第906章 化膿期了
「壓痛明顯,反跳痛陽性。」陳恪站起身,「闌尾炎,化膿期了。再拖幾個小時可能穿孔。」
家屬腿都軟了:「那、那怎麼辦?」
「先打針緩解疼痛,然後送醫院手術。」陳恪從藥箱裡取出一支藥劑,「我這裡能做的臨時處理有限,但可以保證路上不出意外。」
他動作很快,消毒、進針、推藥。不到三分鐘,中年男人的呻吟聲小了。
家屬千恩萬謝,叫了救護車。
這一幕被評委看在眼裡。
接下來半小時,仁心診所來了七八個病人。大多是常見病:感冒、胃炎、腰肌勞損。陳恪處理得又快又准,甚至有個高血壓的,他直接調整了對方正在服用的藥物配比——病人帶著之前的病歷來,陳恪翻了幾頁就指出問題。
「這個聯合用藥有風險。」他指著病歷上一行字,「β受體阻滯劑和這個鈣通道阻滯劑不能長期同用,會加重心臟負荷。換這個。」他寫了個藥名。
病人將信將疑:「可是這是大醫院開的……」
「那你回去問問開藥的醫生。」陳恪把病歷遞迴去,「或者換個心內科的專家看看。我說的不一定對,但你可以作為參考。」
這種態度反而讓病人安心了——不是那種打包票的江湖郎中,而是嚴謹的專業建議。
評委席上,一個戴眼鏡的老醫生在本子上寫寫畫畫,不時點頭。
中午休息時,李小棠興奮得臉都紅了:「師父,剛才評委過來看了三次!那個孫老的診台才去了一次!」
「別高興太早。」陳恪喝了口水,「下午才是硬仗。」
果然,下午一點剛開賽,麻煩就來了。
一個三十多歲的女人衝到仁心診所前,舉著手機錄像:「就是這裡!就是他們上次給我看壞了!吃了他們的藥,過敏進了急診!」
周圍瞬間圍了一圈人。
李小棠愣住:「什麼?我們沒接過這個病人啊!」
女人調出一張處方箋的照片:「看!仁心診所,陳恪!這上面的藥我自己查了,根本不適合我!」
陳恪接過手機,看了一眼處方。
「這不是我們診所的。」他語氣平靜,「第一,我們的處方箋右下角有防偽水印,這個沒有。第二,我開藥從不用這個字體,我的字更潦草些——你可以對比我剛才給病人的手寫病歷。」
他從診台抽出一沓病歷,攤開。
女人仔細看了看,臉色變了。
這時,人群中擠進來一個人——黃總監。
「哎呀,這不是王女士嗎?」他笑著打圓場,「誤會誤會,咱們去那邊聊,別影響比賽。」
女人被拉走了。
但議論聲沒停。
「會不會真是醫療事故?」
「看著像來找茬的……」
「可是人家有處方照片啊。」
陳恪沒理會,繼續看下一個病人。但他注意到,黃總監離開前,朝「濟世堂」那邊使了個眼色。
下午三點,評分公布。
仁心診所排第三,僅次於「濟世堂」和「普惠診所」。
「差0.5分。」李小棠不服氣,「明明我們處理的病例更多!」
「評委看重的是疑難病例處理。」陳恪收拾器械,「那個孫老下午接了一個疑似心梗的,處理得很漂亮。」
「那咱們……」
「再看看。」
最後兩小時,競爭白熱化。
各診所都拿出了看家本領。普惠診所用便攜B超查出了一個膽結石,濟世堂孫老甚至現場演示了針灸止痛。
四點五十分,仁心診所的帘子被掀開。
推進來一張病床,上面躺著個老人,呼吸急促,嘴唇發紫。
「醫生!快!我爸哮喘急性發作!」
陳恪衝過去。老人喉中哮鳴音明顯,三凹征出現——這是重度哮喘,隨時可能窒息。
他迅速檢查:「藥呢?隨身有沒有帶急救藥?」
「沒、沒帶!」
診台里沒有霧化設備,沒有支氣管擴張劑靜脈注射劑。
圍觀人群發出低呼。評委們也圍了過來。
陳恪看了一眼老人情況,轉身從藥箱底層取出一個布包。
展開,裡面是一排銀針。
