第455章 好快
第455章 好快
高崎市國立綜合醫院，凌晨2點15分。
第7手術室，桐生和介。
第8手術室，今川織。
在這同時亮起紅燈的兩間手術室間，只隔著一條寬不足3米的走廊。
白石紅葉讓人將兩邊的麻醉車推到靠門位置，輸血管路統一掛在左側，升壓藥泵統一放在右側。
被臨時抓來協助的是兩名外科醫。
不僅熟悉氣道管理，還對麻醉有些經驗。
這大概是平日的人情世故做得不太好，時常被喊去救急外來值班的緣故。
「開始吧。」
白石紅葉回頭說道。
這裡是一位32歲的危重症患者，垂直剪切型骨盆環損傷，右側半骨盆向頭側移位。
經過桐生和介的臨時牽引和固定帶加壓，收縮壓從58抬到了66。
但這點改善十分脆弱。
一次轉床，一次翻身，甚至外固定針打入時稍微改變了骨盆受力，都可能讓血壓重新掉下去。
「10號刀。」
桐生和介伸出手來。
一旁的器械護士，田所和子趕緊將手術刀拍進他的掌心。
站在一助位上的是整形外科專門醫，北澤真一。
陪完那些記者，他就水也不喝一口地趕了過來，希望能夠上台當一助。
醫院裡的醫生本就緊缺。
桐生和介即便想挑三揀四也沒得機會。
刀鋒落下。
切口沿下腹正中打開，長度只有六厘米。
田所和子依照平日習慣，準備等術者完成皮下止血，再遞送下一件器械。
「長彎鉗。」
然而，桐生和介的手已經伸了過來。
這種緊急開台的手術，他也沒時間在術前跟所有人詳細說明過程。
「是。」
田所和子心口一緊，趕緊從器械台上取來。
長彎鉗落入掌心。
桐生和介沿著恥骨後方探入，鉗尖貼著骨面滑行，隨後用手指鈍性分開膀胱前間隙。
「大紗布墊，三塊。」
「是。」
三塊摺疊厚實的大紗布墊依次落入掌心。
桐生和介的動作稱不上精細。
塞入。
壓緊。
再塞入。
桐生和介換到左側。
「再三塊。」
「是。」
田所和子這次快了許多。
隨著紗布墊把膀胱兩側和骶骨前方牢牢壓住，原本不斷湧進切口的暗紅色血液逐漸減慢。
桐生和介頭也不抬。
「血壓。」
「76/44，心率142。」
白石紅葉很快報出數據。
又看了一眼輸血管路和吸引瓶刻度。
升壓藥可以維持原量了，輸血速度已經追上失血。
「前方外固定。」
桐生和介再次伸手。
田所和子趕緊將穿刺套管遞了過去。
她在手術室里工作了27年，跟過的整形外科的台不少，是個十足的老資歷了。
因此對接下來的流程是比較熟悉的。
先切開一道兩三厘米的小口。
再用血管鉗鈍性分開到骨面。
接著叫C臂機進來對一次角度，確認骼骨內外板之間那條只有一指寬的骨性通道。
這一套操作，快的四分鐘，慢的十幾分鐘。
如果是這麼果斷的桐生醫生的話，大概可能三分鐘就能搞定吧？
田所和子正想著時。
桐生和介接過套管，左手拇指壓在髂前上棘外側一橫指的位置，指腹在皮膚上蹭了兩下。
然後————
套管竟然就刺了下去！
沒有切開。
沒有分離。
套管尖端穿過皮膚和肌層，抵在骨面上，發出一聲很悶的鈍響。
田所和子頓時瞪大了雙眼。
哈？
桐生和介面上沒有太多表情。
技能「外固定支架應用術·高級」展開時，皮膚下的骨性通道就在他眼前成形了。
髂骨厚度、進針角度、危險血管的位置。
套管只要沿這條軌跡送入，便會穩穩咬住骨質，避開所有危險結構。
所以，他根本不需要試探。
「手搖鑽。」
「是————是！」
田所和子來不及震驚，就本能地把鑽拍進了他的掌心。
鑽柄轉動。
斯氏針沿著套管旋入骨質。
哪怕是打定了心思盲從的北澤真一，也忍不住咽了口唾沫。
髂骨翼是兩層皮質夾著薄薄一層松質骨。
從髂前上棘往後走，安全通道最窄的地方只有六到八毫米。
要是打偏了？
往內，就是骶骼關節和骨盆內的血管叢。
往外，就直接穿出來，釘子掛在軟組織里，一點固定力都沒有。
因此以往的時候，他這一步要靠透視反覆確認。
可是————
儘管北澤真一對桐生和介早有心理預期，但這也實在太————藝高，膽更大！
「下一枚。」
桐生和介鬆開手搖鑽。
「是！」
