第334章 意外的來人
第334章 意外的來人
沼田市綜合醫院，救急外來當值室里。
桐生和介正翻閱著過去幾年的急救出車記錄與轉運轉診數據。
這是他讓中島良平醫生醫生找來的。
上面的記錄，和他預想的情況差不多。
這所醫院的急診接診量不低。
但質量卻呈現出一種極端的兩極分化。
接收的絕大多數都是些輕微的切割傷、扭傷，或者是偶爾的閉合性單處骨折。
而車禍導致的高能量創傷、建築工地的高處墜落，或者是嚴重的粉碎性骨折，全都沒有。
原因也很簡單。
救急隊員在現場做完初步評估後。
按照地方消防署和指令課（調度中心）的既定原則，大多直接繞過本地醫院，踩著油門，直接轉院。
又或者像昨天那樣，松田部長過來看一眼情況，然後就讓人轉院。
這種模式自然沒有問題。
沼田綜合醫院落得個清閒，不擔高風險的醫療責任。
前橋市的大醫院，獲得了大量的症例和診療報酬。
患者呢，也得到了應有的治療。
桐生和介看完之後，將之放到了一邊。
這就很沒意思了。
他來這裡，不是來給周圍的居民處理崴腳、慢性關節炎的。
這裡硬體簡陋，但山高皇帝遠。
如果僅僅滿足於在這裡看看半月板磨損，縫合一下切菜切到手的普通傷口，那又何必費盡心思向松田部長證明自己？
這是一次極佳的機會。
越是這種被邊緣化的地方，越能體現出個人的能力與價值。
想要在未來的北關東重度外傷救治中心裡占據話語權，他就必須拿出讓人無可辯駁的區域性急救管理數據。
除非他就甘心一直當個小醫生。
桐生和介靠在椅背上，心裡漸漸拿定了主意。
不入虎穴焉得虎子。
自己手裡握著足以應對任何四肢複雜創傷的技術，沒道理庸庸碌碌地蹉跎時間。
桐生和介拿過來一張空白的處方箋，在上面寫下自己的想法。
首先，是沼田市綜合醫院在區域急救網中的定位。
這裡的硬體陳舊，也沒有完善的血庫儲備。
這就註定了，即便醫生有能力，也無法在接到高能量創傷傷員時展開長時間的確定性手術。
大出血引發的休克根本等不到手術結束。
以往遇到重症傷員直接轉運的做法，倒也不能說錯。
當下的醫生有一個根深蒂固的想法，既然接收了病人，那就要大包大攬地治好。
否則，就是醫術不精的表現。
但桐生和介的看法不同。
從沼田市到前橋市或者高崎市的總中心，中間隔著一個多小時的車程。
更別說，大部分還是崎嶇不平的盤山公路。
一個骨盆粉碎或者長骨多發骨折的病人，就這麼在車裡顛簸？
碎裂的骨折端會在肌肉和血管里反覆切割。
這種持續的失血，會讓病人硬生生因為失血性休剋死在半路的車廂里。
因此，必須轉變原有的觀念。
既然沼田市綜合醫院無法成為終點，那就做最好的前哨據點。
從「在這裡徹底治好」到「活著到達前橋市」。
其中的核心原則是損傷控制。
面對符合轉運標準的重度骨折創傷，用基礎的簡易外固定支架和石膏夾板，做超關節的剛性固定。
這種操作的門檻高嗎？
很低。
既不需要極其高超的顯微外科技術，也不需要幾十年的臨床打磨。
他會繪製一份穿針規範圖譜。
不管是中島醫生，還是今後其他的值班醫生。
遇到重患，不需要考慮解剖復位，只要照著圖譜來操作即可。
在神經血管的絕對安全區內，打入幾根粗鋼針。
接著連上簡易的外固定鉗，或者用石膏托把下肢和骨盆做徹底的硬性固定。
穩住了骨骼的移位，就穩住了出血的源頭。
有限的血漿和代血漿，不必用來做無效的外科填塞，僅用於維持患者的基礎血壓。
因此。
桐生和介筆尖用力，在紙上寫下了「外固定與限制性復甦」。
這樣一來，就能把轉運途中的死亡率降到最低。
其次，是與地方救急隊之間的聯動。
桐生和介很清楚目前院前急救的問題在哪裡。
在傷員送往醫院的漫長山路中，救命救急士只能看著患者的血壓一點點掉下去，什麼都做不了。
聽起來是有點荒繆。
