第446章 這還是人？
白石紅葉坐在麻醉機旁邊的圓凳上。
她能聽見很多聲音。
監護儀還在嘀嘀作響，吸引器在嗡嗡作響，有人在說吸引瓶的刻度，還有人在喊紗布墊還剩幾塊。可那些聲音好像都變得很遠。
從很小的時候起，她就受不了自己掌控不了的東西。
電視節目臨時改播。
小貓不肯讓她抱。
母親替她決定應該穿什麼衣服。
後來考進了東京大學醫學部，帶教的前輩問她怎麼選擇麻醉，而不是成為小笠原教授那樣的外科醫。她說，就算是爺爺，也得先問她一句可以了嗎。
「呼吸交給我。」
「心跳交給我。」
「痛覺、體溫、意識，全都交給我。」
「外科醫只是拿刀的人。」
今晚也一樣。
氣道是她開的。
深靜脈是她扎的。
血是她一袋一袋加壓推進去的。
她把藥量切成三份，一點一點把那個人的循環穩穩地壓在一條只有指甲蓋那麼寬的線上。
她做得很好。
她做得沒有任何地方是可以被人挑剔的。
白石紅葉低頭看著自己的手。
她一向很喜歡這雙手。
穩定。
準確。
拿針時不會顫抖，推藥時也能精細到一支注射器上最小的刻度。
可現在，她的雙手控制不住地發抖。
原來失控是這種感覺。
沒有雷鳴，也沒有怪物從深淵裡爬出來，只是所有咒語都已經念完，神明依舊沉默。
她將手按在大腿上，努力想要重新掌控一切。
直到手術室里里傳來呼喊。
「今川醫生！」
「桐生醫生！」
「快拿無菌手術衣！」
旁人的說話聲不僅嘈雜，聽起來還跟隔著一層水一樣。
不過，白石紅葉還是聽清了。
她遲鈍地將頭抬起來。
後來回想，這一刻的自己，大概是以一種極其失禮的方式，仰著臉，從下往上把那兩個人看了一遍。先進來的是今川織。
手臂舉在胸前，指尖朝上，肘部微屈，水珠還順著小臂往下滑。
綠色刷手服大概是匆忙套上去的。
女神官大人。
白石紅葉從來沒有覺得這個稱呼像現在這麼合適。
緊接著。
桐生和介也跟著進來了。
明明他只是普通地往前走，卻猶如君王走向崩塌的王座。
明亮得過分的燈光從上面落下，將桐生和介整個人的輪廓燒出一道過分明亮的邊。
她看不清他的臉。
只能看到他肩膀的線條、舉起的雙手，以及那雙穿過地獄般的血與火、徑直落在手術台上的眼睛。白石紅葉還沒回過身來。
桐生和介徑直地走到了床頭前大概兩米，還在無菌區內的位置。
「白石醫生。」
沒有回應。
桐生和介伸手，在她面前打了個響指。
「看著我。」
白石紅葉抬起臉來。
「勇者大人……」
「白石醫生，接下來，我能相信你嗎？」
桐生和介問。
白石紅葉沒有立刻回答。
在許多漫畫裡，故事走到最危險的時候，總會有人在最後一頁登場。
門被推開。
披風從火光里揚起。
救世主出現，對著絕望的眾人說一句「這裡交給我」。
所以。
白石紅葉眼睫顫了一下，對上了桐生和介的視線。
「勇者大人。」
「嗯？」
「你能救活他嗎？」
她說話時嗓音沙啞。
桐生和介看著她。
這個中二病少女的眼神里，滿是不知所措。
就如同一個在沙漠裡迷失了的人，看到了眼前出現的綠洲，想要走近，卻又害怕那只是海市蜃樓，燃起希望後再度絕望。
「嗯。」
最終，他點頭應了一聲。
白石紅葉聽到這個單音節的回答，怔了一怔。
大概過了兩秒。
隨後，她將眼睛閉上，深深吸了一口氣，就又睜開了。
「交給我吧。」
「以我之名。」
「以我大魔法師白石紅葉之名。」
她說著，眼底那些本來快要熄滅的光，好似再一次燃燒起來。
「好。」
桐生和介轉過身去。
巡迴護士扯開無菌包，協助他穿上手術衣，又將背後的系帶被拉緊。
白石紅葉把口罩重新拉回，扣緊耳繩，右手也已經落回升壓藥的推注器上。
「收縮壓48，心率162，早搏頻發。」
「紅細胞還有4個單位在加溫，血漿兩袋，鈣已經給了。」
「凝血功能結果沒出。」
「但按這個出血量，纖維蛋白原肯定見底了。」
她報數的嗓音再次平穩。
「繼續輸，不要停。」
今川織早就站到台前。
齋藤幸司早就自覺地退到了二助的位置，手裡還維持著扶著外固定支架的姿勢。
桐生和介則站到了一助的位置。
入江夜斗換到了三助，雙手仍壓在傷者右側腹股溝附近。
齋藤幸司將情況簡明扼要地說了說。
今川織看了看眼術野。