田所和子遞過去。
北澤真一的目光跟著鑽頭走，心裡還在換算角度，桐生和介的第四枚針已經擰進去了。
從切皮到四枚針全部就位。
不到三分鐘。
桐生和介伸出手。
「連接杆。」
「是！」
「透視。」
「是！」
C臂機終於被推過來。
影像出來，進針點全部落在骼骨的通道里，四枚針的方向幾乎平行。
北澤真一眨了眨眼。
哈？
就這麼簡單？
他迷惘地抬起頭來。
就見桐生和介向後退開半步。
「辛苦了。」
「送ICU。」
「準備下一位。」
接著，他直接摘下了帶血的手套。
巡迴護士看了看牆上的時鐘。
從桐生醫生上台開始計時，到現在下台，秒針剛剛越過第17圈。
17分鐘。
從上台到下台，就17分鐘。
這比她等一份拉麵端上桌都要快了。
等在門外的平車被推了進來。
巡迴護士趕緊收起心神，和眾人一起將患者轉床。
第8手術室里。
今川織正在處理一名危重症患者。
骨折端刺出皮膚，撕開了股深動脈的一處分支，污染創面已經清理大半。
血管鉗夾住出血點，結紮。
隨後將兩根粗針送入股骨近端和遠端。
「連接杆。」
器械護士剛遞過去。
對面的專修醫就聽見第7手術室門外傳來推床的聲響。
他忍了幾秒，還是沒忍住。
「那邊結束了？」
「是。」
白石紅葉低頭調整藥泵。
沒見過世面的小資歷專修醫手裡的拉鉤晃了一下。
他本來以為，業川醫生就夠快的了。
那位桐生醫生就算再怎麼快，最多剛完成腹仍前填塞。
結果，人都送走了？
業川織頭也不抬，手中的器械毫不留情地敲在了對面一助的手上。
「穩住。」
「是！」
專修醫趕緊收緊手臂。
川織低頭鎖定連接杆，擰緊萬向節。
外固定架在傷腿外側形成穩定構型。
C臂機推過來。
股骨長度恢復，旋轉畸形糾正，骨折端已離開污染創口。
「辛苦了。」
業川織摘下手套，看了一眼時鐘。
用時25分鐘。
這是她業晚的第一台。
這放在任何一間大學醫院，都足以讓眾人感嘆效率驚人。
但比起那傢伙來，嘖。
川織深吸口氣，很快將心中這點挫敗感驅散。
高崎市國立綜合醫院，凌晨2點15分。
第7手術室，桐生和介。
第8手術室，今川織。
在這同時亮起紅燈的兩間手術室間，只隔著一條寬不足3米的走廊。
白石紅葉讓人將兩邊的麻醉車推到靠門位置，輸血管路統一掛在左側，升壓藥泵統一放在右側。
被臨時抓來協助的是兩名外科醫。
不僅熟悉氣道管理，還對麻醉有些經驗。
這大概是平日的人情世故做得不太好，時常被喊去救急外來值班的緣故。
「開始吧。」
白石紅葉回頭說道。
這裡是一位32歲的危重症患者，垂直剪切型骨盆環損傷，右側半骨盆向頭側移位。
經過桐生和介的臨時牽引和固定帶加壓，收縮壓從58抬到了66。
但這點改善十分脆弱。
一次轉床，一次翻身，甚至外固定針打入時稍微改變了骨盆受力，都可能讓血壓重新掉下去。
「10號刀。」
桐生和介伸出手來。
一旁的器械護士，田所和子趕緊將手術刀拍進他的掌心。
站在一助位上的是整形外科專門醫，北澤真一。
陪完那些記者，他就水也不喝一口地趕了過來，希望能夠上台當一助。
醫院裡的醫生本就緊缺。
桐生和介即便想挑三揀四也沒得機會。
刀鋒落下。
切口沿下腹正中打開，長度只有六厘米。
田所和子依照平日習慣，準備等術者完成皮下止血，再遞送下一件器械。
「長彎鉗。」
然而，桐生和介的手已經伸了過來。
這種緊急開台的手術，他也沒時間在術前跟所有人詳細說明過程。
「是。」
田所和子心口一緊，趕緊從器械台上取來。
長彎鉗落入掌心。
桐生和介沿著恥骨後方探入，鉗尖貼著骨面滑行，隨後用手指鈍性分開膀胱前間隙。
「大紗布墊，三塊。」
「是。」
三塊摺疊厚實的大紗布墊依次落入掌心。
桐生和介的動作稱不上精細。
塞入。
壓緊。
再塞入。
桐生和介換到左側。
「再三塊。」
「是。」
田所和子這次快了許多。
隨著紗布墊把膀胱兩側和骶骨前方牢牢壓住，原本不斷湧進切口的暗紅色血液逐漸減慢。
桐生和介頭也不抬。
「血壓。」
