第922章 風險是不是太大了？
「我的方案是體外循環換血。」林默站起來，在白板上畫了一個簡單的示意圖，「把血液從體內引出來，通過一個特製的過濾循環裝置，在裝置中加入針對性的解毒藥物——這種毒素在體外環境下跟解毒藥反應很快，遠比在體內走肝臟代謝要高效。處理過的血液再輸回體內。整個過程大概需要四到六小時。」
房間裡安靜了幾秒。
趙德明先開口了：「小林，這個……風險是不是太大了？體外循環換血，那是心臟手術才用的手段，咱們這——」
「不完全一樣。」林默打斷他，「心臟手術的體外循環是把心臟停掉，讓機器代替心肺功能。我這個方案只是做血液淨化，心臟不停，只是用一個體外迴路把血過一遍。原理更接近血液透析。」
周夫人攥著手帕，臉上是又怕又想相信的糾結。
就在這時，樓下傳來動靜。門開的聲音，說話的聲音——不止一個人。
腳步聲上了樓梯，房門被推開。
進來的是個三十歲出頭的年輕男人。西裝筆挺，頭髮梳得一絲不苟，進門先掃了一圈在場所有人，最後目光落在林默身上。
「你就是那個大夫？」
周夫人站起來：「文遠，你怎麼回來了？」
「我媽給我打電話說又找了個大夫來，我能不回來？」叫周文遠的年輕人甩了一下袖口，語氣里不加掩飾的不耐煩，「爸的病找了多少人了，省城最好的專家都束手無策，你找個——」他看了林默一眼，「這人多大？二十五？二十六？他行醫執照拿了幾年了？」
趙德明皺眉：「文遠，你先聽——」
「趙叔，不是我不給你面子。」周文遠抬手，示意身後的人進來，「我這次帶了靠譜的人回來。」
跟在他身後進來的是個七十來歲的老者。身材幹瘦，一身對襟中式衣裳，下巴留著一撮花白的山羊鬍子。眼睛不大，但精神矍鑠，進門就先往床上的病人看了一眼。
「這位是孫濟民孫老。」周文遠介紹的時候語氣變得恭敬了不少，「華夏醫學會副會長，中醫領域的泰斗級人物。我專門從京城請來的。」
孫濟民。這個名字林默聽師父提過。在中醫界確實有分量，擅長溫病和內科疑難雜症，出過幾本專著，帶了不少學生。
孫濟民沒急著說話，走到床邊，給老人號了脈，又看了舌象，前後花了七八分鐘。然後轉過身來，目光和善地看向林默。
「小伙子，剛才聽你說要做換血？」
「體外循環血液淨化。」林默糾正。
「意思差不多。」孫濟民捋了捋鬍子，「我看了脈象，是有瘀毒內蘊的表現。但用換血這種手段，是不是太激進了些？老周年紀大了，體質虛弱，經不起這麼折騰。」
「您的方案呢？」林默問。
「涼血解毒，活血化瘀。我擬一個方子，用犀角地黃湯合血府逐瘀湯加減。再配合針灸，調動正氣，幫助身體把毒素代謝出去。中醫治毒，從來講究的是扶正祛邪，而非蠻力對抗。」
林默沒有接話，走回桌邊拿起那份化驗報告。
「孫老，我不否認中藥方劑的解毒效果。但您看這個數據——」他翻到最後一頁，指著上面的曲線圖，「毒素在血液中的濃度還在持續上升。這東西跟紅細胞的結合是不可逆的，結合之後會跟著紅細胞一起被脾臟清除，這就是為什麼他的血小板和血紅蛋白一直在掉。照現在的速度，再有五到七天，他的造血功能就會徹底崩潰。」
他把報告遞給孫濟民。
「中藥走脾胃吸收、再入血起效，最快也要三到五天才能達到有效血藥濃度。但老爺子可能等不了那麼久。」
孫濟民接過報告看了一遍，沒說話。
周文遠先急了：「你算什麼東西？孫老行醫五十年了，治過的疑難雜症比你見過的都多。你一個毛頭小子，張嘴就要給我爸換血——萬一出了事你擔得起嗎？」
