第747章 開鬼門潔淨府，空軍總院尋求幫助（
第747章 開鬼門潔淨府，空軍總院尋求幫助（月票加更）
「三天沒有一點小便，這是水濕積聚在體內啊！」
一旁的楊景翔小聲的說道。
張延昌也點點頭，表情嚴肅了幾分。
這時候方言觸碰了一下孩子的皮膚，發現已經完全漲起來，摸到腹部的時候發現硬邦邦的，並且孩子伴有「呼哈呼哈」的氣喘，說明現在狀態很辛苦。
接著他脫掉患者小孩兒的褲子，檢查他整個下半身，發現情況比上半身還要嚴重一些，已經出現了皮膚腫脹的表面光亮。
兩個小腿腫的已經看不出腳踝了。
接著方言將孩子褲子給他重新穿上。
略微思考了一下。
「電筒給我。」緊接著方言就對著身後三人說道。
老范立馬將一旁的電筒拿給了方言。
方言接過電筒後，對著孩子說道：
「張開嘴，讓叔叔看一下舌頭。」
孩子喘著氣，聽話的張開了嘴。
方言推亮電筒看了一眼孩子嘴裡的情況，發現舌苔薄黃。
「好了。」說完他關掉電筒。
接著又在孩子寸關尺上把脈，還好這裡的腫脹情況沒有腳下那麼嚴重，還能把出脈搏，脈沉細滑。
方言判斷這是痧毒余邪未清：猩紅熱（丹痧）後濕熱毒邪內陷，與水濕互結，以至於肺腎氣化失司，肺失宣降「風遏水阻」，腎失開闔也就是無尿，最後三焦壅塞。
邪實標急：水濕瀰漫表里，病勢險峻（「險途」）。
此證屬風水重症（水濕壅盛型），需急則治標，通利水濕。
方言分析，這時候孩子病情發展到這個地步，已經進入了危險的境地了。
接著回到自己的位置上，略微思考了一下後，開始寫起了處方：
西麻黃3克，商陸5克，赤芩皮10克，澤瀉10克，赤小豆10克。
河水濃煎1小碗，和砂糖少許，頓服。
並且方言還在醫案上備註：
『此方為「兵行險招」，需嚴格辨證，不可泛用於普通腎炎水腫！』
站在方言身後的幾個人，看到方言開出來的方子，就知道現在患者的情況非常緊急了。
方言這個方子和剛才那個小女孩的完全不一樣了，雖然同樣都是腫脹，但是之前那個情況還算比較輕，所以方言開出來的藥，都是考慮到孩子身體嬌弱，儘量不損傷她的方式。
這個在中醫里就叫「緩則治本。」
而現在此方則是以「發汗利水雙解法」搶救痧毒閉阻、肺腎氣化衰竭之危候，體現了中醫「急則治標」的果斷思路。
西麻黃3g：辛溫發汗，宣肺利水，「開鬼門」使水從汗解；
商陸5g：苦寒逐水，通利二便，「潔淨府」導濕從下出（峻下慎用）；
赤苓皮10g：專祛皮膚水濕，針對頭面下體腫脹；
澤瀉10g+赤小豆10g：協同利水，導濕熱從小便出；
不過商陸有毒，5g為成人安全劑量上限，這種峻劑攻邪猶如懸崖走馬，需把握邪正關係，兼以周密監護，方能在險中求勝。
「拿去按照方子煎藥。」方言遞給了張延昌。
張延昌壓低聲問道：
「方哥，必須要河水？咱們用的井水或者自來水不行嗎？現在河裡取水還得鑿冰取水呢。」
方言還沒回答，一旁的老范就說道：
「必須用河水，至少這方子必須用河水。」
「為啥？」張延昌問道。
楊景翔對著他提醒道：
「你不知道嗎？之前的所有醫生，對於煎藥用水都有講究，不同的水有不同的特性。」
「河水在被認為是「流水」的一種，其性「質重而性趨下，有下走之勢」，相比其他類型的水，流動的河水被認為更具活力和疏通之性。」
「用河水煎藥，對於一些需要通利、疏導的病症，比如水腫、經絡阻滯等，可以藉助其特性來增強藥物的療效，引導藥力更好地發揮作用。」
方言也說道：
「對，這個方子河水煎加砂糖就是取「流水」助藥勢流動，以砂糖緩麻黃之燥、商陸之毒。」
「這裡出門十分鐘左右，御河裡可以取水。」
張延昌這才醒悟過來，點點頭：
「哦哦，想起來了，明白明白！」
說著，就一溜煙的跑去安排取河水煎藥去了。
方言對著楊景翔說道：
