第1844章 消耗戰,餵這麼多她裝的下嗎?
半管推完,方言停下來診脈。
脈象還是細,但數象已經不那麼急了,像是跑累了的人終於放慢了腳步。
「心率降下來了。」一旁的老娘對著方言他提醒道。
方言看了一眼心電監護儀,一百二十次,比之前的一百五十多降了不少。
「好還是不好?」袁紅旗有些忐忑的對著方言問道。
方言說道:
「好事,說明陽氣沒有繼續往外散,開始往裡收了。」
接著方言又繼續往甜甜嘴裡推。
一整杯藥全部餵完,孩子的臉色從慘白變成了一種極淡極淡的血色,若有若無,但確實在變。「楊主任,第三劑去催一催。」方言對著楊秉彝喊道。
楊秉彝這次沒廢話轉身就跑。
他心裡清楚,今天這場仗,打的是消耗戰,拚的是誰能撐到最後。
因為剛才推的比較慢,所以第三劑藥一會兒就來了。
方言接過藥罐,倒出藥汁,還是小小一杯,濃稠掛壁。
他把注射器抽滿,同時對著楊秉彝說道:
「楊主任,讓藥房那邊至少開兩口灶煎藥,老是讓病人等他們,搞什麼名堂?」
「好,我馬上去給他們說。」楊秉彝點點頭答應下來。
剛才大家都忙,沒察覺出問題,這會兒才發現確實如方言說的這樣,每次都要等,幹嘛不讓他們搞兩口灶煎藥?
楊秉彝跑去通知去了,方言轉過頭繼續餵藥。
這次的藥推了一半進去後,方言停了下來。
「她好像沒那麼難受了。」林蓉忽然開口。
她一直盯著女兒的臉,那張小臉上的眉頭,不知什麼時候鬆開了。
方言看了一眼,點了點頭:
「陽氣開始歸位了,氣機順了,抽搐自然就停了,這就是最大的好消息。」
第四劑、第五劑、第六劑……
時間在餵藥、診脈、觀察、等待的循環里,一點一點地過去了。
方言每隔一劑藥就摸一次脈,每隔一劑藥就調整一次方子的思路,附子從30克減到20克,又從20克減到15克;紅參從20克減到15克,又從15克減到10克;炙甘草一直保持在30克沒有動過,甘草緩中補虛、調和諸藥,這個底子不能動。
第六劑藥餵完,甜甜的喉嚨忽然動了一下,不是吞咽,是「嗯」了一聲。
那聲音很輕,但是眾人都聽到了。
接著她身體,放鬆了下來,恢復到一個正常的姿勢。
「甜甜!甜甜!」林蓉撲到床邊,握住女兒的手,聲音抖得不成樣子,「你聽得見媽媽說話嗎?孩子的眼皮動了一下,然後半睜開的眼睛看向林蓉,眼裡全是疲憊。
嘴唇上下動了動,但是沒發出聲音來。
「她剛從鬼門關回來,這會兒很累,讓她自己恢復。」方言對著林蓉提醒道。
林蓉聽到後,連連點頭。
「甜甜,你乖乖的,爸爸媽媽都在這裡守著你啊……」袁紅旗也走過來對著女兒說道。
方言這會兒把手搭在甜甜的寸口上,閉著眼睛感受了很久。
脈象從細數變成了緩,雖然還是弱,但是比之前好很多了。
尺脈不再是浮的,沉了下去,陽氣回來了。
他睜開眼睛,看著那張終於有了血色的小臉,長長地呼出一口氣。
這會兒應該是穩住了。
「一切都在轉好,問題不大了。」方言對著眾人說道。
這話病房裡每個人都聽見了。
林蓉靠在牆上,用手背擦著眼睛,嘴裡念叨著:
「謝天謝地……謝天謝地……」