他沒有猶豫。手指捻起一根三寸長針,刺入老人天突穴,快速捻轉。然後第二針,定喘穴。第三針,肺俞。
同時,他對李小棠說:「去借個氧氣袋,快!」
銀針刺入的瞬間,老人呼吸的節奏有了微妙變化。
兩分鐘後,哮鳴音減輕。
五分鐘後,老人嘴唇顏色從青紫轉為淡紅。
陳恪拔針時,老人已經能斷斷續續說話:「憋……憋死我了……」
家屬癱坐在地上,哭了。
評委席上,那個戴眼鏡的老醫生站起來,走到陳恪面前:「年輕人,你剛才用的,是『平喘三針』?」
陳恪點頭。
「這是古籍記載的針法,失傳很久了。」老醫生盯著他的手,「你師承何人?」
「自學。」
老醫生沉默幾秒,轉身在評分表上寫了幾個字。
五點整,比賽結束。
最終排名:仁心診所,第一。
第二名是濟世堂。
頒獎時,黃總監臉色鐵青。他贊助的普惠診所只拿了第四。
晚上慶功宴,李小棠喝得滿臉通紅:「師父!咱們發達了!剛才已經有三家媒體要採訪了!還有好幾個人問能不能拜師!」
陳恪坐在角落,慢慢剝著花生。
手機震了一下。
簡訊,未知號碼。
「恭喜。不過別高興太早。有些病例,不是你能碰的。」
他把手機放下,繼續剝花生。
該來的,總會來。
義診比賽後第三天,青州第一人民醫院院長辦公室。
陳恪被叫去了。
院長姓吳,五十多歲,頭髮梳得一絲不苟。他示意陳恪坐下,推過來一份病歷。
「看看這個。」
陳恪翻開。
患者姓名:林偉,男,四十二歲,建築工程師。主訴:突發昏迷四十七天。現病史:患者於四十七天前晚餐後正常入睡,次日晨起未醒,送醫時已呈深度昏迷狀態。MRI顯示腦組織無器質性病變,腦電圖呈低幅慢波。曾轉診至省城醫院,診斷為「原因不明的持續性植物狀態」。
「外傷史呢?」陳恪問。
「家屬自述,昏迷前一周,患者在工地被高空墜物砸中左肩,軟組織挫傷,未就診,自行貼膏藥處理。昏迷前無其他異常。」
家屬腿都軟了:「那、那怎麼辦?」
「先打針緩解疼痛,然後送醫院手術。」陳恪從藥箱裡取出一支藥劑,「我這裡能做的臨時處理有限,但可以保證路上不出意外。」
他動作很快,消毒、進針、推藥。不到三分鐘,中年男人的呻吟聲小了。
家屬千恩萬謝,叫了救護車。
這一幕被評委看在眼裡。
接下來半小時,仁心診所來了七八個病人。大多是常見病:感冒、胃炎、腰肌勞損。陳恪處理得又快又准,甚至有個高血壓的,他直接調整了對方正在服用的藥物配比——病人帶著之前的病歷來,陳恪翻了幾頁就指出問題。
「這個聯合用藥有風險。」他指著病歷上一行字,「β受體阻滯劑和這個鈣通道阻滯劑不能長期同用,會加重心臟負荷。換這個。」他寫了個藥名。
病人將信將疑:「可是這是大醫院開的……」
「那你回去問問開藥的醫生。」陳恪把病歷遞迴去,「或者換個心內科的專家看看。我說的不一定對,但你可以作為參考。」
這種態度反而讓病人安心了——不是那種打包票的江湖郎中,而是嚴謹的專業建議。
評委席上,一個戴眼鏡的老醫生在本子上寫寫畫畫,不時點頭。
中午休息時,李小棠興奮得臉都紅了:「師父,剛才評委過來看了三次!那個孫老的診台才去了一次!」
「別高興太早。」陳恪喝了口水,「下午才是硬仗。」
果然,下午一點剛開賽,麻煩就來了。
一個三十多歲的女人衝到仁心診所前,舉著手機錄像:「就是這裡!就是他們上次給我看壞了!吃了他們的藥,過敏進了急診!」
周圍瞬間圍了一圈人。
李小棠愣住:「什麼?我們沒接過這個病人啊!」
女人調出一張處方箋的照片:「看!仁心診所,陳恪!這上面的藥我自己查了,根本不適合我!」
陳恪接過手機,看了一眼處方。