深紅色的血水已經漫過鋪巾邊緣，幾塊被血浸透的紗布墊從右側腹股溝切口裡探出一角。
「齋藤醫生，復位前後的情況。」
「入院時恥骨聯合分離，右側骶髂關節增寬，右半骨盆上移，骨盆固定帶只能暫時維持。」齋藤幸司回答得很快，簡明扼要。
「外固定針置入後，收緊到第二圈時前環接近閉合，右側腹股溝傷口出血突然增加。」
「紗布墊已經用了七塊。」
「壓迫沒有效果。」
「最初懷疑是盆腔靜脈叢撕裂，但現在……」
他看了一眼還在向吸引瓶里奔涌的血。
後面的話說不下去了。
今川織也沒有再問。
「最後一次透視。」
巡迴護士立即將C臂機的屏幕轉過來。
畫面還停在剛那一刻，就是一切都在向好的一面發展時。
恥骨聯合從3CM多的分離，收攏到1CM左右。
單看這裡，復位沒有問題。
齋藤幸司和入江夜斗之前的操作，也都能在醫書里找到最標準的依據。
固定針位置正確。
連接杆角度規範。
收緊過程足夠緩慢。
只要有調整的，也都做了透視確認。
桐生和介沒再去看那條已經接近閉合的恥骨聯合，而是將目光落在了右側閉孔。
那一圈本該近似橢圓的骨性陰影，比上一次透視時變窄了一些。
變化很小。
普通人幾乎人基本都會以為只是投照角度造成的誤差。
然而……
這桐生和介他不是人！
技能「恥骨聯合切開復位鋼板固定術·完美」，讓他看到不只是灰白色影像。
恥骨、髂骨、骶骨，連同四枚外固定針和連接杆，變成了一整套相互咬合的力學結構。
「換入口位。」
今川織開口要求道。
巡迴護士立即換出上一張影像。
果然。
右半骨盆的前環確實被拉回來了。
可在右側骶髂關節仍不穩定的情況下，這次閉合併不是單純的向內移動，還伴隨著一點向後旋轉。只有兩毫米。
放在其他骨折里，這甚至不值得被單獨寫進手術記錄。
可骨盆後方，全是血管。
「前輩。」
桐生和介叫了一聲。
「看到了。」
她的回答很快。
兩人之間沒有多餘解釋。
時間緊張。
桐生和介指向影像中的右側恥骨上支。
「出血是在第二圈收緊後出現的。」
「嗯。」
「血是持續湧出的，沒有明顯搏動，傷口也正好在右側腹股溝，恥骨上支後方的閉孔靜脈交通支。」「我也這樣想的。」
今川織給出了相同的看法。
那根血管通常不會出現在影像里。
有人終其一生都不會知道自己身體裡存在這樣一條交通支。
可一旦被撕開，它便配得上那個聽起來不祥的名字。
死亡冠。
畢竟，手術不是考試，不是只要按照標準答案去做，就一定能得到滿分。
拚盡全力，仍有可能撞見發生概率極低的災難。
「先驗證。」
今川織作出了決定，看向床頭。
「白石醫生。」
「在。」
「我要12分鐘。」
「給不了。」
「那你能給我多少。」
「6分鐘。」
白石紅葉的目光落在監護儀上，又掃過輸血管路。
「體溫34.2°，pH7.09。」
「血庫最快6分鐘。」
「你們只有6分鐘。」
「在6分鐘之後，我就只能給他做心肺復甦了。」
她說得又快又平。
「好。」
今川織當即答應了下來。
看似討價還價失敗，實則心理預期是只要5分鐘。
「扳手。」
器械護士將外固定架專用扳手遞了過去。
「齋藤醫生，左側橫杆維持原位。」
「入江醫生，壓迫繼續，等下我會讓你把紗布墊退出來，一塊一塊地退。」
「明白。」
兩人都回答得很快。
可當他們看到桐生和介的手落在右側連接杆上時，心裡還是出現了一絲無法抑制的驚疑。
骨盆外固定架已經收緊。
在這種大出血狀態下，任何鬆動都有可能讓骨盆容積重新擴大，讓剛建立起來的壓迫效果消失。他們要做什麼？
難道要把已經閉合的骨盆重新打開？
不對。
桐生和介沒有碰負責前環加壓的主連接杆。
他扶住右側固定針組，只將外側萬向節鬆開了不到八分之一圈。
剛好解除旋轉鎖定。
同時，又不會讓整個支架失去穩定。
齋藤幸司的眼神變了。
他可不是那種只會切開復位內固定（ORIF）的醫生，有被派遣到前橋市紅十字醫院的經歷，做過的外固定手術不少。
正因如此，他才更清楚這一點動作有多可怕。
扳手多轉一點？
好，右半骨盆可能……不，是必然會直接向外彈開。
扳手少轉一點？
好，萬向節仍舊咬死，接下來所有調整都會變成固定針與骨質之間的對抗。
桐生和介沒有試第二次。