袁紅旗對著方言說道:
「多虧了你啊!方言,我真是不知道該怎麼感謝你了。」
方言擺擺手說道:
「這會兒別說這些,咱們是髮小,我是醫生治病救人也是本分。」
這時候的安東對著方言問道:
「師父,接下來還餵嗎?」
方言點點頭:
「喂,但是需要調整一下方子。」
想了下,方言起身對著楊秉彝說道:
「楊主任,我說你記。」
楊秉彝立馬拿出自己的本子和鋼筆,這事兒其實本來應該護士做的,但是方言讓他做,他也沒意見,誰叫方言是領導呢。
方言對著楊秉彝說道:
「生黃芪一百克,山萸肉九十克,當歸十五克,高麗參十五克,備註另燉,附子十克,備註文火濃煎一個小時,生龍骨和牡蠣粉各三十克,磁石三十克,白芍十五克,龜鹿二膠各十克,備註烊化後兌進去,然後腎四味各三十克,炙甘草十五克,鮮生薑五片,大棗十枚,連皮胡桃四枚,文火濃煎取汁,分五次服用,兩個小時一次,對了,每次加0.03克麝香沖服。」
方言一口氣報完,楊秉彝的筆在本子上飛快地移動。
額頭上的汗珠子順著鼻尖往下滴,他連擦都顧不上擦。
寫完最後一個字,他擡起頭,把本子遞給方言:
「方主任,您看看,有沒有漏的?」
方言接過來,對著他說道:
「擦擦汗。」
楊秉彝這才趕忙擦汗,方言拿著本子掃了一眼,然後點了點頭:
「就是這個。讓藥房先煎附子,文火濃煎一個小時,再加其他藥。麝香最後沖服,別一塊兒煮,揮髮油跑了就沒用了。」
「明白!」楊秉彝把本子揣進兜里,轉身就往外跑。
方言在椅子上坐下,忙活著一大陣,整個人像是被抽空了一樣,靠在椅背上,這會兒放鬆下來,整個人都有股疲憊感。
安東很有眼力,當即把一杯溫水遞給他:
「來,師父喝口水,您剛才汗出太多了。」
方言端起溫水一口就灌了進去。
他擡腕看了看手錶,這會兒應該第七劑要來了。
「方言,」袁紅旗從床邊走過來,在他旁邊坐下,「我嘴笨,不會說什麼感謝的話。但今天的事,我記一輩子。」
方言看了他一眼,說道:
「都給你說別客氣了,她是我的侄女,我救她,應該的。」
袁紅旗的眼眶又紅了,但他沒有再哭,只是用力地點了點頭。
林蓉蹲在床邊,握著女兒的小手,眼淚無聲地往下掉。
甜甜的眼皮又動了一下,半睜著看著媽媽,嘴唇動了動,還是沒發出聲音,但那隻小手輕輕地握了握媽媽的手指。林蓉渾身一震,哭得更厲害了。
老娘上去對著她安慰起來。
方言靠回椅背,閉上眼睛,腦子裡把剛才的方子又過了一遍。
生黃芪100克,山萸肉90克,這兩個藥打底,把跑掉的陽氣收回來。
高麗參15克、附子10克回陽救逆。
龍、牡、磁石鎮潛浮越的虛陽。
龜鹿二膠填補精血。
腎四味溫補腎陽。
全方益氣固脫、回陽救逆、填補精血、鎮潛浮陽,幾個方向擰成一股繩,思路是順的,唯一擔心的是劑量對孩子來說偏大。
但現在顧不了那麼多了,救命要緊。
思路剛到這裡,楊秉彝就端著第七劑藥跑了進來,氣喘吁吁:
「來了來了!主任第七劑來了,這個還是之前的方子,餵不餵?」
方言睜開眼睛。
「喂!放進來。」
接過藥罐,倒出藥汁,用注射器抽滿,套上軟管。
