，到底是腰肌勞損呢，還是椎間盤突出。然後，不管是什麼情況，就一個勁的去找盲人師傅給弄點按摩。
有的是專門去找有小紅燈的，一邊趴著按摩，順便躺著讓人來個前列腺大保健。
這裡強調一句。
腰肌勞損是肌肉、筋膜軟組織發炎勞損，也就是所謂的皮和肉出了問題。而腰椎間盤突出是椎間盤纖維環破裂、髓核突出，說人話，就是骨頭和骨頭之間的墊片出了問題。
而腰肌勞損只腰痛，基本不腿疼、不麻，局限後腰兩側肌肉位置，勞累、彎腰久坐、受涼加重，躺著休息一晚明顯緩解。
腰椎間盤突出，則是腰痛加單側或者雙側腿疼、腿麻、放射性痛，可以從屁股到大腿後側到小腿甚至能到腳背，尤其是咳嗽、打噴嚏、用力排便腹壓增高時腿痛明顯加重。
這是要區分的！
如果出現腰肌勞損，適當的運動，平日注重少久坐少站立，找個正兒八經的按摩師傅，是可以緩解，甚至可以達到治癒的目的。
如果是椎間盤突出，那麼這裡就要說一句，按摩要慎重。因為這玩意，按摩，尤其是一些二把刀的暴力按摩，一頓暴力輸出，腰是不疼了，因為被弄的不光腰部沒了直覺，甚至大小便都失禁了。
這絕對不是誇張，特別是頸部的按摩，這裡更要強調一句，輕易不要按，輕易不要按！！！
目前腰椎間盤的治療方式，比十幾年前已經優秀了不知道多少。
但因為結構性的問題，雖然先進優秀了許多，可問題也不少。
其中，最大的問題就是復發！
有些人椎間盤手術做完，乖乖，立刻就不疼了，尼瑪舒服的都要呻吟，甚至都能說一句：這才是人過的日子。
但，因為勞作，或者其他的原因，幾年以後，復發了！
而現在茶素醫院首都分院的實驗室里，就出現了新式的腰椎間盤的替換材料！
「我們在水凝膠網絡中，引入了特殊的功能性基團。當材料因為長期使用產生微裂紋時，在體液的溫和環境下，這些基團能驅動水凝膠網絡發生可逆的物理交聯，實現一定程度的自修復，延長使用壽命。」
張凡聽得眼睛發亮。
這種從分子層面設計，模仿天然結構，甚至賦予自修復能力的思想，是典型的工科頂級思維，是茶素總院實驗室目前很難觸及的深度。
「有一定程度的修復，這個意思是不是代表著復發的機率就降低了？」
「是，可以這麼說，因為結構……」陳博士又調出一個動態的有限元分析模擬動畫，「我們不是簡單做一個墊片，我們通過3D列印技術，根據患者的術前CT數據進行個性化定製，精確複製其椎間隙的解剖形態。更重要的是，我們在人工椎間盤的內部，設計了一個仿生多孔支架結構。
這個多孔結構，有兩個目的。第一，促進骨整合。它的孔隙率和孔徑是經過精確計算的，既能允許新生骨組織長入，實現假體與上下椎骨的生物性固定，取代傳統的、容易產生應力集中的螺釘固定，又能保持足夠的強度。我們使用的複合材料本身，就具有良好的骨傳導性和骨誘導性。
第二，優化力學性能。這個多孔結構不是均勻的，它的密度和孔徑是梯度變化的，模擬了天然椎間盤在受壓時，內部應力分布的規律，能更有效地分散和吸收載荷，減少對鄰近骨質的異常應力，從而降低相鄰節段退變的風險。」
動畫接著模擬了人工椎間盤植入脊柱後的生物力學行為。在模擬的屈伸、側彎、旋轉等動作下，這個人工椎間盤表現出了與天然椎間盤高度相似的形變和應力分布，而作為對比的傳統金屬-聚乙烯假體，則顯示出明顯的應力集中和不自然的運動軌跡。
張凡越看越覺得這玩意是真的好，人一旦腰不行了，就和大卡車的大梁不行了一樣。
看著整整齊齊的，可一旦不能勞動，不說生活質量，就一個精神打擊，就能把一個漢子打的畏畏縮縮的。
可問題又出來了，越是勞動人民，越容易腰部出問題，而腰部一旦出問題，往往一個家庭，瞬間就進入了深淵。
「什麼時候可以進行大型類人猿實驗？」張凡有點忍不住了。
「目前還在計算機模擬，但我們已經用生物力學測試機進行了一些體外驗證。初步的百萬次疲勞測試結果非常理想，磨損率遠低於國際同類產品，也沒有出現結構失效。
不過，大型動物身上目前還沒怎麼開展，只是經過一些少量的實驗，只有一些影像資料。」
陳博士展示著實驗動物的X光片、CT三維重建和硬組織切片染色圖片。圖片清晰顯示，新生骨組織已經長入了人工椎間盤邊緣的多孔結構中，形成了緊密的骨-植入物結合界面。
「如果一切順利，我們計劃在明年啟動研究者發起的首次類人臨床試驗。初步設想，估計要明年才能進行人類臨床實驗，選擇一些單節段腰椎間盤退行性病變、經嚴格保守治療無效、且符合我們嚴格篩選標準的患者。」