「出了事我擔。」林默轉向他，「但如果不做，五到七天之內，你就要準備後事了。」
這話太重了，房間裡所有人的表情都變了。
周文遠臉上的血色褪了大半，嘴張了張又合上。周夫人已經紅了眼眶。
孫濟民把報告輕輕放在桌上，沉默了一陣子之後開口：「小伙子，你這份數據我看了。如果確實是你說的這種複合毒素……中藥解毒見效確實慢。但換血的風險——你能保證他撐得過那四到六個小時？」
「不能百分之百保證。」林默說，「但不做是零希望，做了至少有七成把握。」
「七成？」周文遠冷笑，「你拿我爸的命來賭？」
林默看著他：「你請孫老來用中藥方子調理，成功率多少？孫老，您自己說句實話。」
孫濟民沉吟。在場所有人的目光都集中在他身上。
老醫是見過大場面的人。他看了看床上已經奄奄一息的老友——沒錯，他跟周老頭也認識，不然不會大老遠跑這一趟。
「如果情況真如這份報告所說……」孫濟民的聲音放低了些，「單用中藥，不樂觀。」
周文遠的臉色徹底白了。
林默沒有逼他做決定。他把自己的方案詳細細寫在了一張紙上，包括需要的設備、藥物配比、手術流程和可能的風險，一併交給了周夫人。
「今天太晚了，明天給我答覆。但我建議——不要超過明天。」
說完他拿起背包，朝趙德明點了下頭，轉身下了樓。
走到院子裡的時候，身後傳來急促的腳步聲。
「等一下。」
是周文遠追了出來。
年輕人的表情很複雜。傲氣還在，但底下有了慌亂。他走到林默面前，頓了頓。
「你到底誰啊？」
林默拉開車門：「你爸的大夫。如果你允許的話。」
葉塵站在病房外的走廊里，隔著一層玻璃窗，看著裡面圍了一圈人。
床上躺著的老人叫許伯年，今年七十八歲，許氏集團的創始人。半個月前開始出現間歇性胸悶、手抖、夜間盜汗的症狀，輾轉看了好幾家醫院，中西醫都號了個遍，各項檢查指標卻都正常得離譜。
許家上下急得團團轉，最後花重金從舊金山請來了一位華裔名醫——陳道生。
房間裡安靜了幾秒。
趙德明先開口了：「小林，這個……風險是不是太大了？體外循環換血，那是心臟手術才用的手段，咱們這——」
「不完全一樣。」林默打斷他，「心臟手術的體外循環是把心臟停掉，讓機器代替心肺功能。我這個方案只是做血液淨化，心臟不停，只是用一個體外迴路把血過一遍。原理更接近血液透析。」
周夫人攥著手帕，臉上是又怕又想相信的糾結。
就在這時，樓下傳來動靜。門開的聲音，說話的聲音——不止一個人。
腳步聲上了樓梯，房門被推開。
進來的是個三十歲出頭的年輕男人。西裝筆挺，頭髮梳得一絲不苟，進門先掃了一圈在場所有人，最後目光落在林默身上。
「你就是那個大夫？」
周夫人站起來：「文遠，你怎麼回來了？」
「我媽給我打電話說又找了個大夫來，我能不回來？」叫周文遠的年輕人甩了一下袖口，語氣里不加掩飾的不耐煩，「爸的病找了多少人了，省城最好的專家都束手無策，你找個——」他看了林默一眼，「這人多大？二十五？二十六？他行醫執照拿了幾年了？」
趙德明皺眉：「文遠，你先聽——」
「趙叔，不是我不給你面子。」周文遠抬手，示意身後的人進來，「我這次帶了靠譜的人回來。」
跟在他身後進來的是個七十來歲的老者。身材幹瘦，一身對襟中式衣裳，下巴留著一撮花白的山羊鬍子。眼睛不大，但精神矍鑠，進門就先往床上的病人看了一眼。
「這位是孫濟民孫老。」周文遠介紹的時候語氣變得恭敬了不少，「華夏醫學會副會長，中醫領域的泰斗級人物。我專門從京城請來的。」