「你也去幫忙。」
楊景翔點點頭，立馬小跑著追了出去。
等他走了之後，方言對患者家屬說道：
「你們這會兒去住院部，待會兒藥就會到。」
患者家屬點點頭：
「好好，謝謝方大夫。」
等到他們抱著孩子走了之後，老范才對著方言說道：
「開鬼門潔淨府，這四味藥有點狠啊！」
方言說道：
「是從老爺子手裡的醫案學的。」
「我看過他的醫案，他治療急性腎炎所導致的水腫，實際上主要是依靠麻黃和商陸這兩味藥的功效。」
「其實在古代醫案裡面也有類似的記錄，麻黃具有發汗、平喘、利尿這三大作用，它主要能夠使肺氣宣通打開，肺被稱作水液運行的上源，具有調節水液代謝的通道，使水液向下輸送到膀胱的功能。古代的醫家常常把麻黃當作治療水腫的主要藥物。」
「商陸專門能夠入腎經，起到利水的作用，《名醫別錄》謂其能「主水腫脹滿」，疏鑿飲子這個方劑中把它用作治療水腫的主要藥物，這表明古人在長期的醫療實踐中積累的經驗是正確的。」
「放心吧，肯定會好的。」方言對著老范說道。
老范點點頭。
這兒科方面，他確實也沒什麼經驗，方言見多識廣，現在又拿到了自己外公的醫案，他這麼做肯定是有道理的。
現在老范也抱著一顆學習的心，吸收著方言提純匯總後的經驗醫案。
事實上這些天也證明了方言開出來的藥，都很正確。
「行了，叫下一個進來。」這時候方言已經寫好了醫案，然後他對著老范說道。
接著老范來到門口將下一個患者叫進來，這次進來的是一位穿著軍裝的軍人，年齡大概三十七八歲。
他走路需要人攙扶，並且好像眼睛也出現了一些問題。
跟著一起進來的，有一位應該是他的妻子，一位國字臉的中年人，還有一位是方言的熟人。
是上次來治療過凍傷脫疽的長津湖老兵。（見622章）
他現在已經可以自由行動了，一進門就對著方言招呼道：
「方大夫，我帶戰友過來找您看看。」
方言上下打量了一下老兵，然後對著這老兵說道：
「你看起來恢復的不錯，你戰友他是什麼情況？」
這時候和他們一起來的一個軍人說道：
「還是讓我來說吧。」
老兵點點頭，讓他繼續。
那個軍人對著方言點了點頭，然後說道：
「具體情況是這樣的，在1972年5月的時候，況偉同志冒大雨大雪，上山救火，勞累幾天過後完成任務，在下山後，開始出現一系列的情況。」
「頭疼脖子不能動，頸部發脹，眼睛脹痛，後來更是出現嘔吐，下肢行動不便，接著在隨後的幾年，出現的視力逐漸減退，在軍區醫院檢查後，懷疑是顱內占位病變，後來，經過腦電圖超聲波以及氣腦造影，診斷為顱底蛛網膜炎。」
「雖然經過多方治療，許多專家會診，但是病情反覆時輕時重，在去年5月份的時候再次發病，症狀更為嚴重，頭痛眩暈，頸部出現了腫塊。並伴隨有肢體麻木，行動困難，後來又在去年年底。出現了右眼視物模糊，左眼完全失明的情況。」
「隨後在各軍區醫院來回檢查，經過腦電波超聲波，以及神經系統等專科檢查，最終診斷為蛛網膜下腔出血，廣泛粘連，蛛網膜炎。」
「今年年初轉到空軍總院，但是經治療後效果並不明顯，甚至還出現了間斷性無語言及意識障礙，目前怕冷，心慌，眩暈，失眠，在清醒的時候自述：左側身體上下肢麻木，右眼也出現了越發嚴重視物模糊的情況。」
「而且就我們觀察後發現他雙手下垂時，雙手幾乎會變成紫紅色。」
「鑑於患者情況正在逐漸惡化，我們又沒有辦法阻攔這種變化，所以開始尋求其他專家的幫助。」
「不過諮詢多人後，依舊沒有一個很好的治療意見。」
「隨後我們部隊內部多方得知，您可能會有辦法，所以才找過來。」
說完他對著方言行了個軍禮：
「你好，方言同志，我是空軍總院的醫生魏庚，現在請求您的協助。」
PS：月票又多了100，所以更完這章還欠大家94000字。
晚點還有喲。