張凡沉默了半晌，用手指輕輕敲擊著那個仿生椎間盤的樣品。觸感、理念、數據、前景……
這才是頂尖工科力量介入醫學後，可能產生的顛覆性創新。
它不是對現有技術的修修補補，而是試圖從最底層原理出發，去重新設計一個器官的替代品。
「了不起！」張凡由衷地讚嘆，這才是他要的科研！而不是像許仙他們，弄骨科材料，他給你弄個潛艇的塗層，不像是趙艷芳，弄個胃腸道的藥物，她給你弄出止吐藥。
「陳博士，你們這個項目，思路清晰，工作紮實，從材料到結構，從設計到測試，形成了一個非常完整的創新鏈條。這已經遠遠超出了改進的範疇，這是真正的原始創新。
能不能提速！」
張凡肯定了對方的工作後，先問了一個最關心的問題。
然後話鋒一轉，又問了一個最關鍵的問題：「成本預估呢？這樣一個個性化定製、材料工藝如此複雜的人工椎間盤，如果未來上市，價格會到什麼水平？」
這是工科思維有時會忽略，但臨床轉化必須直面的現實問題。
現代醫療，成本越來越貴。
甚至有些藥物已經變成，研發出來但患者用不起的境地，這是悲哀，但這不是張凡能解決的。
「加速，這……」
「說把，需要什麼，有什麼困難，現在就說。我能辦到的，現在就給你辦到，辦不到的，我想辦法都給你辦到。
要錢，要人還是要設備？」
分院的一眾人你看看我，我看看你。
都是一臉的差異。
張黑子的名氣大，但在醫院內部，院長摳的名氣更大。
要點經費，不是撒潑打滾，就是耍賴耍橫。
當主任的，當學科帶頭人的，手裡沒點功夫的從院長手裡都要不來錢。
可今天這是怎麼了？
本來，他們拉著張凡來看看，接著就會出現從院長到主任一系列的訴苦，甚至他們都想好了，院長不給點支持，他們今天就不讓院長走。
但，今天這是怎麼了？
院長怎麼這麼痛快，這麼大方？
其實，他們都是冤枉張凡了。
對於醫院要經費這一塊，張凡也是沒辦法的。
就說薛曉橋他們的科研，你說你給不給？不給，打擊他們的研發信心，打擊他們的研發動力。
給，尼瑪方向都是錯誤的，給了也是浪費！
還有許仙他們的，肌腱縫合材料，尼瑪給不給？就是個錦上添花的玩意，張凡打心底里不願意支持。
所以，他們來要經費，張凡怎麼能痛快。
而現在，不一樣啊。
人家首都這邊，從頭到尾都是成系統，成體系的研發。
設想，路徑，成果，都是板板正正的。
張凡怎麼可能不支持。
陳博士早有準備，一聽老大這麼一說，都不看自家的院長和書籍了，原本談好的劇本也不照著演了。
雖然被張凡這突如其來的慷慨和急切弄得有點懵，但隨即湧上心頭的就是巨大的狂喜。
他穩了穩心神，知道這是千載難逢的機會，必須抓住。他深吸一口氣，努力讓自己的聲音聽起來條理清晰，有理有據：
「院長，既然您這麼支持，那我就不客氣了。要想把這個項目提速，在保證質量和安全的前提下，儘早開展更可靠的動物實驗，並為明年的人體臨床試驗打下最堅實的基礎，我們確實有幾個關鍵的卡點，急需解決。」
「第一，人。」陳博士推了推眼鏡，「我們現在的核心研發團隊，主要是我和另外兩位水木的博士，加上三位有材料或生物背景的博士後，總共六人。
要同時推進材料工藝優化、大規模動物實驗、更複雜的生物力學和長期生物相容性測試、以及準備IND材料，人手嚴重不足。
特別是缺乏具有豐富大型動物（如豬、羊、乃至非人靈長類）實驗經驗的外科醫生和獸醫病理專家，以及精通醫療器械監管法規、質量管理體系和臨床試驗設計的專業人才。
我們至少需要一名專職的、有脊柱外科動物實驗背景的資深實驗員或青年醫師，負責動物模型的建立、手術操作和術後管理。
一名熟悉且擁有良好實驗室規範的病理學專家，負責全面、規範地評估植入物在體內的組織反應和生物相容性。
一名有醫療器械註冊經驗的項目經理或法規事務專員，提前介入，幫助我們按照國家藥監的要求，系統性地準備所有非臨床和臨床前研究資料。這三類人才，我們自己短期很難招聘到位，而且培養周期也長。」
「就這？」張凡仔細的看了看對方，不過嘴上沒說，而是轉頭看向分院院長。
「秦院長，你們和總院協調，在咱們系統內找，看看脊柱外科、實驗動物中心、病理科有沒有合適的人選，可以借調或者直接調過來。
