第1475章 面對未來的世界
第1475章 面對未來的世界
楊平再次站在那個講台上的時候,台下坐的人比上一次多了幾倍。
上一次是在研究所的小會議室,面對的是自己的團隊,一百多人,擠得滿滿當當。
這一次會議在三博醫院的大會議室,台上坐著主持人和同聲傳譯,台下坐著來自四十七個國家的兩千多名學者,還有更多的觀眾通過全球直播在看。他的論文已經正式在線發表,《新英格蘭醫學雜誌》的「新視野」欄目,配了一篇編輯部評論,標題是《一個新理論的誕生》。
論文的標題不長,只有一行字:《發育與修復的統一理論:從一維到四維的框架》。
副標題是「一個基於基因—蛋白質—細胞—組織—人體五層次結構的模型」。主文二十頁,參考文獻三百多篇,圖十一張。最後一張圖是一條閉合的曲線,發育的起點和修復的終點連在一起,形成一個完整的圓。曲線旁邊只有一行注釋:「生命周期。」
楊平站在講台上,面前是一台講演電腦,屏幕上顯示著論文的第一頁。他沒有拿講稿,也沒有準備PPT。他的演講內容已經在論文裡寫了二十頁,但他知道,台下的人不需要他把那二十頁再讀一遍。他們需要聽到的是那二十頁背後的東西。那張圖是怎麼畫出來的,那些線為什麼連在一起,那條曲線為什麼不直而是一個圓。
他開口了。
「我上一次發表這個理論的框架,是三年前。那時候我說,三維導向、幹細胞、K療法、平衡理論可能是同一個東西。我說可能」,因為當時的數據還不夠,證據鏈還有缺□。三年後的今天,我在論文裡寫的所有內容都有數據支持。今天我站在這裡,不再說「可能」了。我向各位匯報的,是一個已經經過了初步驗證的理論框架。」
台下很安靜。同聲傳譯的耳機里傳來翻譯的聲音,延遲了不到一秒。楊平知道,這兩千多人里,有一大半已經讀過他的論文了。
「統一理論的核心只有一個假設,但這個假設非常強。這個假設是:人體所有的生物學過程—發育、維持、修復、衰老—都是同一套底層邏輯的不同表現形式。發育是從無到有地建造,維持是讓建好的東西保持運轉,修復是在局部受損後把建好的東西恢復原狀,衰老是維持程序逐漸失效、修復速度跟不上損傷速度。這四個過程是同一件事的四個側面。不是四件事,是一件大事。」
他按下翻頁鍵,屏幕上出現了一張圖,是那張從一維到四維的圖。一條線,一個面,一個立方體,一條時間軸。四者疊加在一起,形成了一個動態的、多維的、不斷演化的結構。
「一維是基因序列。線性排列的四個字母,三十億個字符。這三十億個字符,就是人體的原始碼。二維是基因調控網絡。一維的序列在空間中摺疊,形成了複雜的調控關係網。一個基因可以調控另一個基因,一個蛋白可以激活一個通路,一個通路可以影響上百個基因的表達。這張網不是平的,是有層次的,是有結構的。三維是細胞在空間中的排布。基因在染色體上的順序,對應了細胞在胚胎體軸上的位置。一維的線性順序,通過摺疊和纏繞,變成了三維的空間坐標。四維是時間。基因不是在某一時刻全部打開的,是有一個精確的時間表的。哪個基因先表達,哪個基因後表達,哪個基因一直表達,哪個基因只在特定窗口期表達,這些時序信息,同樣寫在基因序列里。」
他停下來,喝了一口水。不是渴,是給台下的人一個消化信息的時間。會場裡有人低頭看會議手冊,有人在筆記本上快速記錄,有人把眼鏡摘下來擦了擦又戴上。
他繼續說:「所以,要理解人體,不能只在一個維度上看。只看基因,是線性序列,太簡單。只看調控網絡,是平面結構,少了一個維度。只看細胞排布,是三維空間,但沒有時間軸。只看時間序列,是四維的動態過程,但不知道底層代碼是什麼。四個維度合在一起,才是完整的圖景。五個層次基因、蛋白質、細胞、組織、人體——每一個層次都包含了四個維度的信息。底層的信息向上傳遞,高層的狀態向下反饋,形成一個閉環。」