「不是剛才開了新方子嗎?」袁紅旗對著方言問道。
「我們中醫里有句話叫脫證易復,復則難治。意思是甜甜這種陽氣暴脫的病人,最危險的不是最開始的休克,而是病情穩住後的反彈,沒有持續的藥力托著,陽氣會再次快速散掉。而且第二次散脫,會比第一次更兇猛、更難治,因為身體已經沒有多餘的元氣可以消耗了,別說第七劑了,第八劑來了,都得往裡打。」方言一邊說一邊開始做。
袁紅旗點點頭,但是有些擔心地說道:
「不過都推了這麼多進去了,她能吃了下去嗎?」
「你忘了剛才流了多少汗?還小便失禁了?」方言對著袁紅旗問道,「那些都是什麼?都是津液,是身體的「水』。水是從血里來的,血是從氣里生的。她這一晚上,汗出如油,小便自遺,把身體裡能用的水幾乎都耗幹了。這個時候參附湯既是藥,也是「水』。你光補氣,沒有津液做載體,氣是飄的、散的,站不住。得像澆地一樣,一遍一遍地澆,把干透了的土地泡軟了,莊稼才能活。」
方言說完,袁紅旗恍然地點點頭。
這時候安東也解釋道:
「我們餵進去的這點藥,看著多,其實加起來還不到五百毫升。而且武火煎的藥,百分之八十都是揮發性的藥氣,喝下去三分鐘就通過黏膜吸收了,根本不會在胃裡堆積。剛吸收進去,就立刻用來補她散掉的陽氣、補她虧空的津液了,連半滴多餘的都沒有。」
袁紅旗看向安東這個黃毛,一個外國人教他中醫理論,雖然自己女兒這會生死攸關,但這感覺也挺怪的。
方言頓了頓,看了一眼心電監護儀上平穩的曲線,繼續說道:
「這就跟你家水管破了一個大洞,你拿水桶往裡灌水一樣。洞沒補上之前,你灌多少水都會流走。你不能說「我都灌了十桶了,怎麼還沒滿』,因為水都從洞裡跑了。」
「她現在身體就是那個破了大洞的水桶。我們餵的藥,一半用來堵洞,一半用來補水。什麼時候洞堵上了,水滿了,什麼時候就不用餵了。」
袁紅旗點點頭:
「明白,明白!你繼續!」
脈象還是細,但數象已經不那麼急了,像是跑累了的人終於放慢了腳步。
「心率降下來了。」一旁的老娘對著方言他提醒道。
方言看了一眼心電監護儀,一百二十次,比之前的一百五十多降了不少。
「好還是不好?」袁紅旗有些忐忑的對著方言問道。
方言說道:
「好事,說明陽氣沒有繼續往外散,開始往裡收了。」
接著方言又繼續往甜甜嘴裡推。
一整杯藥全部餵完,孩子的臉色從慘白變成了一種極淡極淡的血色,若有若無,但確實在變。「楊主任,第三劑去催一催。」方言對著楊秉彝喊道。
楊秉彝這次沒廢話轉身就跑。
他心裡清楚,今天這場仗,打的是消耗戰,拚的是誰能撐到最後。
因為剛才推的比較慢,所以第三劑藥一會兒就來了。
方言接過藥罐,倒出藥汁,還是小小一杯,濃稠掛壁。
他把注射器抽滿,同時對著楊秉彝說道:
「楊主任,讓藥房那邊至少開兩口灶煎藥,老是讓病人等他們,搞什麼名堂?」
「好,我馬上去給他們說。」楊秉彝點點頭答應下來。
剛才大家都忙,沒察覺出問題,這會兒才發現確實如方言說的這樣,每次都要等,幹嘛不讓他們搞兩口灶煎藥?