如果沒有，就發招聘，待遇從優，我批。法規專員這塊，可以讓院辦或者閆院長那邊幫忙物色，甚至可以從有經驗的合同研究組織挖人。
人，我來想辦法解決，接著說。」
「設備！」陳博士已經亢奮了！別看就這麼幾個人，要是普通人才，真好找的。
但這種有能力的，不是沒有，而是條件太高了。
可大院長今天開口了，帶編！還是首都帶編，這兩個字放出去，他覺得，這已經不是問題了。
「我們目前的測試設備，應對前期研發是夠了。但要進行更貼近人體生理環境的動態疲勞測試，模擬人體幾十年、數億次的活動，我們需要更先進的多軸脊柱運動模擬機。
現有的單軸或雙軸測試機，無法完全模擬脊柱複雜的耦合運動，數據會有偏差。
另外，為了更精確地分析植入物-骨界面的微觀結合情況和骨整合質量，我們急需一台高解析度的微型CT，能夠對不脫鈣的骨-植入物標本進行三維重建和定量分析，這比傳統的硬組織切片更立體、更精確。
這兩台設備，價格都不菲，而且採購和安裝調試周期也比較長。
還有，個性化3D列印的效率和質量需要提升。我們目前用的是工業級的金屬和樹脂印表機，列印人工椎間盤的多孔結構和梯度材料時，精度和速度還有優化空間。
如果能升級到更先進的、支持多材料混合列印的生物3D印表機，不僅可以進一步提高個性化匹配度，未來甚至可能嘗試在植入物中預載生長因子或細胞，探索真正的活性修復。當然，這是更遠景的想法了。」
「設備清單和大概預算，有嗎？」張凡問得很直接。
「有初步的估算。」陳博士立刻從文件夾里抽出一張紙，這個時候就點不太好意思了！
說實話，這是沒經過茶素的薰陶啊，還是要臉的。
要是放在茶素，這個時候，他們會不好意思？
尼瑪要一百元的，都會想方設法的要一百二。
「多軸脊柱運動模擬機，進口的大概在300-500萬人民幣之間；高分辨微型CT，國產的能滿足需求的大概200-300萬，進口頂尖的要500萬以上；升級版的生物3D印表機，看具體型號和功能，200-800萬不等。
這只是設備本身，配套的軟體、耗材、維護和實驗室改造還沒算。我們粗略估計，要建立一個完整、高效的測試和製備平台，設備投入至少需要1500萬到2000萬。」
這個數字讓旁邊的秦院長都暗暗吸了口氣，看向張凡。
張凡眉頭都沒皺一下，只是略一沉吟：「設備是硬投入，該花就得花。這樣，你們儘快出一個詳細的設備論證報告和預算方案，把必要性、預期效益、國內外同類設備對比都寫清楚。
先報給分院和總院設備科論證，然後直接報給我。只要論證充分，這筆錢，院裡出。
優先保證測試設備到位，3D印表機可以分步升級。我們要做，就做到最好，數據要經得起最嚴格的檢驗。」
「第三，就是錢了。」陳博士稍微平復了一下心情，說出最後一個，也是最大的難點，「除了設備投入，後續大規模、長周期的動物實驗，尤其是計劃中的大型動物（豬）長期（24個月以上）植入實驗，以及可能需要的非人靈長類動物探索性實驗，耗資巨大。動物購買、飼養、手術、影像學檢查、病理分析、數據管理……每一項都是錢。
按照我們現在初步設計的實驗方案，要完成全部臨床前動物實驗，並達到申請臨床試驗的標準，保守估計，還需要800萬到1200萬的專項研究經費。這還沒算未來人體臨床試驗的巨大花費。」
他頓了頓，補充道：「而且，這還只是完成可行性驗證和安全性初步評估階段。如果要繼續優化材料、探索表面功能化、甚至開展更前沿的活性植入物研究，那投入就是一個無底洞了。
我們目前的項目經費，主要是水木大學的基礎科研經費和我們自己申請的一些小額基金，支撐前期探索還行，要全面加速和深入，就遠遠不夠了。」
臉上的忐忑已經很明顯了。
分院的院長和書籍也是一臉的尷尬！
張凡皺著眉頭！
他不是覺得多了，而是在估計夠不夠的問題。
可分院的領導還有這群博士們緊張了，以為要的太多了。
負責實驗的陳博士，禿了頂的腦門上，緊張的油增瓦亮的。「其實，我們也可以去水木的實驗室借用一些設備的，雖然耗時一點，不過也能節省不少，而且我們還可以……」
話還沒說完，張凡就抬手打斷了對方的發言。
「哎，你們還是不了解茶素醫院啊！」張凡嘆了一口氣，輕輕的說一句。
「完了，要涼了，院長都不讓老陳發言了！「
「扯淡了，院長可能要說茶素醫院在邊疆，條件艱苦，資金匱乏！」
「這個老陳也是，按照當初商量的慢慢來，這一下完犢子了！」
(本章完)