但這就是現行的醫療法規條文。
沒有醫生的明確指示，他們只能做最基礎的包紮和按壓，不能擅自用藥或進行侵入性操作。
這個就簡單了。
值班醫生，在轉運途中合法指導救急隊員建立靜脈通道並擴容就行了。
這樣一來。
入院後的搶救時間將被大幅縮減。
救護車在救急外來停下時，患者體內可能已經補進了幾百毫升的關鍵性代血漿。
醫生可以直接跨過基礎復甦階段，迅速進入損傷控制流程。
最後，也就是第三點。
沼田市綜合醫院，說到底也只是前哨據點而已。
當患者還在這裡進行快速外固定時，他們的基礎數據，就已經通過傳真或電話發送給終點醫院。
比如血壓維持情況、骨折類型初步評估、正血帶使用狀態等。
這一個小時，就是生與死的博弈餘地。
病人還在路上，終點醫院的手術室就可以提前處於全負荷運轉的準備狀態。
桐生和介放下手裡的筆。
規劃了這三點之後，他覺得差不多了。
但要將想法變為現實，光靠紙上談兵是遠遠不夠的。
這世上最難的，從來不是找出一條路。
而是如何讓那些習慣了舊流程、畏懼風險的既得利益者們心甘情願地照著新路走。
像是中島醫生這樣的下級醫生自然好說。
本身就還有著熱血的理想。
真正難對付的，是松田部長和更上層的地方行政官僚。
如果拿著這套方案直愣愣地找過去，大談什麼改革和醫學宏圖，那純粹是自找沒趣。
大家好好地過著日子，按時上下班，拿固定的薪水。
多一事不如少一事。
實在沒必要因為別人的一個想法，就去承擔自己分外的風險。
醫療行為不是個人的逞強。
一旦患者在轉運途中或者初步處理時出現生命體徵的波動。
作為接收第一站，必然要面臨後續的調查，甚至會被捲入漫長的糾葛中。
到時，他拍拍屁股就走了。
那別人呢？
桐生和介重新拿過一張標準的列印紙。
他還有個「嚴重創傷救治指南修訂委員會特別顧問」的身份。
此時不用，更待何時？
他握著手中的寫樂鋼筆，筆尖在紙面上順暢地划過。
《重度創傷早期損害控制及前哨轉運標準流程的試行草案》
這樣一來，性質就不同了。
從一個年輕醫生急於證明自己而想出來的不成熟想法，變成了指南的探索和落地實施。
桐生和介將處方箋上的想法，開始完善細節。
幾個小時後。
桐生和介靠在椅背上，稍稍閉目養神。
草案也終於完成了。
字跡端正。
條理分明。
沒有任何超出一家地方綜合醫院能力範圍的要求。
在器材儲備方面，普通的鋼針、外固定鉗，這些日常耗材即便是地方醫院的庫房裡應該也都有常備。
接下來，就是把這份草稿，傳真給小笠原教授一份。
只要他同意，就不成問題了。
正想著。
當值室的門響了一聲。
中島醫生端著兩罐溫熱的咖啡走了進來，順手把門關上。
「桐生醫生，喝點熱的吧。」
「多謝。」
桐生和介拉開拉環。
味道是那種最尋常的工業流水線糖精味，剛好能補充點熱量。
中島醫生在對面的椅子上坐下。
剛才外頭救護車又來了一趟，送來個農戶。
在自家的田裡不小心被農具割傷了小腿，傷口不算深，沒有傷到深層的肌腱。
他看桐生和介在忙，也就自己處理了。
這就是鄉下醫院的日常。
「老人家怎麼說？」
桐生和介倒是知道這事，便隨口問了一句。
中島醫生苦笑了一聲。
「能怎麼說，也就是個在居酒屋喝多了大叔，回家的路上不小心摔在水溝里，擦破了點皮。」」
「明明自己走去診所就行了，非要叫救急隊。」
他說得很無奈。
這就是當下地方醫療的一種常態。
隨著高齡化趨勢變明顯，加上消防署的救護車出動是不收費的。
很多人就把急救電話當成了免費的便民服務。
有些老人家只是因為普通的風濕痛，或者是像今晚這樣喝得爛醉摔破點皮，也要打119叫車接送。
消防署的指令課沒有拒絕的權力。
送來醫院之後，救急外來的急診室，很多時候就變成了這些人的醒酒室和包紮點。