一次。
正正好好，不多不少。
「右側向前。」
今川織的兩根手指已經探入腹股溝切口深處，隔著紗布墊，抵住恥骨上支後方。
桐生和介沒有立刻動作。
「多少？」
「先兩毫米。」
「好。」
他左手穩定固定針組，右手托住連接杆。
然後，手腕緩慢發力，整組支架沿著一個極細微的弧度，向前轉動。
兩亳米。
連肉眼都很難看出發生了什麼變化。
右半骨盆那一點幾乎無法察覺的後旋，被一點點糾正。
「停。」
今川織的指尖同時感受到了骨盆深處的變化。
桐生和介停下。
入江夜斗的雙手仍壓在腹股溝切口上。
他也感覺到了變化。
就在半分鐘前，那股血就如同源源不斷的泉水，怎麼壓都能從紗布墊邊緣擠出來。
可隨著桐生和介的動作。
本來是從深部漫出的血水，忽然集中到了切口上內側。
藏在渾水裡的魚，終於露出了尾巴！
「位置變了！」
入江夜斗脫口而出。
他自己都被這句話給驚住了。
桐生君，從上台到現在，根本沒有觸碰過傷口吧？
將一枚連接頭退回八分之一圈，幾毫米外的骨盆輪廓發生改變，藏在恥骨後方的出血位置便跟著顯現。人體，真的能被計算到這種程度嗎？
是不是有點不講道理了？
「入江醫生，退最上面一塊紗布。」
今川織開口。
入江夜斗將最外層的紗布墊緩慢抽出。
血水仍在往外涌。
可吸引器探進去以後，術野終於不再轉眼間就被淹沒。
今川織將一柄窄長拉鉤送入切口。
輕輕向上提。
恥骨上支後方，一小段灰藍色的血管壁，終於在血泊里顯現出來。
邊緣破裂。
外側斷端隨著每一次輸血，繼續向外翻湧暗紅色血液。
「看到你了哦。」
今川織低著頭，喃喃自語。
「短彎血管鉗。」
她頭也不抬地伸出手來。
器械護士將血管鉗拍進她的掌心。
今川織卻沒有急著將那段血管夾閉。
先用左手食指貼住恥骨上支，右手持鉗，沿著骨面緩慢探入。
「桐生君，右側再向前半毫米。」
「好。」
桐生和介應得很快。
齋藤幸司扶著左側橫杆，眼角控制不住地跳了一下。
半亳米？
就是拿著刻度尺，都不一定能看得清楚有多少。
外固定針穿過皮膚，牢牢咬在髂骨里。
鋪巾還遮住了大半結構。
在這種情況下，所謂半毫米，更多時候只能算一種方向性的要求。
桐生和介卻輕輕轉動了手腕。
右側針組向前移動。
齋藤幸司的雙手始終扶著左側橫杆。
他能感覺到，左側連一次多餘的震動都沒有傳來。
那股力量被桐生和介完整地限制在了右半骨盆。
然後，停住。
齋藤幸司的呼吸遲了一瞬。
嗯？
真的是半毫米！
他甚至不知道自己為什麼能確定。
大概是連接杆末端那個小得近乎可以忽略的位置變化。
也可能是今川織指腹下的血管突然鬆弛了一點。
「可以。」
今川織開口。
血管鉗隨即閉合。
哢。
第一處斷端被夾住。
原本不斷翻湧的暗紅色血流，當場減少了大半。
入江夜斗的心臟重重跳了一下。
就這麼簡單？
他離傷口最近。
雙手甚至一直按在那片血泊上。
可在幾分鐘以前，他根本看不見那根血管藏在哪裡。
「還有一處回流。」
今川織沒有抬頭，指腹貼著血管殘端繼續向內探索。
「入江醫生，退下一塊紗布墊。」
入江夜斗立即照做。
第二塊紗布墊剛退出兩厘米，切口上內側便又湧出一股血流。
顏色同樣暗紅。
「吸引貼住恥骨上緣。」
「明白。」
四助岩崎悠介將吸引器移了過去。
術野清楚了一瞬。
僅僅一瞬。
足夠今川織看到另一個縮回骨盆深處的斷端。
她伸出右手。
第二把長彎血管鉗落入掌心。
「前輩，等下。」
桐生和介忽然開口。
「怎麼了？」
今川織的動作當即停住。
「斷端還繃在骨緣上，現在夾住，打結時會繼續受力。」
桐生和介盯著右側連接杆。
齋藤幸司瞪大雙眼。
嗯？
他從外面看不到血管，桐生和介也同樣看不到。
可對方僅憑支架傳回來的阻力，竟然連血管殘端是否仍處於張力狀態都能判斷出來？
這還是人？
「好，那就再向前一點，半毫米以內。」
今川織當即說道。
她對桐生和介的台上判斷，完全無保留地信任。
「好。」
桐生和介托住右側針組。
向前。
停住。
今川織指腹下的血管殘端隨之鬆弛。
血管鉗探入切口。
鉗尖沿著骨面滑過。
哢。
第二處斷端也被穩穩夾住。
洶湧的血流頓時塌了下去。