楊秉彝跑去通知去了,方言轉過頭繼續餵藥。
這次的藥推了一半進去後,方言停了下來。
「她好像沒那麼難受了。」林蓉忽然開口。
她一直盯著女兒的臉,那張小臉上的眉頭,不知什麼時候鬆開了。
方言看了一眼,點了點頭:
「陽氣開始歸位了,氣機順了,抽搐自然就停了,這就是最大的好消息。」
第四劑、第五劑、第六劑……
時間在餵藥、診脈、觀察、等待的循環里,一點一點地過去了。
方言每隔一劑藥就摸一次脈,每隔一劑藥就調整一次方子的思路,附子從30克減到20克,又從20克減到15克;紅參從20克減到15克,又從15克減到10克;炙甘草一直保持在30克沒有動過,甘草緩中補虛、調和諸藥,這個底子不能動。
第六劑藥餵完,甜甜的喉嚨忽然動了一下,不是吞咽,是「嗯」了一聲。
那聲音很輕,但是眾人都聽到了。
接著她身體,放鬆了下來,恢復到一個正常的姿勢。
「甜甜!甜甜!」林蓉撲到床邊,握住女兒的手,聲音抖得不成樣子,「你聽得見媽媽說話嗎?孩子的眼皮動了一下,然後半睜開的眼睛看向林蓉,眼裡全是疲憊。
嘴唇上下動了動,但是沒發出聲音來。
「她剛從鬼門關回來,這會兒很累,讓她自己恢復。」方言對著林蓉提醒道。
林蓉聽到後,連連點頭。
「甜甜,你乖乖的,爸爸媽媽都在這裡守著你啊……」袁紅旗也走過來對著女兒說道。
方言這會兒把手搭在甜甜的寸口上,閉著眼睛感受了很久。
脈象從細數變成了緩,雖然還是弱,但是比之前好很多了。
尺脈不再是浮的,沉了下去,陽氣回來了。
他睜開眼睛,看著那張終於有了血色的小臉,長長地呼出一口氣。
這會兒應該是穩住了。
「一切都在轉好,問題不大了。」方言對著眾人說道。
這話病房裡每個人都聽見了。
林蓉靠在牆上,用手背擦著眼睛,嘴裡念叨著:
「謝天謝地……謝天謝地……」
袁紅旗對著方言說道:
「多虧了你啊!方言,我真是不知道該怎麼感謝你了。」
方言擺擺手說道:
「這會兒別說這些,咱們是髮小,我是醫生治病救人也是本分。」
這時候的安東對著方言問道:
「師父,接下來還餵嗎?」
方言點點頭:
「喂,但是需要調整一下方子。」
想了下,方言起身對著楊秉彝說道:
「楊主任,我說你記。」
楊秉彝立馬拿出自己的本子和鋼筆,這事兒其實本來應該護士做的,但是方言讓他做,他也沒意見,誰叫方言是領導呢。
方言對著楊秉彝說道:
「生黃芪一百克,山萸肉九十克,當歸十五克,高麗參十五克,備註另燉,附子十克,備註文火濃煎一個小時,生龍骨和牡蠣粉各三十克,磁石三十克,白芍十五克,龜鹿二膠各十克,備註烊化後兌進去,然後腎四味各三十克,炙甘草十五克,鮮生薑五片,大棗十枚,連皮胡桃四枚,文火濃煎取汁,分五次服用,兩個小時一次,對了,每次加0.03克麝香沖服。」
方言一口氣報完,楊秉彝的筆在本子上飛快地移動。
額頭上的汗珠子順著鼻尖往下滴,他連擦都顧不上擦。
寫完最後一個字,他擡起頭,把本子遞給方言:
「方主任,您看看,有沒有漏的?」
方言接過來,對著他說道:
「擦擦汗。」
楊秉彝這才趕忙擦汗,方言拿著本子掃了一眼,然後點了點頭:
「就是這個。讓藥房先煎附子,文火濃煎一個小時,再加其他藥。麝香最後沖服,別一塊兒煮,揮髮油跑了就沒用了。」
「明白!」楊秉彝把本子揣進兜里,轉身就往外跑。
方言在椅子上坐下,忙活著一大陣,整個人像是被抽空了一樣,靠在椅背上,這會兒放鬆下來,整個人都有股疲憊感。