他切換到下一張圖。這是論文裡最後一張圖,那條閉合的曲線。起點是受精卵,終點是死亡。曲線在中間畫了一個很大的圓,發育走了前半圈,修復走了後半圈。前半圈結束的時候,人體已經建好了;後半圈開始的時候,人體開始維護自己。前半圈是建造,後半圈是維護。
「這張圖裡的圓,就是統一理論想要表達的核心。發育是一個從A到Z的過程,修復是一個從Z到A的過程。兩條路是同一條路,方向相反,結構相同。知道了發育,就能推知修復;修復出了故障,可以回溯到發育去找答案。成年人的疾病,有一些本質上是發育程序的某一部分在成年後出了故障。要麼是該打開的門沒有打開,要麼是該關閉的門沒有關閉,要麼是開錯了門,要麼是關錯了門。治療不是去重新建造一個新的系統,是去找到那扇開錯的門,把它關上;找到那扇該開沒開的門,把它打開。」
台下響起了低聲的議論。楊平能聽到關鍵詞從同聲傳譯的耳機里漏出來,「發育」「修復」「鏡像」「對摺」。他的理論核心已經被捕捉到了,正在快速傳播到會場的每一個角落。
他站在講台上,面對著兩千多人的注視,停頓了一下。然後他說了下一句話,聲音比之前低了一些,但清晰度沒有減。那句話將會被反覆引用,出現在無數篇評論文章和新聞報導的標題里。
「我一度以為我們在創造新的療法。現在我意識到我們做的一切其實都是發現。我們不是發明了修復程序,我們只是找到了它。它一直在那裡,在每一個生命體的細胞核里,寫在三十億個鹼基對中,經歷了三十多億年的演化試錯。我們花了幾十年的時間,才讀懂了它露在外面的冰山一角。我們以為我們是治療者,其實我們是翻譯者,把生命的原始碼翻譯成人類能理解的語言。」
他停下來,台下有人開始鼓掌。然後掌聲蔓延開來,從第一排到最後一排,從會場的一端到另一端,從台上到台下。楊平沒有等掌聲結束再開口,他等了幾秒鐘,然後說:「謝謝各位。我現在接受提問。」
舉手的人很多。楊平隨便點了一個,中年學者,戴著圓框眼鏡,胸牌上寫著「史丹福大學」。他站起來,沒有客氣,直接拋出了一個尖銳的問題。會場安靜下來,同聲傳譯的聲音在耳機里響起,精準而平穩。
「楊教授,您的理論非常宏大,但我想問一個具體的問題。如果發育和修復是同一套程序的鏡像運行,那腫瘤在您的框架中處於什麼位置?腫瘤既是發育的過度,也是修復的失敗。這個矛盾如何解釋?」
楊平沒有猶豫,也沒有停頓。這個問題他在過去的三年裡被問到過無數次,在實驗室里、在課題組會上、在深夜的討論中。他已經為這個問題準備了答案。
「腫瘤不是發育的過度,也不是修復的失敗。腫瘤是程序被卡住了。正常情況下,發育程序在胎兒期結束後會進入休眠狀態,只在特定的局部損傷後才被重新激活,完成任務後再次進入休眠。腫瘤是這個休眠—激活—休眠的循環出了問題。要麼是休眠期被異常激活了,要麼是激活之後停不下來了。不是程序本身變了,是程序的開關壞了。所以治療腫瘤的關鍵不是去殺死腫瘤細胞,不是去修補程序,是去修復那個開關。讓程序重新獲得進入休眠的能力。」
中年學者坐下來,沉思片刻,腦海中的迷霧被一掃而空。
緊接著,一個年輕的亞洲面孔,站起來時自我介紹是「東京大學醫學部研究員」。他的問題短促:「統一理論的臨床驗證,最重要的證據是什麼?」
「林曉雨。」楊平說。