孫濟民。這個名字林默聽師父提過。在中醫界確實有分量，擅長溫病和內科疑難雜症，出過幾本專著，帶了不少學生。
孫濟民沒急著說話，走到床邊，給老人號了脈，又看了舌象，前後花了七八分鐘。然後轉過身來，目光和善地看向林默。
「小伙子，剛才聽你說要做換血？」
「體外循環血液淨化。」林默糾正。
「意思差不多。」孫濟民捋了捋鬍子，「我看了脈象，是有瘀毒內蘊的表現。但用換血這種手段，是不是太激進了些？老周年紀大了，體質虛弱，經不起這麼折騰。」
「您的方案呢？」林默問。
「涼血解毒，活血化瘀。我擬一個方子，用犀角地黃湯合血府逐瘀湯加減。再配合針灸，調動正氣，幫助身體把毒素代謝出去。中醫治毒，從來講究的是扶正祛邪，而非蠻力對抗。」
林默沒有接話，走回桌邊拿起那份化驗報告。
「孫老，我不否認中藥方劑的解毒效果。但您看這個數據——」他翻到最後一頁，指著上面的曲線圖，「毒素在血液中的濃度還在持續上升。這東西跟紅細胞的結合是不可逆的，結合之後會跟著紅細胞一起被脾臟清除，這就是為什麼他的血小板和血紅蛋白一直在掉。照現在的速度，再有五到七天，他的造血功能就會徹底崩潰。」
他把報告遞給孫濟民。
「中藥走脾胃吸收、再入血起效，最快也要三到五天才能達到有效血藥濃度。但老爺子可能等不了那麼久。」
孫濟民接過報告看了一遍，沒說話。
周文遠先急了：「你算什麼東西？孫老行醫五十年了，治過的疑難雜症比你見過的都多。你一個毛頭小子，張嘴就要給我爸換血——萬一出了事你擔得起嗎？」
「出了事我擔。」林默轉向他，「但如果不做，五到七天之內，你就要準備後事了。」
這話太重了，房間裡所有人的表情都變了。
周文遠臉上的血色褪了大半，嘴張了張又合上。周夫人已經紅了眼眶。
孫濟民把報告輕輕放在桌上，沉默了一陣子之後開口：「小伙子，你這份數據我看了。如果確實是你說的這種複合毒素……中藥解毒見效確實慢。但換血的風險——你能保證他撐得過那四到六個小時？」
「不能百分之百保證。」林默說，「但不做是零希望，做了至少有七成把握。」
「七成？」周文遠冷笑，「你拿我爸的命來賭？」
林默看著他：「你請孫老來用中藥方子調理，成功率多少？孫老，您自己說句實話。」
孫濟民沉吟。在場所有人的目光都集中在他身上。
老醫是見過大場面的人。他看了看床上已經奄奄一息的老友——沒錯，他跟周老頭也認識，不然不會大老遠跑這一趟。
「如果情況真如這份報告所說……」孫濟民的聲音放低了些，「單用中藥，不樂觀。」
周文遠的臉色徹底白了。
林默沒有逼他做決定。他把自己的方案詳細細寫在了一張紙上，包括需要的設備、藥物配比、手術流程和可能的風險，一併交給了周夫人。
「今天太晚了，明天給我答覆。但我建議——不要超過明天。」
說完他拿起背包，朝趙德明點了下頭，轉身下了樓。
走到院子裡的時候，身後傳來急促的腳步聲。
「等一下。」
是周文遠追了出來。
年輕人的表情很複雜。傲氣還在，但底下有了慌亂。他走到林默面前，頓了頓。
「你到底誰啊？」
林默拉開車門：「你爸的大夫。如果你允許的話。」
葉塵站在病房外的走廊里，隔著一層玻璃窗，看著裡面圍了一圈人。
床上躺著的老人叫許伯年，今年七十八歲，許氏集團的創始人。半個月前開始出現間歇性胸悶、手抖、夜間盜汗的症狀，輾轉看了好幾家醫院，中西醫都號了個遍，各項檢查指標卻都正常得離譜。
許家上下急得團團轉，最後花重金從舊金山請來了一位華裔名醫——陳道生。