吸引器終於趕上了殘餘的積血。
轉眼之間。
恥骨上支重新出現在眾人眼前，那根灰藍色交通支的兩端，被兩把血管鉗分別提起。
從兩人上台到現在，只過去了不到5分鐘。
入江夜斗怔怔地看著術野。
他親眼看著血泊退去。
也親眼看著今川織的雙手，在那片狹窄得幾乎無法轉動器械的空間裡，精準地夾住兩處斷端。動作沒有一次試探，每一次進鉗都有明確目標。
今川織甚至都不需要擴大切口。
若是切口再大一點，視野當然會更寬。
但這是有代價的，患者會失去更多體溫，失去更多血液。
今川織選擇了最窄的通道。
隨後，就在這條通道里抓住了死亡。
真不愧是，群馬大學第一外科里最驚才絕艷的專門醫啊！
嗯，桐生君之前的。
「3.0不可吸收線。」
器械護士將縫線遞來。
今川織先處理內側斷端，用食指墊住血管後方，針尖貼著鉗口穿過周圍結締組織，完成貫穿結紮。第一枚結收緊。
第二枚結壓住線結根部。
隨後是外側斷端。
同樣的處理。
完成以後，兩根血管鉗先後取出。
「入江醫生，把剩下的紗布墊依次退出來。」
入江夜斗慢慢鬆開壓迫。
一塊浸透的紗布墊被取出，今川織立刻用吸引器檢查深處。
沒有活動性出血。
第二塊。
第三塊。
原先塞入的七塊紗布墊全部取出。
器械護士完成清點。
數量相符。
「齋藤醫生，第二根短連接杆。」
桐生和介開口。
齋藤幸司立刻取過短杆。
「橋接右側針組和主連接杆。」
「明白。」
他把連接頭裝到指定位置。
扳手轉動。
短杆形成一道斜向支撐。
齋藤幸司剛裝上一側，便明白了桐生和介的意圖。
原來的萬向節一旦直接鎖回，擰緊時產生的旋轉力會牽動右側針組，新完成的結紮也會重新承受張力。但，桐生和介早就想到了這點。
短杆先接管旋轉載荷。
原來的接頭隨後鎖死，右半骨盆便能穩定在剛剛修正的位置。
「固定。」
齋藤幸司鎖緊短杆。
桐生和介這才重新擰緊外側萬向節。
架體微微震了一下。
右側固定針組紋絲不動。
「透視。」
巡迴護士推動機器。
入口位影像出現在屏幕上。
右半骨盆的後旋已經糾正，恥骨聯合保持在安全範圍內。
支架構型穩定。
「今川醫生，6分鐘到了。」
白石紅葉在床頭說道，看了一眼監護儀。
「收縮壓69，心率139。」
「好。」
今川織應了一聲，表情中卻略有不滿。
怎麼可能？
明明她跟桐生君只用了5分21秒。
今川織將可吸收止血材料放到結紮處，隨後留置引流，最後對腹股溝切口進行鬆散縫合。
入江夜斗也回到了患者右小腿側。
重新沖洗污染創面，確認活動性出血已被控制，再將暴露骨端覆蓋。
無菌敷料包紮。
後方支具固定。
手術又持續了40多分鐘後。
最後一塊敷料被貼上。
「辛苦了。」
今川織退開半步，沉聲宣布。
齋藤幸司低下頭，額頭幾乎抵到自己沾滿血跡的手套上。
入江夜斗站在一旁，整個人也跟著放鬆了下來。
直到這時。
直到凌晨0點17分。
不只是病人，還有站在手術台旁邊，已經被逼到絕境的所有人。
終於有了獲救的實感。
氣密門打開。
平車被推了進來。
白石紅葉有條不紊地固定好氣管導管，檢查輸液管路，又把升壓藥泵掛到平車旁邊。
「保留氣管導管。」
「繼續鎮靜和機械通氣。」
「升壓藥已經減量，收縮壓87，心率127。」
「到ICU後複查血氣和凝血功能。」
「今川醫生，轉床時請看住右側支架。」
「桐生醫生，連接杆不要碰到床欄。」
「齋藤醫生，術後醫囑請補上大量輸血後的電解質複查。」
她的語氣和表情都十分平靜。
然而，桐生和介跟今川織卻相互對視了一眼。
按照這個中二病少女以往的性格。
剛從這樣一場手術里把人救回來，她至少會說一句封印已經完成，或者宣布大魔法師的魔力暫時耗盡。可她什麼都沒說。
甚至，沒有女神官，沒有勇者大人。
眾援合力將患者平移過去平車。
平車被推伐ICU。
白石紅葉跟在一旁，親自扶著氣管導管和深靜脈管路。
她把術中仫血量、用藥量、尿量和最後一次血氣結果，逐項交接給接班醫生。
交接結束後。
走到洗手池邊，她摘下那頂印著黑色貓爪的手術帽。
頭髮早已被汗水打濕。
白石紅葉捧了一捧冷水，洗了把臉。
再抬起頭時。
鏡子裡，桐生和介不知道什麼時候匕現。
