第1484章 腳底噴火,頭上冒煙

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  患者聽得眉頭皺成一團,撓了撓頭:「方大夫,您說的這些什麼都陽陰邪的,我還是有點懵...... 能不能說得再簡單點? 就像說大白話似的。 「

  方言拿起桌上的搪瓷杯,往杯里倒了半杯溫水:」你看這杯子,元陽就像杯子底下的炭火,能把水悟熱,讓水流通; 你現在炭火快滅了,也就是元陽不足,水就變涼了,甚至積在杯底不動了也就是濕濁內停。 「

  他指了指患者的胸口:」你胸口的胸膜,就像杯子壁,炭火不夠,涼水流不動,就積在壁上也就是西醫說的滲出液,這就是胸膜炎反覆的原因。 「

  」至於你怕冷,那是因為炭火暖不了身子; 愛出汗,那是因為炭火弱得兜不住熱氣,熱氣隨便就跑了; 吃得多還胖,是涼水泡著脾胃,脾胃轉不動,吃進去的東西沒變成力氣,全變成濕濁堆在身上,就像杯子裡的水垢越積越厚。 「

  患者眼睛一下子亮了:」瞎! 您這麼一說我就懂了! 「

  」合著我這是火力不足,才到處出問題啊!」

  方言點頭:

  「你這個理解沒問題。」

  這時候患者又問道:

  「那我情緒不好,跟這病又有啥關係?」

  「關係大了。」 「方言放下杯子,」情緒鬱結就像往炭火上蓋了層灰,本來就弱的火,更燒不起來了。 你為婚姻鬧心,肝氣堵著,就像風往杯子裡灌,把僅有的熱氣都吹跑了,脾胃更涼,濕濁更積,胸膜炎能不反覆嗎? 「

  患者張著嘴,略微思索後,恍然大悟:

  」我這半年天天跟對象吵,越吵越想吃,越吃越胖,越胖越喘,現在想想,真是惡性循環!」 站在一旁的安東聽得頻頻點頭。

  「方言繼續說道:

  」你之前西醫治療,只是控制炎症,就單純相當於是把杯子壁上的積水清掉了,但沒把炭火重新燒起來,所以一遇風吹草動,水又積下來了。 現在得一邊用西藥穩住炎症,一邊用中藥把炭火重新點旺,再把杯子裡的水垢清掉,病才能斷根。 「

  患者恍然點點頭。

  「方言點頭拿起筆,繼續一邊寫,一邊說道:

  」我給你用小青龍湯加減,麻黃、桂枝就像引火的柴,幫著把炭火點起來; 乾薑、細辛是暖水的,讓涼水流起來; 半夏、茯苓是清水垢的,把濕濁化掉; 再加點黃芪、白朮,像給炭火添點煤,讓火能燒得久點。 另外加山楂、萊藤子,幫著脾胃轉起來,別讓新的水垢又積上。 「

  說罷,方言繼續叮囑:

  」別再跟人吵架,少生氣,就像別往炭火上蓋灰; 別吃生冷、甜膩的,那些是涼水、糖,會讓水垢更厚; 每天早上起來散散步,像給炭火通通風,讓火能燒得順點。 半個月後來複診,我看看炭火燒得怎麼樣,再調整藥方。 「

  說完方言把藥方遞了過去。

  患者連連點頭,接過藥方,說道:「謝謝方大夫! 我就喜歡在您這裡看病,其他地方醫生光說按時吃藥,我都不知道為啥吃,你現在一說我就全明白了! 「

  方言笑了笑,然後讓患者去樓下拿藥。

  看著患者腳步輕快地走出去,安東忍不住說:「師父,其他中醫都不解釋嗎? 「

  」一般來說也會解釋一下,但是不會說咱們這麼細。」 方言回應道。

  安東又問:

  「那咱們為啥要說這麼細?」

  「方言說道:

  」這第一,給患者看病,不光要辨證准、藥方對,還得讓他們明白自己的病,才會好好配合,咱們這治好的概率才高。」

  「這第二,當然還是為了宣傳中醫知識,咱們多講兩句,病人就多懂一些,他明白的中醫知識越多,以後身邊誰有個病症什麽的,他說不定自己就能解決,再不濟他也更加願意相信中醫,繼續來找中醫。」 「咱們每個中醫多說一點,積少成多,中醫的道理就能慢慢走進老百姓心裡,其實以前我也只是覺得把藥開好就行了,後來才想明白這個道理。」