「三天沒有一點小便，這是水濕積聚在體內啊！」
一旁的楊景翔小聲的說道。
張延昌也點點頭，表情嚴肅了幾分。
這時候方言觸碰了一下孩子的皮膚，發現已經完全漲起來，摸到腹部的時候發現硬邦邦的，並且孩子伴有「呼哈呼哈」的氣喘，說明現在狀態很辛苦。
接著他脫掉患者小孩兒的褲子，檢查他整個下半身，發現情況比上半身還要嚴重一些，已經出現了皮膚腫脹的表面光亮。
兩個小腿腫的已經看不出腳踝了。
接著方言將孩子褲子給他重新穿上。
略微思考了一下。
「電筒給我。」緊接著方言就對著身後三人說道。
老范立馬將一旁的電筒拿給了方言。
方言接過電筒後，對著孩子說道：
「張開嘴，讓叔叔看一下舌頭。」
孩子喘著氣，聽話的張開了嘴。
方言推亮電筒看了一眼孩子嘴裡的情況，發現舌苔薄黃。
「好了。」說完他關掉電筒。
接著又在孩子寸關尺上把脈，還好這裡的腫脹情況沒有腳下那麼嚴重，還能把出脈搏，脈沉細滑。
方言判斷這是痧毒余邪未清：猩紅熱（丹痧）後濕熱毒邪內陷，與水濕互結，以至於肺腎氣化失司，肺失宣降「風遏水阻」，腎失開闔也就是無尿，最後三焦壅塞。
邪實標急：水濕瀰漫表里，病勢險峻（「險途」）。
此證屬風水重症（水濕壅盛型），需急則治標，通利水濕。
方言分析，這時候孩子病情發展到這個地步，已經進入了危險的境地了。
接著回到自己的位置上，略微思考了一下後，開始寫起了處方：
西麻黃3克，商陸5克，赤芩皮10克，澤瀉10克，赤小豆10克。
河水濃煎1小碗，和砂糖少許，頓服。
並且方言還在醫案上備註：
『此方為「兵行險招」，需嚴格辨證，不可泛用於普通腎炎水腫！』
站在方言身後的幾個人，看到方言開出來的方子，就知道現在患者的情況非常緊急了。
方言這個方子和剛才那個小女孩的完全不一樣了，雖然同樣都是腫脹，但是之前那個情況還算比較輕，所以方言開出來的藥，都是考慮到孩子身體嬌弱，儘量不損傷她的方式。
這個在中醫里就叫「緩則治本。」
而現在此方則是以「發汗利水雙解法」搶救痧毒閉阻、肺腎氣化衰竭之危候，體現了中醫「急則治標」的果斷思路。
西麻黃3g：辛溫發汗，宣肺利水，「開鬼門」使水從汗解；
商陸5g：苦寒逐水，通利二便，「潔淨府」導濕從下出（峻下慎用）；
赤苓皮10g：專祛皮膚水濕，針對頭面下體腫脹；
澤瀉10g+赤小豆10g：協同利水，導濕熱從小便出；
不過商陸有毒，5g為成人安全劑量上限，這種峻劑攻邪猶如懸崖走馬，需把握邪正關係，兼以周密監護，方能在險中求勝。
「拿去按照方子煎藥。」方言遞給了張延昌。
張延昌壓低聲問道：
「方哥，必須要河水？咱們用的井水或者自來水不行嗎？現在河裡取水還得鑿冰取水呢。」
方言還沒回答，一旁的老范就說道：
「必須用河水，至少這方子必須用河水。」
「為啥？」張延昌問道。
楊景翔對著他提醒道：
「你不知道嗎？之前的所有醫生，對於煎藥用水都有講究，不同的水有不同的特性。」
「河水在被認為是「流水」的一種，其性「質重而性趨下，有下走之勢」，相比其他類型的水，流動的河水被認為更具活力和疏通之性。」
「用河水煎藥，對於一些需要通利、疏導的病症，比如水腫、經絡阻滯等，可以藉助其特性來增強藥物的療效，引導藥力更好地發揮作用。」
方言也說道：
「對，這個方子河水煎加砂糖就是取「流水」助藥勢流動，以砂糖緩麻黃之燥、商陸之毒。」
「這裡出門十分鐘左右，御河裡可以取水。」
張延昌這才醒悟過來，點點頭：
「哦哦，想起來了，明白明白！」
說著，就一溜煙的跑去安排取河水煎藥去了。
方言對著楊景翔說道：
「你也去幫忙。」
楊景翔點點頭，立馬小跑著追了出去。
等他走了之後，方言對患者家屬說道：