「白石醫生，你沒事吧？」
她能聽見很多聲音。
監護儀還在嘀嘀作響，吸引器在嗡嗡作響，有人在說吸引瓶的刻度，還有人在喊紗布墊還剩幾塊。可那些聲音好像都變得很遠。
從很小的時候起，她就受不了自己掌控不了的東西。
電視節目臨時改播。
小貓不肯讓她抱。
母親替她決定應該穿什麼衣服。
後來考進了東京大學醫學部，帶教的前輩問她怎麼選擇麻醉，而不是成為小笠原教授那樣的外科醫。她說，就算是爺爺，也得先問她一句可以了嗎。
「呼吸交給我。」
「心跳交給我。」
「痛覺、體溫、意識，全都交給我。」
「外科醫只是拿刀的人。」
今晚也一樣。
氣道是她開的。
深靜脈是她扎的。
血是她一袋一袋加壓推進去的。
她把藥量切成三份，一點一點把那個人的循環穩穩地壓在一條只有指甲蓋那麼寬的線上。
她做得很好。
她做得沒有任何地方是可以被人挑剔的。
白石紅葉低頭看著自己的手。
她一向很喜歡這雙手。
穩定。
準確。
拿針時不會顫抖，推藥時也能精細到一支注射器上最小的刻度。
可現在，她的雙手控制不住地發抖。
原來失控是這種感覺。
沒有雷鳴，也沒有怪物從深淵裡爬出來，只是所有咒語都已經念完，神明依舊沉默。
她將手按在大腿上，努力想要重新掌控一切。
直到手術室里里傳來呼喊。
「今川醫生！」
「桐生醫生！」
「快拿無菌手術衣！」
旁人的說話聲不僅嘈雜，聽起來還跟隔著一層水一樣。
不過，白石紅葉還是聽清了。
她遲鈍地將頭抬起來。
後來回想，這一刻的自己，大概是以一種極其失禮的方式，仰著臉，從下往上把那兩個人看了一遍。先進來的是今川織。
手臂舉在胸前，指尖朝上，肘部微屈，水珠還順著小臂往下滑。
綠色刷手服大概是匆忙套上去的。
女神官大人。
白石紅葉從來沒有覺得這個稱呼像現在這麼合適。
緊接著。
桐生和介也跟著進來了。
明明他只是普通地往前走，卻猶如君王走向崩塌的王座。
明亮得過分的燈光從上面落下，將桐生和介整個人的輪廓燒出一道過分明亮的邊。
她看不清他的臉。
只能看到他肩膀的線條、舉起的雙手，以及那雙穿過地獄般的血與火、徑直落在手術台上的眼睛。白石紅葉還沒回過身來。
桐生和介徑直地走到了床頭前大概兩米，還在無菌區內的位置。
「白石醫生。」
沒有回應。
桐生和介伸手，在她面前打了個響指。
「看著我。」
白石紅葉抬起臉來。
「勇者大人……」
「白石醫生，接下來，我能相信你嗎？」
桐生和介問。
白石紅葉沒有立刻回答。
在許多漫畫裡，故事走到最危險的時候，總會有人在最後一頁登場。
門被推開。
披風從火光里揚起。
救世主出現，對著絕望的眾人說一句「這裡交給我」。
所以。
白石紅葉眼睫顫了一下，對上了桐生和介的視線。
「勇者大人。」
「嗯？」
「你能救活他嗎？」
她說話時嗓音沙啞。
桐生和介看著她。
這個中二病少女的眼神里，滿是不知所措。
就如同一個在沙漠裡迷失了的人，看到了眼前出現的綠洲，想要走近，卻又害怕那只是海市蜃樓，燃起希望後再度絕望。
「嗯。」
最終，他點頭應了一聲。
白石紅葉聽到這個單音節的回答，怔了一怔。
大概過了兩秒。
隨後，她將眼睛閉上，深深吸了一口氣，就又睜開了。
「交給我吧。」
「以我之名。」
「以我大魔法師白石紅葉之名。」
她說著，眼底那些本來快要熄滅的光，好似再一次燃燒起來。
「好。」
桐生和介轉過身去。
巡迴護士扯開無菌包，協助他穿上手術衣，又將背後的系帶被拉緊。
白石紅葉把口罩重新拉回，扣緊耳繩，右手也已經落回升壓藥的推注器上。
「收縮壓48，心率162，早搏頻發。」
「紅細胞還有4個單位在加溫，血漿兩袋，鈣已經給了。」
「凝血功能結果沒出。」
「但按這個出血量，纖維蛋白原肯定見底了。」
她報數的嗓音再次平穩。
「繼續輸，不要停。」
今川織早就站到台前。
齋藤幸司早就自覺地退到了二助的位置，手裡還維持著扶著外固定支架的姿勢。
桐生和介則站到了一助的位置。
入江夜斗換到了三助，雙手仍壓在傷者右側腹股溝附近。
齋藤幸司將情況簡明扼要地說了說。
今川織看了看眼術野。
深紅色的血水已經漫過鋪巾邊緣，幾塊被血浸透的紗布墊從右側腹股溝切口裡探出一角。