台下安靜了一秒。他繼續說下去,「一個十二歲的女孩,腦幹膠質瘤,DIPG,標準的放療化療無效。我們用了新型的K療法,按照統一理論的框架設計了一個治療方案。治療九個月後,她的腫瘤明顯縮小,壞死灶從3.2毫米增大到了11.2毫米,臨床症狀完全消失,恢復到了能夠正常行走和學習的水平。我們不是用一個神奇的藥物治好了她,我們是用了一套基於統一理論設計的組合方案,同時作用於增殖、分化、凋亡、遷移四個模塊。」
第三個問題來自左側走廊附近,一個白髮蒼蒼的老先生,胸牌上寫著「劍橋大學」。
他的聲音很慢,但每一個字都清晰有力:「楊教授,您認為統一理論的下一個重要突破會發生在哪個方向?」
楊平沉默了片刻。然後他回答了,不是用一種猜測性的語氣,而是用一種陳述性的語氣,像是在說一件他已經知道結果的事。
「衰老!衰老在統一理論的框架里,不是時間的必然,不是磨損的累積,而是一個可以被干預的程序化過程。它是修復程序逐漸關閉的過程。不是身體修不好了,是身體逐漸停止了發出維修指令,任期發展。」
他還想問一句:是身體修不好了,還是身體放棄修了?但他沒有問出口,因為台下已經開始響起新的掌聲。提問環節已經超時了,主持人站起來宣布午餐休息。楊平站在講台上,看著兩千多人開始陸續離場,有的人邊走邊討論,有的人低頭看手機,有的人在筆記本上寫東西。
韋伯從第一排站起來,朝他走過來。曼因斯坦跟在後面,手裡拿著一個平板電腦,屏幕上顯示著論文的在線頁面。「評論已經超過一萬條了。」韋伯把平板遞給他看,「《新英格蘭醫學雜誌》的網站伺服器一度被擠爆了,他們臨時擴容才恢復正常。」
楊平看了一眼屏幕,網頁上密密麻麻的評論,來自世界各地的研究者、臨床醫生、醫學生、科普作家、甚至還有一些完全不了解醫學但被標題吸引來的普通讀者。這些評論里有讚美,有質疑,有提問,有引申,有批評,有反對。自然,還有不少人在評論區爭論得不可開交。有人堅信這是開啟新紀元的鑰匙,有人則認為這只是又一個過於宏大的假設,沒有足夠的數據支撐。
但無論是哪一種聲音,都沒有人無視它。畢竟楊平提出前幾大理論都得到了一一證實o
楊平把平板還給韋伯,走出了會場。走廊里沒有人,大部分人都去了餐廳或休息區。
他靠著牆站了一會兒,從口袋裡掏出手機,看到小蘇發來的一條消息:「大寶問你能不能早點回來,他想聽你講講新理論。後面跟著一張大寶畫的畫,畫上是一個穿白大褂的人站在講台上,面前是一群小人和一堆問號。白大褂的人頭頂有一個對話框,裡面寫著一行大字,歪歪扭扭的,應該是大寶自己寫的:「我全都知道了。」
楊平看著那幅畫,看了很久。然後他把手機收起來,沿著走廊往外走。走到大樓門口的時候,他站住了,抬頭看了看天。今天天氣很好,雲很高,風很輕。遠處的城市天際線在陽光下呈現出一種淺灰色的輪廓,像一幅未完成的水墨畫。
「爸爸開完會就回來。」
楊平回了一條語音信息。
他知道,要完全證明自己的理論,絕對不是一代人可以完成的,或許是兩代人,三代人,甚至更多。
他已經打開了這個面向未來的世界,而且指出了方向,他相信,最終的證實、完善只是時間問題。
就像牛頓提出幾大基礎物理定律後,物理學經過一代又一代人的發展,變得像今天這樣,醫學也一樣。
PS:這本書快要完結了,已經五百多萬字,持續寫了差不多六年。因為作廢很多草稿之後,後面的劇情是剩下的草稿拼湊起來,顯得有點零碎、生硬,與這本書前面部分相比,閱讀起來沒有那麼自然流暢。謝謝大家一直以來的支持,新書正在準備中,也是醫學類的,有了這一本的經驗,我相信能夠把新書寫好。鞠躬,敬禮!