「這不是我們診所的。」他語氣平靜,「第一,我們的處方箋右下角有防偽水印,這個沒有。第二,我開藥從不用這個字體,我的字更潦草些——你可以對比我剛才給病人的手寫病歷。」
他從診台抽出一沓病歷,攤開。
女人仔細看了看,臉色變了。
這時,人群中擠進來一個人——黃總監。
「哎呀,這不是王女士嗎?」他笑著打圓場,「誤會誤會,咱們去那邊聊,別影響比賽。」
女人被拉走了。
但議論聲沒停。
「會不會真是醫療事故?」
「看著像來找茬的……」
「可是人家有處方照片啊。」
陳恪沒理會,繼續看下一個病人。但他注意到,黃總監離開前,朝「濟世堂」那邊使了個眼色。
下午三點,評分公布。
仁心診所排第三,僅次於「濟世堂」和「普惠診所」。
「差0.5分。」李小棠不服氣,「明明我們處理的病例更多!」
「評委看重的是疑難病例處理。」陳恪收拾器械,「那個孫老下午接了一個疑似心梗的,處理得很漂亮。」
「那咱們……」
「再看看。」
最後兩小時,競爭白熱化。
各診所都拿出了看家本領。普惠診所用便攜B超查出了一個膽結石,濟世堂孫老甚至現場演示了針灸止痛。
四點五十分,仁心診所的帘子被掀開。
推進來一張病床,上面躺著個老人,呼吸急促,嘴唇發紫。
「醫生!快!我爸哮喘急性發作!」
陳恪衝過去。老人喉中哮鳴音明顯,三凹征出現——這是重度哮喘,隨時可能窒息。
他迅速檢查:「藥呢?隨身有沒有帶急救藥?」
「沒、沒帶!」
診台里沒有霧化設備,沒有支氣管擴張劑靜脈注射劑。
圍觀人群發出低呼。評委們也圍了過來。
陳恪看了一眼老人情況,轉身從藥箱底層取出一個布包。
展開,裡面是一排銀針。
他沒有猶豫。手指捻起一根三寸長針,刺入老人天突穴,快速捻轉。然後第二針,定喘穴。第三針,肺俞。
同時,他對李小棠說:「去借個氧氣袋,快!」
銀針刺入的瞬間,老人呼吸的節奏有了微妙變化。
兩分鐘後,哮鳴音減輕。
五分鐘後,老人嘴唇顏色從青紫轉為淡紅。
陳恪拔針時,老人已經能斷斷續續說話:「憋……憋死我了……」
家屬癱坐在地上,哭了。
評委席上,那個戴眼鏡的老醫生站起來,走到陳恪面前:「年輕人,你剛才用的,是『平喘三針』?」
陳恪點頭。
「這是古籍記載的針法,失傳很久了。」老醫生盯著他的手,「你師承何人?」
「自學。」
老醫生沉默幾秒,轉身在評分表上寫了幾個字。
五點整,比賽結束。
最終排名:仁心診所,第一。
第二名是濟世堂。
頒獎時,黃總監臉色鐵青。他贊助的普惠診所只拿了第四。
晚上慶功宴,李小棠喝得滿臉通紅:「師父!咱們發達了!剛才已經有三家媒體要採訪了!還有好幾個人問能不能拜師!」
陳恪坐在角落,慢慢剝著花生。
手機震了一下。
簡訊,未知號碼。
「恭喜。不過別高興太早。有些病例,不是你能碰的。」
他把手機放下,繼續剝花生。
該來的,總會來。
義診比賽後第三天,青州第一人民醫院院長辦公室。
陳恪被叫去了。
院長姓吳,五十多歲,頭髮梳得一絲不苟。他示意陳恪坐下,推過來一份病歷。
「看看這個。」
陳恪翻開。
患者姓名:林偉,男,四十二歲,建築工程師。主訴:突發昏迷四十七天。現病史:患者於四十七天前晚餐後正常入睡,次日晨起未醒,送醫時已呈深度昏迷狀態。MRI顯示腦組織無器質性病變,腦電圖呈低幅慢波。曾轉診至省城醫院,診斷為「原因不明的持續性植物狀態」。
「外傷史呢?」陳恪問。
「家屬自述,昏迷前一周,患者在工地被高空墜物砸中左肩,軟組織挫傷,未就診,自行貼膏藥處理。昏迷前無其他異常。」