「齋藤醫生，復位前後的情況。」
「入院時恥骨聯合分離，右側骶髂關節增寬，右半骨盆上移，骨盆固定帶只能暫時維持。」齋藤幸司回答得很快，簡明扼要。
「外固定針置入後，收緊到第二圈時前環接近閉合，右側腹股溝傷口出血突然增加。」
「紗布墊已經用了七塊。」
「壓迫沒有效果。」
「最初懷疑是盆腔靜脈叢撕裂，但現在……」
他看了一眼還在向吸引瓶里奔涌的血。
後面的話說不下去了。
今川織也沒有再問。
「最後一次透視。」
巡迴護士立即將C臂機的屏幕轉過來。
畫面還停在剛那一刻，就是一切都在向好的一面發展時。
恥骨聯合從3CM多的分離，收攏到1CM左右。
單看這裡，復位沒有問題。
齋藤幸司和入江夜斗之前的操作，也都能在醫書里找到最標準的依據。
固定針位置正確。
連接杆角度規範。
收緊過程足夠緩慢。
只要有調整的，也都做了透視確認。
桐生和介沒再去看那條已經接近閉合的恥骨聯合，而是將目光落在了右側閉孔。
那一圈本該近似橢圓的骨性陰影，比上一次透視時變窄了一些。
變化很小。
普通人幾乎人基本都會以為只是投照角度造成的誤差。
然而……
這桐生和介他不是人！
技能「恥骨聯合切開復位鋼板固定術·完美」，讓他看到不只是灰白色影像。
恥骨、髂骨、骶骨，連同四枚外固定針和連接杆，變成了一整套相互咬合的力學結構。
「換入口位。」
今川織開口要求道。
巡迴護士立即換出上一張影像。
果然。
右半骨盆的前環確實被拉回來了。
可在右側骶髂關節仍不穩定的情況下，這次閉合併不是單純的向內移動，還伴隨著一點向後旋轉。只有兩毫米。
放在其他骨折里，這甚至不值得被單獨寫進手術記錄。
可骨盆後方，全是血管。
「前輩。」
桐生和介叫了一聲。
「看到了。」
她的回答很快。
兩人之間沒有多餘解釋。
時間緊張。
桐生和介指向影像中的右側恥骨上支。
「出血是在第二圈收緊後出現的。」
「嗯。」
「血是持續湧出的，沒有明顯搏動，傷口也正好在右側腹股溝，恥骨上支後方的閉孔靜脈交通支。」「我也這樣想的。」
今川織給出了相同的看法。
那根血管通常不會出現在影像里。
有人終其一生都不會知道自己身體裡存在這樣一條交通支。
可一旦被撕開，它便配得上那個聽起來不祥的名字。
死亡冠。
畢竟，手術不是考試，不是只要按照標準答案去做，就一定能得到滿分。
拚盡全力，仍有可能撞見發生概率極低的災難。
「先驗證。」
今川織作出了決定，看向床頭。
「白石醫生。」
「在。」
「我要12分鐘。」
「給不了。」
「那你能給我多少。」
「6分鐘。」
白石紅葉的目光落在監護儀上，又掃過輸血管路。
「體溫34.2°，pH7.09。」
「血庫最快6分鐘。」
「你們只有6分鐘。」
「在6分鐘之後，我就只能給他做心肺復甦了。」
她說得又快又平。
「好。」
今川織當即答應了下來。
看似討價還價失敗，實則心理預期是只要5分鐘。
「扳手。」
器械護士將外固定架專用扳手遞了過去。
「齋藤醫生，左側橫杆維持原位。」
「入江醫生，壓迫繼續，等下我會讓你把紗布墊退出來，一塊一塊地退。」
「明白。」
兩人都回答得很快。
可當他們看到桐生和介的手落在右側連接杆上時，心裡還是出現了一絲無法抑制的驚疑。
骨盆外固定架已經收緊。
在這種大出血狀態下，任何鬆動都有可能讓骨盆容積重新擴大，讓剛建立起來的壓迫效果消失。他們要做什麼？
難道要把已經閉合的骨盆重新打開？
不對。
桐生和介沒有碰負責前環加壓的主連接杆。
他扶住右側固定針組，只將外側萬向節鬆開了不到八分之一圈。
剛好解除旋轉鎖定。
同時，又不會讓整個支架失去穩定。
齋藤幸司的眼神變了。
他可不是那種只會切開復位內固定（ORIF）的醫生，有被派遣到前橋市紅十字醫院的經歷，做過的外固定手術不少。
正因如此，他才更清楚這一點動作有多可怕。
扳手多轉一點？
好，右半骨盆可能……不，是必然會直接向外彈開。
扳手少轉一點？
好，萬向節仍舊咬死，接下來所有調整都會變成固定針與骨質之間的對抗。
桐生和介沒有試第二次。
一次。
正正好好，不多不少。