「這也正常。」
桐生和介隨口應了一句。
醫生也是人，也會覺得這些雞毛蒜皮的雜事耗費精力。
中島醫生看著桐生和介手邊的草案。
他有些好奇，但也不好多嘴。
桐生和介倒也沒急著跟他說這個事情，畢竟小笠原教授那邊還沒反饋呢。
兩人開始閒聊起來。
中島醫生老老實實地說出了自己遇到的困難。
「我縫合時總覺得張力不太對。」
「農戶平時幹活多，皮膚粗糙，皮下脂肪也少。」
「結果就對合得不是很好看。」
在這家醫院裡，沒有多少上級醫生會耐心地教他這些細節。
大部分人都是能縫上不流血就行。
「不用太在意美觀。」
這點，桐生和介和大部分人的看法其實也是一樣的。
「長期從事體力勞動的人，皮膚的角質層很厚，真皮層缺乏彈性。」
「進針的時候，針距可以稍寬，進針點離切口邊緣遠一些。」
」
「，「重點是要吃住足夠的深筋膜，靠深層的組織來分擔張力，而不是全靠皮膚那一層縫線去拉扯。」
「否則一幹活，很容易就把皮膚給勒破了。」
但他還是三言兩語把其中的關鍵說清楚。
中島醫生認真聽著。
走廊外頭，忽然傳來了一陣腳步。
越來越近。
他下意識地直起了身子，把咖啡罐放下。
「不會是又送醉漢過來了吧？」
他嘟囔了一句。
接著，便已經起身，準備去接診。
不過沒等他走出兩步。
當值室的門就被人從外面推開了。
先是探進來兩個腦袋，然後是兩個人慢吞吞地挪了進來。
桐生和介看過去。
站在門口的，不是什麼醉漢，也不是急救隊員。
而是兩張再熟悉不過的面孔。
市川明夫和高橋俊明。
他們手裡提著大大的旅行包，背上還掛著雙肩包，臉上的表情發苦，像是一路逃荒跑過來的。
「你們怎麼來了？」
桐生和介有些意外地看著他們。
按照正常的排班。
他們現在應該在群馬大學附屬醫院的病房裡寫病歷，或者在手術室里給人拉鉤才對。
跑到沼田市來做什麼。
這裡可是距離前橋市有一個多小時車程的山區。
中島醫生站在一旁。
他儘管不認識這兩個人，但看著他們這副樣子，也猜到是從本部醫院下來的醫生。
趕緊去倒了兩杯水過來。
「多謝。」
市川明夫接過紙杯，一口氣喝了半杯。
「估計是因為西村教授。」
他緩了口氣，開始大倒苦水。
昨天看桐生和介離開了醫局，來到了沼田市，今川組裡的各人，心裡都很不是滋味。
今天早上，瀧川前輩說這樣下去不行。
總得去跟水谷助教授求求情，哪怕能早幾天把桐生和介調回去也好。
於是幾人商量了一下，一起去說說好話。
理由倒是正當，今川醫生在休假，重擔全壓在瀧川前輩一個人身上，連排期手術都忙不過來了。
水谷助教授聽完本來是沒說什麼的。
只不過，後來被西村教授叫去了一趟之後，回來就變了個人。
把他們叫了過去。
說既然和桐生醫生的感情這麼好，正好最近在提倡地方醫院與大學醫院的交流，那就去作個伴吧。
之後，直接就是大筆一揮。
給兩人簽了短期的下鄉支援單，讓他們兩個收拾東西，立刻報到。
高橋俊明顯得有些無奈。
他放棄了近藤講師那裡安逸的環境，主動請纓來今川組，是想接受最嚴酷的淬鍊。
但沒想到，第一課，就是被集體流放到深山裡的關聯醫院。
「瀧川前輩也來了？」
「那倒沒有。」
「他不是和你們一起去求情的嗎？」
「對啊。」
市川明夫的面色更加苦澀。
事情就是這麼不講道理，卻又十分符合大學醫局的做事風格。
其實這也不能怪水谷光真。
要是把瀧川拓平也派過來，那今川織休假回來，一看組內就她自己一人了。
這，這實在是說不過去。
而他之所以翻臉，也確實是西村教授的意思。
她知道了桐生和介接下了沼田市綜合醫院的救急外來後，猜到他肯定會不安分。
地方向來是短缺人手的。
於是，就把這兩研修醫也扔了過來。
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沼田市綜合醫院，救急外來當值室里。