安東很有眼力,當即把一杯溫水遞給他:
「來,師父喝口水,您剛才汗出太多了。」
方言端起溫水一口就灌了進去。
他擡腕看了看手錶,這會兒應該第七劑要來了。
「方言,」袁紅旗從床邊走過來,在他旁邊坐下,「我嘴笨,不會說什麼感謝的話。但今天的事,我記一輩子。」
方言看了他一眼,說道:
「都給你說別客氣了,她是我的侄女,我救她,應該的。」
袁紅旗的眼眶又紅了,但他沒有再哭,只是用力地點了點頭。
林蓉蹲在床邊,握著女兒的小手,眼淚無聲地往下掉。
甜甜的眼皮又動了一下,半睜著看著媽媽,嘴唇動了動,還是沒發出聲音,但那隻小手輕輕地握了握媽媽的手指。林蓉渾身一震,哭得更厲害了。
老娘上去對著她安慰起來。
方言靠回椅背,閉上眼睛,腦子裡把剛才的方子又過了一遍。
生黃芪100克,山萸肉90克,這兩個藥打底,把跑掉的陽氣收回來。
高麗參15克、附子10克回陽救逆。
龍、牡、磁石鎮潛浮越的虛陽。
龜鹿二膠填補精血。
腎四味溫補腎陽。
全方益氣固脫、回陽救逆、填補精血、鎮潛浮陽,幾個方向擰成一股繩,思路是順的,唯一擔心的是劑量對孩子來說偏大。
但現在顧不了那麼多了,救命要緊。
思路剛到這裡,楊秉彝就端著第七劑藥跑了進來,氣喘吁吁:
「來了來了!主任第七劑來了,這個還是之前的方子,餵不餵?」
方言睜開眼睛。
「喂!放進來。」
接過藥罐,倒出藥汁,用注射器抽滿,套上軟管。
「不是剛才開了新方子嗎?」袁紅旗對著方言問道。
「我們中醫里有句話叫脫證易復,復則難治。意思是甜甜這種陽氣暴脫的病人,最危險的不是最開始的休克,而是病情穩住後的反彈,沒有持續的藥力托著,陽氣會再次快速散掉。而且第二次散脫,會比第一次更兇猛、更難治,因為身體已經沒有多餘的元氣可以消耗了,別說第七劑了,第八劑來了,都得往裡打。」方言一邊說一邊開始做。
袁紅旗點點頭,但是有些擔心地說道:
「不過都推了這麼多進去了,她能吃了下去嗎?」
「你忘了剛才流了多少汗?還小便失禁了?」方言對著袁紅旗問道,「那些都是什麼?都是津液,是身體的「水』。水是從血里來的,血是從氣里生的。她這一晚上,汗出如油,小便自遺,把身體裡能用的水幾乎都耗幹了。這個時候參附湯既是藥,也是「水』。你光補氣,沒有津液做載體,氣是飄的、散的,站不住。得像澆地一樣,一遍一遍地澆,把干透了的土地泡軟了,莊稼才能活。」
方言說完,袁紅旗恍然地點點頭。
這時候安東也解釋道:
「我們餵進去的這點藥,看著多,其實加起來還不到五百毫升。而且武火煎的藥,百分之八十都是揮發性的藥氣,喝下去三分鐘就通過黏膜吸收了,根本不會在胃裡堆積。剛吸收進去,就立刻用來補她散掉的陽氣、補她虧空的津液了,連半滴多餘的都沒有。」
袁紅旗看向安東這個黃毛,一個外國人教他中醫理論,雖然自己女兒這會生死攸關,但這感覺也挺怪的。
方言頓了頓,看了一眼心電監護儀上平穩的曲線,繼續說道:
「這就跟你家水管破了一個大洞,你拿水桶往裡灌水一樣。洞沒補上之前,你灌多少水都會流走。你不能說「我都灌了十桶了,怎麼還沒滿』,因為水都從洞裡跑了。」
「她現在身體就是那個破了大洞的水桶。我們餵的藥,一半用來堵洞,一半用來補水。什麼時候洞堵上了,水滿了,什麼時候就不用餵了。」
袁紅旗點點頭:
「明白,明白!你繼續!」