「右側向前。」
今川織的兩根手指已經探入腹股溝切口深處，隔著紗布墊，抵住恥骨上支後方。
桐生和介沒有立刻動作。
「多少？」
「先兩毫米。」
「好。」
他左手穩定固定針組，右手托住連接杆。
然後，手腕緩慢發力，整組支架沿著一個極細微的弧度，向前轉動。
兩亳米。
連肉眼都很難看出發生了什麼變化。
右半骨盆那一點幾乎無法察覺的後旋，被一點點糾正。
「停。」
今川織的指尖同時感受到了骨盆深處的變化。
桐生和介停下。
入江夜斗的雙手仍壓在腹股溝切口上。
他也感覺到了變化。
就在半分鐘前，那股血就如同源源不斷的泉水，怎麼壓都能從紗布墊邊緣擠出來。
可隨著桐生和介的動作。
本來是從深部漫出的血水，忽然集中到了切口上內側。
藏在渾水裡的魚，終於露出了尾巴！
「位置變了！」
入江夜斗脫口而出。
他自己都被這句話給驚住了。
桐生君，從上台到現在，根本沒有觸碰過傷口吧？
將一枚連接頭退回八分之一圈，幾毫米外的骨盆輪廓發生改變，藏在恥骨後方的出血位置便跟著顯現。人體，真的能被計算到這種程度嗎？
是不是有點不講道理了？
「入江醫生，退最上面一塊紗布。」
今川織開口。
入江夜斗將最外層的紗布墊緩慢抽出。
血水仍在往外涌。
可吸引器探進去以後，術野終於不再轉眼間就被淹沒。
今川織將一柄窄長拉鉤送入切口。
輕輕向上提。
恥骨上支後方，一小段灰藍色的血管壁，終於在血泊里顯現出來。
邊緣破裂。
外側斷端隨著每一次輸血，繼續向外翻湧暗紅色血液。
「看到你了哦。」
今川織低著頭，喃喃自語。
「短彎血管鉗。」
她頭也不抬地伸出手來。
器械護士將血管鉗拍進她的掌心。
今川織卻沒有急著將那段血管夾閉。
先用左手食指貼住恥骨上支，右手持鉗，沿著骨面緩慢探入。
「桐生君，右側再向前半毫米。」
「好。」
桐生和介應得很快。
齋藤幸司扶著左側橫杆，眼角控制不住地跳了一下。
半亳米？
就是拿著刻度尺，都不一定能看得清楚有多少。
外固定針穿過皮膚，牢牢咬在髂骨里。
鋪巾還遮住了大半結構。
在這種情況下，所謂半毫米，更多時候只能算一種方向性的要求。
桐生和介卻輕輕轉動了手腕。
右側針組向前移動。
齋藤幸司的雙手始終扶著左側橫杆。
他能感覺到，左側連一次多餘的震動都沒有傳來。
那股力量被桐生和介完整地限制在了右半骨盆。
然後，停住。
齋藤幸司的呼吸遲了一瞬。
嗯？
真的是半毫米！
他甚至不知道自己為什麼能確定。
大概是連接杆末端那個小得近乎可以忽略的位置變化。
也可能是今川織指腹下的血管突然鬆弛了一點。
「可以。」
今川織開口。
血管鉗隨即閉合。
哢。
第一處斷端被夾住。
原本不斷翻湧的暗紅色血流，當場減少了大半。
入江夜斗的心臟重重跳了一下。
就這麼簡單？
他離傷口最近。
雙手甚至一直按在那片血泊上。
可在幾分鐘以前，他根本看不見那根血管藏在哪裡。
「還有一處回流。」
今川織沒有抬頭，指腹貼著血管殘端繼續向內探索。
「入江醫生，退下一塊紗布墊。」
入江夜斗立即照做。
第二塊紗布墊剛退出兩厘米，切口上內側便又湧出一股血流。
顏色同樣暗紅。
「吸引貼住恥骨上緣。」
「明白。」
四助岩崎悠介將吸引器移了過去。
術野清楚了一瞬。
僅僅一瞬。
足夠今川織看到另一個縮回骨盆深處的斷端。
她伸出右手。
第二把長彎血管鉗落入掌心。
「前輩，等下。」
桐生和介忽然開口。
「怎麼了？」
今川織的動作當即停住。
「斷端還繃在骨緣上，現在夾住，打結時會繼續受力。」
桐生和介盯著右側連接杆。
齋藤幸司瞪大雙眼。
嗯？
他從外面看不到血管，桐生和介也同樣看不到。
可對方僅憑支架傳回來的阻力，竟然連血管殘端是否仍處於張力狀態都能判斷出來？
這還是人？
「好，那就再向前一點，半毫米以內。」
今川織當即說道。
她對桐生和介的台上判斷，完全無保留地信任。
「好。」
桐生和介托住右側針組。
向前。
停住。
今川織指腹下的血管殘端隨之鬆弛。
血管鉗探入切口。
鉗尖沿著骨面滑過。
哢。
第二處斷端也被穩穩夾住。
洶湧的血流頓時塌了下去。
吸引器終於趕上了殘餘的積血。