  安東聽到這,若有所思的點點頭。

  接下來方言已經寫好醫案,繼續讓下一個人進來。

  安東把人叫進來後,方言發現進來的人是自己老婆閨蜜同時也是自己老娘徒弟沈虹。

  「沈虹你看病啊?」 方言有些詫異的問道。

  沈虹忙說道:

  「不是不是,我幫我表姐掛的號!」

  接著她對外邊喊:

  「姐,到你了,快進來啊!」

  「誑,來了來了!」 外邊傳來回應。

  接著一個抱著孩子的二十多歲的女性走了進來。

  「不好意思啊,剛才在給孩子餵奶。」 婦女進來對著方言道了個歉。

  方言擺擺手,示意她坐下。

  這會兒後面又跟著進來一個男人,背上背著個專門放孩子的工具,方言也不知道叫啥玩意兒,反正他只見過,但是家裡也沒用過。

  這人應該是婦女的丈夫。

  果然婦女轉頭就把孩子遞給身後的丈夫,然後對著方言誇獎道:

  「哎呀,你們這裡真好,還準備了給孩子專門餵奶的地方!」

  「其他醫院可沒見這種地兒。」

  方言笑了笑,她說的那個房間其實本來也是個診室,後來才被方言定下來做成母嬰哺乳的房間的。 他直接跳過婦女的話,對著她問道:

  「說說看,什麼問題吧。」

  這個婦女看起來面色嫩紅,大冬天的好像是被暖氣熱的滿臉都微微發紅。

  不太像是有大病的樣子,方言猜測應該是小問題,主要是沈虹在醫院,幫忙掛了個專家號,加上外邊分診的護士和她熟悉,所以她才把人送到方言這裡的。

  事實證明方言的猜測也沒錯,那婦女說道:

  「我腳底板發熱,一整天都像是被火烤了似的,白天的時候還稍微好點,一到晚上更像是從腳心一個位置往外噴火一樣,必須把腳踩在牆上才能涼快點。」

  「最近中醫西醫都看過,結果搞到現在,不光是腳上沒好,我這臉上也開始發燒了。」

  果然不是什麼大問題。

  這時候沈虹對著婦女說道:

  「姐,我讓你帶的東西都給人家看看。」

  婦女恍然,趕忙掏兜:

  「哦哦,這裡這裡! 這都是西醫中醫開的藥方子。 「

  說完就拿出了好幾張處方單。

  方言接過後看了看,中醫有滋陰補腎的,滋陰降火的還有清骨蒸勞熱的藥,最近的一副藥還有昇陽散火的。

  此外西藥還有還有谷維素、維生素B1,甚至還有醫生開了小劑量的退燒藥。

  方言有些驚訝的問道:

  「你看了這麼多醫生?」

  「婦女點頭:

  」那可不,結果都沒好,要不然我也不能找到您這裡來啊!」

  「我們聽說您這裡今天開診,還坐診,所以就求我妹幫忙,讓她來掛個號。」

  說完還看了一眼沈虹。

  沈虹對著方言說道:

  「我姐她也是被這情況搞的不知道怎麼辦了,生了孩子後就開始出現這種情況,去婦科那邊檢查了也沒檢查出啥問題來,我看不出名堂,所以就推薦她們到這裡來了。」

  方言點點頭,這才發現裡面有些藥方是沈虹開的,他說道:

  「行,我瞧瞧是怎麼回事。」

  然後他對著患者說道:

  「您手給我把一下脈,舌頭伸出來我看看。」

  患者聽話照做,方言看了下舌頭,發現舌頭紅,少津液,並且還有幾個小紅點。

  接著一邊診脈一邊問道:

  「孩子多大了?」

  「七個多月了,」婦女回應道。 接著她又說:

  「他這一出生,我月子還沒坐多久就開始發燒,我懷疑是月子裡吃啥東西吃出問題,但是具體是什麼東西,我又實在想不起來了。」

  「方言點點頭說道:

  」是有這個可能。」

  「你除了腳底和頭上發熱,現在還有什麼其他症狀嗎?」

  「就比如說大小便,做噩夢,什麽的。」

  婦女想了想說道:

  「大便倒是正常,小便很勤,生了孩子後就存不住尿,而且很容易口乾。」

  「另外就吃東西沒啥胃口,還老是打飽嗝,出來的味兒還是酸的。」

  這時候婦女一旁的丈夫補充道:

  「哦,對了,她這腳熱吧! 但是膝蓋又冷,冰涼冰涼的! 「

  婦女也點點頭,說道:

  」對對,還有這個。」

  方言點點頭,繼續換了個手診斷摸她右手脈。

  這會兒方言能夠明顯感覺到,她脈細數,大概每分鐘都在一百三十多次以上。

  同時方言繼續對著患者問道:

  「月子裡除了日常飲食,有沒有特意吃些補氣血的東西? 比如紅糖、紅棗、阿膠之類的? 另外夜裡帶孩子,是不是經常起夜,睡眠能跟上嗎? 「

  患者婦女說道:

  」月子裡我婆婆天天給我燉雞湯、煮紅糖雞蛋,說補身子,阿膠也吃了不少。」

  「孩子總夜裡哭,我一晚上得起來三四次餵奶、換尿布,經常剛睡著就被吵醒,有時候睜著眼到天亮。 方言點點頭,要不是廖主任派了人幫忙,他和朱霖兩口子帶孩子情況也差不多。

  他腦子裡快速的整理了下現在病人的情況。

  腳底和頭部發熱。

  膝蓋冰涼。

  小便頻繁,存不住尿(尿頻)

  囗干。

  吃東西沒胃口,打飽嗝,出酸味(消化不良)

  舌頭紅少津液,有小紅點。

  脈細數,每分鐘130次以上。

  她月子裡婆婆天天燉雞湯、煮紅糖雞蛋、吃阿膠補身子。

  孩子夜裡哭鬧,一晚上起夜三四次,睡眠不足,經常失眠。

  之前的中醫開過滋陰補腎、滋陰降火、清骨蒸勞熱的藥,還有昇陽散火的藥。

  西醫開了谷維素、維生素B1,甚至小劑量退燒藥,都沒效果。

  方言開始分析。

  腳底發熱,膝蓋冰涼,頭部發熱,這情況這類似於「上熱下寒」證,但是又有所區別。

  細脈表示血虛或陰虛,數脈表示熱象,脈數130次以上,表明熱象嚴重。

  舌紅少津液,有小紅點,紅舌表示熱,少津液表示陰液不足,小紅點很可能是熱毒或陰虛火旺。 腳底發熱、頭部發熱、口乾、舌紅少津液、脈細數,這應該是虛熱。

  至於其他症狀,尿頻,可能腎虛不固、消化不良食慾差、打酸嗝,可能脾胃虛弱、另外照顧孩子,導致睡眠不足。

  這些一點點的剝離總結。

  腳底發熱尤甚於夜、頭面發熱、口乾、舌紅少津有紅點、脈細數,其實這些是典型的陰虛不能制陽,虛火內擾的表現。

  產後失血耗氣本就是陰血虧損的常見誘因。

  食慾差、打酸嗝胃氣不降反逆、膝蓋冰涼陽氣不能下達溫煦。

  這表明脾胃功能失調,氣機升降失常。

  過度溫補雞湯、紅糖雞蛋、阿膠滋膩礙胃,加上產後氣血虧虛本身運化力弱,導致中焦脾胃這個氣機升降的樞紐堵住了。

  至於患者呈現「上熱下寒」頭腳熱、膝蓋涼的特殊狀態其實也可以解釋。

  這是因為虛火本應下行歸藏於腎,但因中焦脾胃樞紐不通,道路被堵,虛火被郁遏在上和在下郁而化熱(腳心),而真正的陽氣(真陽)反而因為道路不通和虛火的干擾,無法順利下達溫煦下肢,尤其是膝蓋以下,所以才導致膝蓋冰涼。

  至於之前的那些一大堆的治療,雖然中醫有針對陰虛火旺的地方,但是忽略了關鍵的中焦樞紐阻滯問題。

  單純滋陰降火,藥力可能被中焦的「淤堵」所阻礙,無法有效下達或發揮作用,效果自然不行了。 這也是辨證對了,但是沒想全面,開藥開了,但是有沒全對,屬於是相當有迷惑性的一種中醫現象。 另外昇陽散火藥,純屬是沒辨證准,他思路在於疏散鬱火,但患者本質是陰虛為本,虛火是標。 單純升散,可能更耗傷本已不足的陰液,而且也沒有解決中焦阻滯的問題。

  另外沈虹開的西藥,就更是只針對表面症狀,其實沒有觸及根本,所有更是吃了沒啥用。

  想明白這一些後,方言對著患者說道:

  「你這個是生了孩子後,陰血虧虛導致虛火內生,同時吃東西補得過頭了,導致你中焦脾胃功能受損、氣機升降阻滯,才出現的問題,要治療也很簡單,一副藥喝了,今天你就可以恢復個七八成。」 聽到方言說完,患者有些不敢相信的說道:

  「啊? 啥? 一副藥? 「

  PS:下午還有

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