楊平再次站在那個講台上的時候,台下坐的人比上一次多了幾倍。
上一次是在研究所的小會議室,面對的是自己的團隊,一百多人,擠得滿滿當當。
這一次會議在三博醫院的大會議室,台上坐著主持人和同聲傳譯,台下坐著來自四十七個國家的兩千多名學者,還有更多的觀眾通過全球直播在看。他的論文已經正式在線發表,《新英格蘭醫學雜誌》的「新視野」欄目,配了一篇編輯部評論,標題是《一個新理論的誕生》。
論文的標題不長,只有一行字:《發育與修復的統一理論:從一維到四維的框架》。
副標題是「一個基於基因—蛋白質—細胞—組織—人體五層次結構的模型」。主文二十頁,參考文獻三百多篇,圖十一張。最後一張圖是一條閉合的曲線,發育的起點和修復的終點連在一起,形成一個完整的圓。曲線旁邊只有一行注釋:「生命周期。」
楊平站在講台上,面前是一台講演電腦,屏幕上顯示著論文的第一頁。他沒有拿講稿,也沒有準備PPT。他的演講內容已經在論文裡寫了二十頁,但他知道,台下的人不需要他把那二十頁再讀一遍。他們需要聽到的是那二十頁背後的東西。那張圖是怎麼畫出來的,那些線為什麼連在一起,那條曲線為什麼不直而是一個圓。
他開口了。
「我上一次發表這個理論的框架,是三年前。那時候我說,三維導向、幹細胞、K療法、平衡理論可能是同一個東西。我說可能」,因為當時的數據還不夠,證據鏈還有缺□。三年後的今天,我在論文裡寫的所有內容都有數據支持。今天我站在這裡,不再說「可能」了。我向各位匯報的,是一個已經經過了初步驗證的理論框架。」
台下很安靜。同聲傳譯的耳機里傳來翻譯的聲音,延遲了不到一秒。楊平知道,這兩千多人里,有一大半已經讀過他的論文了。
「統一理論的核心只有一個假設,但這個假設非常強。這個假設是:人體所有的生物學過程—發育、維持、修復、衰老—都是同一套底層邏輯的不同表現形式。發育是從無到有地建造,維持是讓建好的東西保持運轉,修復是在局部受損後把建好的東西恢復原狀,衰老是維持程序逐漸失效、修復速度跟不上損傷速度。這四個過程是同一件事的四個側面。不是四件事,是一件大事。」
他按下翻頁鍵,屏幕上出現了一張圖,是那張從一維到四維的圖。一條線,一個面,一個立方體,一條時間軸。四者疊加在一起,形成了一個動態的、多維的、不斷演化的結構。
「一維是基因序列。線性排列的四個字母,三十億個字符。這三十億個字符,就是人體的原始碼。二維是基因調控網絡。一維的序列在空間中摺疊,形成了複雜的調控關係網。一個基因可以調控另一個基因,一個蛋白可以激活一個通路,一個通路可以影響上百個基因的表達。這張網不是平的,是有層次的,是有結構的。三維是細胞在空間中的排布。基因在染色體上的順序,對應了細胞在胚胎體軸上的位置。一維的線性順序,通過摺疊和纏繞,變成了三維的空間坐標。四維是時間。基因不是在某一時刻全部打開的,是有一個精確的時間表的。哪個基因先表達,哪個基因後表達,哪個基因一直表達,哪個基因只在特定窗口期表達,這些時序信息,同樣寫在基因序列里。」
他停下來,喝了一口水。不是渴,是給台下的人一個消化信息的時間。會場裡有人低頭看會議手冊,有人在筆記本上快速記錄,有人把眼鏡摘下來擦了擦又戴上。
他繼續說:「所以,要理解人體,不能只在一個維度上看。只看基因,是線性序列,太簡單。只看調控網絡,是平面結構,少了一個維度。只看細胞排布,是三維空間,但沒有時間軸。只看時間序列,是四維的動態過程,但不知道底層代碼是什麼。四個維度合在一起,才是完整的圖景。五個層次基因、蛋白質、細胞、組織、人體——每一個層次都包含了四個維度的信息。底層的信息向上傳遞,高層的狀態向下反饋,形成一個閉環。」