轉眼之間。
恥骨上支重新出現在眾人眼前，那根灰藍色交通支的兩端，被兩把血管鉗分別提起。
從兩人上台到現在，只過去了不到5分鐘。
入江夜斗怔怔地看著術野。
他親眼看著血泊退去。
也親眼看著今川織的雙手，在那片狹窄得幾乎無法轉動器械的空間裡，精準地夾住兩處斷端。動作沒有一次試探，每一次進鉗都有明確目標。
今川織甚至都不需要擴大切口。
若是切口再大一點，視野當然會更寬。
但這是有代價的，患者會失去更多體溫，失去更多血液。
今川織選擇了最窄的通道。
隨後，就在這條通道里抓住了死亡。
真不愧是，群馬大學第一外科里最驚才絕艷的專門醫啊！
嗯，桐生君之前的。
「3.0不可吸收線。」
器械護士將縫線遞來。
今川織先處理內側斷端，用食指墊住血管後方，針尖貼著鉗口穿過周圍結締組織，完成貫穿結紮。第一枚結收緊。
第二枚結壓住線結根部。
隨後是外側斷端。
同樣的處理。
完成以後，兩根血管鉗先後取出。
「入江醫生，把剩下的紗布墊依次退出來。」
入江夜斗慢慢鬆開壓迫。
一塊浸透的紗布墊被取出，今川織立刻用吸引器檢查深處。
沒有活動性出血。
第二塊。
第三塊。
原先塞入的七塊紗布墊全部取出。
器械護士完成清點。
數量相符。
「齋藤醫生，第二根短連接杆。」
桐生和介開口。
齋藤幸司立刻取過短杆。
「橋接右側針組和主連接杆。」
「明白。」
他把連接頭裝到指定位置。
扳手轉動。
短杆形成一道斜向支撐。
齋藤幸司剛裝上一側，便明白了桐生和介的意圖。
原來的萬向節一旦直接鎖回，擰緊時產生的旋轉力會牽動右側針組，新完成的結紮也會重新承受張力。但，桐生和介早就想到了這點。
短杆先接管旋轉載荷。
原來的接頭隨後鎖死，右半骨盆便能穩定在剛剛修正的位置。
「固定。」
齋藤幸司鎖緊短杆。
桐生和介這才重新擰緊外側萬向節。
架體微微震了一下。
右側固定針組紋絲不動。
「透視。」
巡迴護士推動機器。
入口位影像出現在屏幕上。
右半骨盆的後旋已經糾正，恥骨聯合保持在安全範圍內。
支架構型穩定。
「今川醫生，6分鐘到了。」
白石紅葉在床頭說道，看了一眼監護儀。
「收縮壓69，心率139。」
「好。」
今川織應了一聲，表情中卻略有不滿。
怎麼可能？
明明她跟桐生君只用了5分21秒。
今川織將可吸收止血材料放到結紮處，隨後留置引流，最後對腹股溝切口進行鬆散縫合。
入江夜斗也回到了患者右小腿側。
重新沖洗污染創面，確認活動性出血已被控制，再將暴露骨端覆蓋。
無菌敷料包紮。
後方支具固定。
手術又持續了40多分鐘後。
最後一塊敷料被貼上。
「辛苦了。」
今川織退開半步，沉聲宣布。
齋藤幸司低下頭，額頭幾乎抵到自己沾滿血跡的手套上。
入江夜斗站在一旁，整個人也跟著放鬆了下來。
直到這時。
直到凌晨0點17分。
不只是病人，還有站在手術台旁邊，已經被逼到絕境的所有人。
終於有了獲救的實感。
氣密門打開。
平車被推了進來。
白石紅葉有條不紊地固定好氣管導管，檢查輸液管路，又把升壓藥泵掛到平車旁邊。
「保留氣管導管。」
「繼續鎮靜和機械通氣。」
「升壓藥已經減量，收縮壓87，心率127。」
「到ICU後複查血氣和凝血功能。」
「今川醫生，轉床時請看住右側支架。」
「桐生醫生，連接杆不要碰到床欄。」
「齋藤醫生，術後醫囑請補上大量輸血後的電解質複查。」
她的語氣和表情都十分平靜。
然而，桐生和介跟今川織卻相互對視了一眼。
按照這個中二病少女以往的性格。
剛從這樣一場手術里把人救回來，她至少會說一句封印已經完成，或者宣布大魔法師的魔力暫時耗盡。可她什麼都沒說。
甚至，沒有女神官，沒有勇者大人。
眾援合力將患者平移過去平車。
平車被推伐ICU。
白石紅葉跟在一旁，親自扶著氣管導管和深靜脈管路。
她把術中仫血量、用藥量、尿量和最後一次血氣結果，逐項交接給接班醫生。
交接結束後。
走到洗手池邊，她摘下那頂印著黑色貓爪的手術帽。
頭髮早已被汗水打濕。
白石紅葉捧了一捧冷水，洗了把臉。
再抬起頭時。
鏡子裡，桐生和介不知道什麼時候匕現。
「白石醫生，你沒事吧？」