桐生和介正翻閱著過去幾年的急救出車記錄與轉運轉診數據。
這是他讓中島良平醫生醫生找來的。
上面的記錄，和他預想的情況差不多。
這所醫院的急診接診量不低。
但質量卻呈現出一種極端的兩極分化。
接收的絕大多數都是些輕微的切割傷、扭傷，或者是偶爾的閉合性單處骨折。
而車禍導致的高能量創傷、建築工地的高處墜落，或者是嚴重的粉碎性骨折，全都沒有。
原因也很簡單。
救急隊員在現場做完初步評估後。
按照地方消防署和指令課（調度中心）的既定原則，大多直接繞過本地醫院，踩著油門，直接轉院。
又或者像昨天那樣，松田部長過來看一眼情況，然後就讓人轉院。
這種模式自然沒有問題。
沼田綜合醫院落得個清閒，不擔高風險的醫療責任。
前橋市的大醫院，獲得了大量的症例和診療報酬。
患者呢，也得到了應有的治療。
桐生和介看完之後，將之放到了一邊。
這就很沒意思了。
他來這裡，不是來給周圍的居民處理崴腳、慢性關節炎的。
這裡硬體簡陋，但山高皇帝遠。
如果僅僅滿足於在這裡看看半月板磨損，縫合一下切菜切到手的普通傷口，那又何必費盡心思向松田部長證明自己？
這是一次極佳的機會。
越是這種被邊緣化的地方，越能體現出個人的能力與價值。
想要在未來的北關東重度外傷救治中心裡占據話語權，他就必須拿出讓人無可辯駁的區域性急救管理數據。
除非他就甘心一直當個小醫生。
桐生和介靠在椅背上，心裡漸漸拿定了主意。
不入虎穴焉得虎子。
自己手裡握著足以應對任何四肢複雜創傷的技術，沒道理庸庸碌碌地蹉跎時間。
桐生和介拿過來一張空白的處方箋，在上面寫下自己的想法。
首先，是沼田市綜合醫院在區域急救網中的定位。
這裡的硬體陳舊，也沒有完善的血庫儲備。
這就註定了，即便醫生有能力，也無法在接到高能量創傷傷員時展開長時間的確定性手術。
大出血引發的休克根本等不到手術結束。
以往遇到重症傷員直接轉運的做法，倒也不能說錯。
當下的醫生有一個根深蒂固的想法，既然接收了病人，那就要大包大攬地治好。
否則，就是醫術不精的表現。
但桐生和介的看法不同。
從沼田市到前橋市或者高崎市的總中心，中間隔著一個多小時的車程。
更別說，大部分還是崎嶇不平的盤山公路。
一個骨盆粉碎或者長骨多發骨折的病人，就這麼在車裡顛簸？
碎裂的骨折端會在肌肉和血管里反覆切割。
這種持續的失血，會讓病人硬生生因為失血性休剋死在半路的車廂里。
因此，必須轉變原有的觀念。
既然沼田市綜合醫院無法成為終點，那就做最好的前哨據點。
從「在這裡徹底治好」到「活著到達前橋市」。
其中的核心原則是損傷控制。
面對符合轉運標準的重度骨折創傷，用基礎的簡易外固定支架和石膏夾板，做超關節的剛性固定。
這種操作的門檻高嗎？
很低。
既不需要極其高超的顯微外科技術，也不需要幾十年的臨床打磨。
他會繪製一份穿針規範圖譜。
不管是中島醫生，還是今後其他的值班醫生。
遇到重患，不需要考慮解剖復位，只要照著圖譜來操作即可。
在神經血管的絕對安全區內，打入幾根粗鋼針。
接著連上簡易的外固定鉗，或者用石膏托把下肢和骨盆做徹底的硬性固定。
穩住了骨骼的移位，就穩住了出血的源頭。
有限的血漿和代血漿，不必用來做無效的外科填塞，僅用於維持患者的基礎血壓。
因此。
桐生和介筆尖用力，在紙上寫下了「外固定與限制性復甦」。
這樣一來，就能把轉運途中的死亡率降到最低。
其次，是與地方救急隊之間的聯動。
桐生和介很清楚目前院前急救的問題在哪裡。
在傷員送往醫院的漫長山路中，救命救急士只能看著患者的血壓一點點掉下去，什麼都做不了。
聽起來是有點荒繆。
但這就是現行的醫療法規條文。