「你們這會兒去住院部，待會兒藥就會到。」
患者家屬點點頭：
「好好，謝謝方大夫。」
等到他們抱著孩子走了之後，老范才對著方言說道：
「開鬼門潔淨府，這四味藥有點狠啊！」
方言說道：
「是從老爺子手裡的醫案學的。」
「我看過他的醫案，他治療急性腎炎所導致的水腫，實際上主要是依靠麻黃和商陸這兩味藥的功效。」
「其實在古代醫案裡面也有類似的記錄，麻黃具有發汗、平喘、利尿這三大作用，它主要能夠使肺氣宣通打開，肺被稱作水液運行的上源，具有調節水液代謝的通道，使水液向下輸送到膀胱的功能。古代的醫家常常把麻黃當作治療水腫的主要藥物。」
「商陸專門能夠入腎經，起到利水的作用，《名醫別錄》謂其能「主水腫脹滿」，疏鑿飲子這個方劑中把它用作治療水腫的主要藥物，這表明古人在長期的醫療實踐中積累的經驗是正確的。」
「放心吧，肯定會好的。」方言對著老范說道。
老范點點頭。
這兒科方面，他確實也沒什麼經驗，方言見多識廣，現在又拿到了自己外公的醫案，他這麼做肯定是有道理的。
現在老范也抱著一顆學習的心，吸收著方言提純匯總後的經驗醫案。
事實上這些天也證明了方言開出來的藥，都很正確。
「行了，叫下一個進來。」這時候方言已經寫好了醫案，然後他對著老范說道。
接著老范來到門口將下一個患者叫進來，這次進來的是一位穿著軍裝的軍人，年齡大概三十七八歲。
他走路需要人攙扶，並且好像眼睛也出現了一些問題。
跟著一起進來的，有一位應該是他的妻子，一位國字臉的中年人，還有一位是方言的熟人。
是上次來治療過凍傷脫疽的長津湖老兵。（見622章）
他現在已經可以自由行動了，一進門就對著方言招呼道：
「方大夫，我帶戰友過來找您看看。」
方言上下打量了一下老兵，然後對著這老兵說道：
「你看起來恢復的不錯，你戰友他是什麼情況？」
這時候和他們一起來的一個軍人說道：
「還是讓我來說吧。」
老兵點點頭，讓他繼續。
那個軍人對著方言點了點頭，然後說道：
「具體情況是這樣的，在1972年5月的時候，況偉同志冒大雨大雪，上山救火，勞累幾天過後完成任務，在下山後，開始出現一系列的情況。」
「頭疼脖子不能動，頸部發脹，眼睛脹痛，後來更是出現嘔吐，下肢行動不便，接著在隨後的幾年，出現的視力逐漸減退，在軍區醫院檢查後，懷疑是顱內占位病變，後來，經過腦電圖超聲波以及氣腦造影，診斷為顱底蛛網膜炎。」
「雖然經過多方治療，許多專家會診，但是病情反覆時輕時重，在去年5月份的時候再次發病，症狀更為嚴重，頭痛眩暈，頸部出現了腫塊。並伴隨有肢體麻木，行動困難，後來又在去年年底。出現了右眼視物模糊，左眼完全失明的情況。」
「隨後在各軍區醫院來回檢查，經過腦電波超聲波，以及神經系統等專科檢查，最終診斷為蛛網膜下腔出血，廣泛粘連，蛛網膜炎。」
「今年年初轉到空軍總院，但是經治療後效果並不明顯，甚至還出現了間斷性無語言及意識障礙，目前怕冷，心慌，眩暈，失眠，在清醒的時候自述：左側身體上下肢麻木，右眼也出現了越發嚴重視物模糊的情況。」
「而且就我們觀察後發現他雙手下垂時，雙手幾乎會變成紫紅色。」
「鑑於患者情況正在逐漸惡化，我們又沒有辦法阻攔這種變化，所以開始尋求其他專家的幫助。」
「不過諮詢多人後，依舊沒有一個很好的治療意見。」
「隨後我們部隊內部多方得知，您可能會有辦法，所以才找過來。」
說完他對著方言行了個軍禮：
「你好，方言同志，我是空軍總院的醫生魏庚，現在請求您的協助。」
PS：月票又多了100，所以更完這章還欠大家94000字。
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