「76/44，心率142。」
白石紅葉很快報出數據。
又看了一眼輸血管路和吸引瓶刻度。
升壓藥可以維持原量了，輸血速度已經追上失血。
「前方外固定。」
桐生和介再次伸手。
田所和子趕緊將穿刺套管遞了過去。
她在手術室里工作了27年，跟過的整形外科的台不少，是個十足的老資歷了。
因此對接下來的流程是比較熟悉的。
先切開一道兩三厘米的小口。
再用血管鉗鈍性分開到骨面。
接著叫C臂機進來對一次角度，確認骼骨內外板之間那條只有一指寬的骨性通道。
這一套操作，快的四分鐘，慢的十幾分鐘。
如果是這麼果斷的桐生醫生的話，大概可能三分鐘就能搞定吧？
田所和子正想著時。
桐生和介接過套管，左手拇指壓在髂前上棘外側一橫指的位置，指腹在皮膚上蹭了兩下。
然後————
套管竟然就刺了下去！
沒有切開。
沒有分離。
套管尖端穿過皮膚和肌層，抵在骨面上，發出一聲很悶的鈍響。
田所和子頓時瞪大了雙眼。
哈？
桐生和介面上沒有太多表情。
技能「外固定支架應用術·高級」展開時，皮膚下的骨性通道就在他眼前成形了。
髂骨厚度、進針角度、危險血管的位置。
套管只要沿這條軌跡送入，便會穩穩咬住骨質，避開所有危險結構。
所以，他根本不需要試探。
「手搖鑽。」
「是————是！」
田所和子來不及震驚，就本能地把鑽拍進了他的掌心。
鑽柄轉動。
斯氏針沿著套管旋入骨質。
哪怕是打定了心思盲從的北澤真一，也忍不住咽了口唾沫。
髂骨翼是兩層皮質夾著薄薄一層松質骨。
從髂前上棘往後走，安全通道最窄的地方只有六到八毫米。
要是打偏了？
往內，就是骶骼關節和骨盆內的血管叢。
往外，就直接穿出來，釘子掛在軟組織里，一點固定力都沒有。
因此以往的時候，他這一步要靠透視反覆確認。
可是————
儘管北澤真一對桐生和介早有心理預期，但這也實在太————藝高，膽更大！
「下一枚。」
桐生和介鬆開手搖鑽。
「是！」
田所和子遞過去。
北澤真一的目光跟著鑽頭走，心裡還在換算角度，桐生和介的第四枚針已經擰進去了。
從切皮到四枚針全部就位。
不到三分鐘。
桐生和介伸出手。
「連接杆。」
「是！」
「透視。」
「是！」
C臂機終於被推過來。
影像出來，進針點全部落在骼骨的通道里，四枚針的方向幾乎平行。
北澤真一眨了眨眼。
哈？
就這麼簡單？
他迷惘地抬起頭來。
就見桐生和介向後退開半步。
「辛苦了。」
「送ICU。」
「準備下一位。」
接著，他直接摘下了帶血的手套。
巡迴護士看了看牆上的時鐘。
從桐生醫生上台開始計時，到現在下台，秒針剛剛越過第17圈。
17分鐘。
從上台到下台，就17分鐘。
這比她等一份拉麵端上桌都要快了。
等在門外的平車被推了進來。
巡迴護士趕緊收起心神，和眾人一起將患者轉床。
第8手術室里。
今川織正在處理一名危重症患者。
骨折端刺出皮膚，撕開了股深動脈的一處分支，污染創面已經清理大半。
血管鉗夾住出血點，結紮。
隨後將兩根粗針送入股骨近端和遠端。
「連接杆。」
器械護士剛遞過去。
對面的專修醫就聽見第7手術室門外傳來推床的聲響。
他忍了幾秒，還是沒忍住。
「那邊結束了？」
「是。」
白石紅葉低頭調整藥泵。
沒見過世面的小資歷專修醫手裡的拉鉤晃了一下。
他本來以為，業川醫生就夠快的了。
那位桐生醫生就算再怎麼快，最多剛完成腹仍前填塞。
結果，人都送走了？
業川織頭也不抬，手中的器械毫不留情地敲在了對面一助的手上。
「穩住。」
「是！」
專修醫趕緊收緊手臂。
川織低頭鎖定連接杆，擰緊萬向節。
外固定架在傷腿外側形成穩定構型。
C臂機推過來。
股骨長度恢復，旋轉畸形糾正，骨折端已離開污染創口。
「辛苦了。」
業川織摘下手套，看了一眼時鐘。
用時25分鐘。
這是她業晚的第一台。
這放在任何一間大學醫院，都足以讓眾人感嘆效率驚人。
但比起那傢伙來，嘖。
川織深吸口氣，很快將心中這點挫敗感驅散。