沒有醫生的明確指示，他們只能做最基礎的包紮和按壓，不能擅自用藥或進行侵入性操作。
這個就簡單了。
值班醫生，在轉運途中合法指導救急隊員建立靜脈通道並擴容就行了。
這樣一來。
入院後的搶救時間將被大幅縮減。
救護車在救急外來停下時，患者體內可能已經補進了幾百毫升的關鍵性代血漿。
醫生可以直接跨過基礎復甦階段，迅速進入損傷控制流程。
最後，也就是第三點。
沼田市綜合醫院，說到底也只是前哨據點而已。
當患者還在這裡進行快速外固定時，他們的基礎數據，就已經通過傳真或電話發送給終點醫院。
比如血壓維持情況、骨折類型初步評估、正血帶使用狀態等。
這一個小時，就是生與死的博弈餘地。
病人還在路上，終點醫院的手術室就可以提前處於全負荷運轉的準備狀態。
桐生和介放下手裡的筆。
規劃了這三點之後，他覺得差不多了。
但要將想法變為現實，光靠紙上談兵是遠遠不夠的。
這世上最難的，從來不是找出一條路。
而是如何讓那些習慣了舊流程、畏懼風險的既得利益者們心甘情願地照著新路走。
像是中島醫生這樣的下級醫生自然好說。
本身就還有著熱血的理想。
真正難對付的，是松田部長和更上層的地方行政官僚。
如果拿著這套方案直愣愣地找過去，大談什麼改革和醫學宏圖，那純粹是自找沒趣。
大家好好地過著日子，按時上下班，拿固定的薪水。
多一事不如少一事。
實在沒必要因為別人的一個想法，就去承擔自己分外的風險。
醫療行為不是個人的逞強。
一旦患者在轉運途中或者初步處理時出現生命體徵的波動。
作為接收第一站，必然要面臨後續的調查，甚至會被捲入漫長的糾葛中。
到時，他拍拍屁股就走了。
那別人呢？
桐生和介重新拿過一張標準的列印紙。
他還有個「嚴重創傷救治指南修訂委員會特別顧問」的身份。
此時不用，更待何時？
他握著手中的寫樂鋼筆，筆尖在紙面上順暢地划過。
《重度創傷早期損害控制及前哨轉運標準流程的試行草案》
這樣一來，性質就不同了。
從一個年輕醫生急於證明自己而想出來的不成熟想法，變成了指南的探索和落地實施。
桐生和介將處方箋上的想法，開始完善細節。
幾個小時後。
桐生和介靠在椅背上，稍稍閉目養神。
草案也終於完成了。
字跡端正。
條理分明。
沒有任何超出一家地方綜合醫院能力範圍的要求。
在器材儲備方面，普通的鋼針、外固定鉗，這些日常耗材即便是地方醫院的庫房裡應該也都有常備。
接下來，就是把這份草稿，傳真給小笠原教授一份。
只要他同意，就不成問題了。
正想著。
當值室的門響了一聲。
中島醫生端著兩罐溫熱的咖啡走了進來，順手把門關上。
「桐生醫生，喝點熱的吧。」
「多謝。」
桐生和介拉開拉環。
味道是那種最尋常的工業流水線糖精味，剛好能補充點熱量。
中島醫生在對面的椅子上坐下。
剛才外頭救護車又來了一趟，送來個農戶。
在自家的田裡不小心被農具割傷了小腿，傷口不算深，沒有傷到深層的肌腱。
他看桐生和介在忙，也就自己處理了。
這就是鄉下醫院的日常。
「老人家怎麼說？」
桐生和介倒是知道這事，便隨口問了一句。
中島醫生苦笑了一聲。
「能怎麼說，也就是個在居酒屋喝多了大叔，回家的路上不小心摔在水溝里，擦破了點皮。」」
「明明自己走去診所就行了，非要叫救急隊。」
他說得很無奈。
這就是當下地方醫療的一種常態。
隨著高齡化趨勢變明顯，加上消防署的救護車出動是不收費的。
很多人就把急救電話當成了免費的便民服務。
有些老人家只是因為普通的風濕痛，或者是像今晚這樣喝得爛醉摔破點皮，也要打119叫車接送。
消防署的指令課沒有拒絕的權力。
送來醫院之後，救急外來的急診室，很多時候就變成了這些人的醒酒室和包紮點。
「這也正常。」