他切換到下一張圖。這是論文裡最後一張圖,那條閉合的曲線。起點是受精卵,終點是死亡。曲線在中間畫了一個很大的圓,發育走了前半圈,修復走了後半圈。前半圈結束的時候,人體已經建好了;後半圈開始的時候,人體開始維護自己。前半圈是建造,後半圈是維護。
「這張圖裡的圓,就是統一理論想要表達的核心。發育是一個從A到Z的過程,修復是一個從Z到A的過程。兩條路是同一條路,方向相反,結構相同。知道了發育,就能推知修復;修復出了故障,可以回溯到發育去找答案。成年人的疾病,有一些本質上是發育程序的某一部分在成年後出了故障。要麼是該打開的門沒有打開,要麼是該關閉的門沒有關閉,要麼是開錯了門,要麼是關錯了門。治療不是去重新建造一個新的系統,是去找到那扇開錯的門,把它關上;找到那扇該開沒開的門,把它打開。」
台下響起了低聲的議論。楊平能聽到關鍵詞從同聲傳譯的耳機里漏出來,「發育」「修復」「鏡像」「對摺」。他的理論核心已經被捕捉到了,正在快速傳播到會場的每一個角落。
他站在講台上,面對著兩千多人的注視,停頓了一下。然後他說了下一句話,聲音比之前低了一些,但清晰度沒有減。那句話將會被反覆引用,出現在無數篇評論文章和新聞報導的標題里。
「我一度以為我們在創造新的療法。現在我意識到我們做的一切其實都是發現。我們不是發明了修復程序,我們只是找到了它。它一直在那裡,在每一個生命體的細胞核里,寫在三十億個鹼基對中,經歷了三十多億年的演化試錯。我們花了幾十年的時間,才讀懂了它露在外面的冰山一角。我們以為我們是治療者,其實我們是翻譯者,把生命的原始碼翻譯成人類能理解的語言。」
他停下來,台下有人開始鼓掌。然後掌聲蔓延開來,從第一排到最後一排,從會場的一端到另一端,從台上到台下。楊平沒有等掌聲結束再開口,他等了幾秒鐘,然後說:「謝謝各位。我現在接受提問。」
舉手的人很多。楊平隨便點了一個,中年學者,戴著圓框眼鏡,胸牌上寫著「史丹福大學」。他站起來,沒有客氣,直接拋出了一個尖銳的問題。會場安靜下來,同聲傳譯的聲音在耳機里響起,精準而平穩。
「楊教授,您的理論非常宏大,但我想問一個具體的問題。如果發育和修復是同一套程序的鏡像運行,那腫瘤在您的框架中處於什麼位置?腫瘤既是發育的過度,也是修復的失敗。這個矛盾如何解釋?」
楊平沒有猶豫,也沒有停頓。這個問題他在過去的三年裡被問到過無數次,在實驗室里、在課題組會上、在深夜的討論中。他已經為這個問題準備了答案。
「腫瘤不是發育的過度,也不是修復的失敗。腫瘤是程序被卡住了。正常情況下,發育程序在胎兒期結束後會進入休眠狀態,只在特定的局部損傷後才被重新激活,完成任務後再次進入休眠。腫瘤是這個休眠—激活—休眠的循環出了問題。要麼是休眠期被異常激活了,要麼是激活之後停不下來了。不是程序本身變了,是程序的開關壞了。所以治療腫瘤的關鍵不是去殺死腫瘤細胞,不是去修補程序,是去修復那個開關。讓程序重新獲得進入休眠的能力。」
中年學者坐下來,沉思片刻,腦海中的迷霧被一掃而空。
緊接著,一個年輕的亞洲面孔,站起來時自我介紹是「東京大學醫學部研究員」。他的問題短促:「統一理論的臨床驗證,最重要的證據是什麼?」
「林曉雨。」楊平說。