桐生和介隨口應了一句。
醫生也是人，也會覺得這些雞毛蒜皮的雜事耗費精力。
中島醫生看著桐生和介手邊的草案。
他有些好奇，但也不好多嘴。
桐生和介倒也沒急著跟他說這個事情，畢竟小笠原教授那邊還沒反饋呢。
兩人開始閒聊起來。
中島醫生老老實實地說出了自己遇到的困難。
「我縫合時總覺得張力不太對。」
「農戶平時幹活多，皮膚粗糙，皮下脂肪也少。」
「結果就對合得不是很好看。」
在這家醫院裡，沒有多少上級醫生會耐心地教他這些細節。
大部分人都是能縫上不流血就行。
「不用太在意美觀。」
這點，桐生和介和大部分人的看法其實也是一樣的。
「長期從事體力勞動的人，皮膚的角質層很厚，真皮層缺乏彈性。」
「進針的時候，針距可以稍寬，進針點離切口邊緣遠一些。」
」
「，「重點是要吃住足夠的深筋膜，靠深層的組織來分擔張力，而不是全靠皮膚那一層縫線去拉扯。」
「否則一幹活，很容易就把皮膚給勒破了。」
但他還是三言兩語把其中的關鍵說清楚。
中島醫生認真聽著。
走廊外頭，忽然傳來了一陣腳步。
越來越近。
他下意識地直起了身子，把咖啡罐放下。
「不會是又送醉漢過來了吧？」
他嘟囔了一句。
接著，便已經起身，準備去接診。
不過沒等他走出兩步。
當值室的門就被人從外面推開了。
先是探進來兩個腦袋，然後是兩個人慢吞吞地挪了進來。
桐生和介看過去。
站在門口的，不是什麼醉漢，也不是急救隊員。
而是兩張再熟悉不過的面孔。
市川明夫和高橋俊明。
他們手裡提著大大的旅行包，背上還掛著雙肩包，臉上的表情發苦，像是一路逃荒跑過來的。
「你們怎麼來了？」
桐生和介有些意外地看著他們。
按照正常的排班。
他們現在應該在群馬大學附屬醫院的病房裡寫病歷，或者在手術室里給人拉鉤才對。
跑到沼田市來做什麼。
這裡可是距離前橋市有一個多小時車程的山區。
中島醫生站在一旁。
他儘管不認識這兩個人，但看著他們這副樣子，也猜到是從本部醫院下來的醫生。
趕緊去倒了兩杯水過來。
「多謝。」
市川明夫接過紙杯，一口氣喝了半杯。
「估計是因為西村教授。」
他緩了口氣，開始大倒苦水。
昨天看桐生和介離開了醫局，來到了沼田市，今川組裡的各人，心裡都很不是滋味。
今天早上，瀧川前輩說這樣下去不行。
總得去跟水谷助教授求求情，哪怕能早幾天把桐生和介調回去也好。
於是幾人商量了一下，一起去說說好話。
理由倒是正當，今川醫生在休假，重擔全壓在瀧川前輩一個人身上，連排期手術都忙不過來了。
水谷助教授聽完本來是沒說什麼的。
只不過，後來被西村教授叫去了一趟之後，回來就變了個人。
把他們叫了過去。
說既然和桐生醫生的感情這麼好，正好最近在提倡地方醫院與大學醫院的交流，那就去作個伴吧。
之後，直接就是大筆一揮。
給兩人簽了短期的下鄉支援單，讓他們兩個收拾東西，立刻報到。
高橋俊明顯得有些無奈。
他放棄了近藤講師那裡安逸的環境，主動請纓來今川組，是想接受最嚴酷的淬鍊。
但沒想到，第一課，就是被集體流放到深山裡的關聯醫院。
「瀧川前輩也來了？」
「那倒沒有。」
「他不是和你們一起去求情的嗎？」
「對啊。」
市川明夫的面色更加苦澀。
事情就是這麼不講道理，卻又十分符合大學醫局的做事風格。
其實這也不能怪水谷光真。
要是把瀧川拓平也派過來，那今川織休假回來，一看組內就她自己一人了。
這，這實在是說不過去。
而他之所以翻臉，也確實是西村教授的意思。
她知道了桐生和介接下了沼田市綜合醫院的救急外來後，猜到他肯定會不安分。
地方向來是短缺人手的。
於是，就把這兩研修醫也扔了過來。
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