台下安靜了一秒。他繼續說下去,「一個十二歲的女孩,腦幹膠質瘤,DIPG,標準的放療化療無效。我們用了新型的K療法,按照統一理論的框架設計了一個治療方案。治療九個月後,她的腫瘤明顯縮小,壞死灶從3.2毫米增大到了11.2毫米,臨床症狀完全消失,恢復到了能夠正常行走和學習的水平。我們不是用一個神奇的藥物治好了她,我們是用了一套基於統一理論設計的組合方案,同時作用於增殖、分化、凋亡、遷移四個模塊。」
第三個問題來自左側走廊附近,一個白髮蒼蒼的老先生,胸牌上寫著「劍橋大學」。
他的聲音很慢,但每一個字都清晰有力:「楊教授,您認為統一理論的下一個重要突破會發生在哪個方向?」
楊平沉默了片刻。然後他回答了,不是用一種猜測性的語氣,而是用一種陳述性的語氣,像是在說一件他已經知道結果的事。
「衰老!衰老在統一理論的框架里,不是時間的必然,不是磨損的累積,而是一個可以被干預的程序化過程。它是修復程序逐漸關閉的過程。不是身體修不好了,是身體逐漸停止了發出維修指令,任期發展。」
他還想問一句:是身體修不好了,還是身體放棄修了?但他沒有問出口,因為台下已經開始響起新的掌聲。提問環節已經超時了,主持人站起來宣布午餐休息。楊平站在講台上,看著兩千多人開始陸續離場,有的人邊走邊討論,有的人低頭看手機,有的人在筆記本上寫東西。
韋伯從第一排站起來,朝他走過來。曼因斯坦跟在後面,手裡拿著一個平板電腦,屏幕上顯示著論文的在線頁面。「評論已經超過一萬條了。」韋伯把平板遞給他看,「《新英格蘭醫學雜誌》的網站伺服器一度被擠爆了,他們臨時擴容才恢復正常。」
楊平看了一眼屏幕,網頁上密密麻麻的評論,來自世界各地的研究者、臨床醫生、醫學生、科普作家、甚至還有一些完全不了解醫學但被標題吸引來的普通讀者。這些評論里有讚美,有質疑,有提問,有引申,有批評,有反對。自然,還有不少人在評論區爭論得不可開交。有人堅信這是開啟新紀元的鑰匙,有人則認為這只是又一個過於宏大的假設,沒有足夠的數據支撐。
但無論是哪一種聲音,都沒有人無視它。畢竟楊平提出前幾大理論都得到了一一證實o
楊平把平板還給韋伯,走出了會場。走廊里沒有人,大部分人都去了餐廳或休息區。
他靠著牆站了一會兒,從口袋裡掏出手機,看到小蘇發來的一條消息:「大寶問你能不能早點回來,他想聽你講講新理論。後面跟著一張大寶畫的畫,畫上是一個穿白大褂的人站在講台上,面前是一群小人和一堆問號。白大褂的人頭頂有一個對話框,裡面寫著一行大字,歪歪扭扭的,應該是大寶自己寫的:「我全都知道了。」
楊平看著那幅畫,看了很久。然後他把手機收起來,沿著走廊往外走。走到大樓門口的時候,他站住了,抬頭看了看天。今天天氣很好,雲很高,風很輕。遠處的城市天際線在陽光下呈現出一種淺灰色的輪廓,像一幅未完成的水墨畫。
「爸爸開完會就回來。」
楊平回了一條語音信息。
他知道,要完全證明自己的理論,絕對不是一代人可以完成的,或許是兩代人,三代人,甚至更多。
他已經打開了這個面向未來的世界,而且指出了方向,他相信,最終的證實、完善只是時間問題。
就像牛頓提出幾大基礎物理定律後,物理學經過一代又一代人的發展,變得像今天這樣,醫學也一樣。
PS:這本書快要完結了,已經五百多萬字,持續寫了差不多六年。因為作廢很多草稿之後,後面的劇情是剩下的草稿拼湊起來,顯得有點零碎、生硬,與這本書前面部分相比,閱讀起來沒有那麼自然流暢。謝謝大家一直以來的支持,新書正在準備中,也是醫學類的,有了這一本的經驗,我相信能夠把新書寫好。鞠躬,敬禮!