第456章 能做到嗎?
同一時間,凌晨2點15分。
東京,霞關一丁目,中央合同廳舍第五號館。
即便到了現在,厚生省省廳大樓外仍停著十幾輛公用車與計程車。
甚至隔個幾分鐘,就會又有人夾著公文包匆匆進來,向警衛亮出證件,再搭乘電梯上樓。
烏川河岸的事故發生至今,六個小時了。
大臣官房的值班人員守著外線電話,重複確認各地的收治情況。
群馬縣消防本部、縣警、保健福祉部和各收治醫院的報告,還在不斷通過傳真機發來。
五樓東側的一個房間裡。
這裡本來是個接待室,但臨時拉了兩條電話線進來,就成了臨時聯絡室。
安田一生坐在裡面。
他剛剛將事務員送來的報告,重新整理成了四頁的簡報。
這上面的內容,都是半個小時前的。
之所以不是現在最新的。
這是因為要跟消防本部、高崎市國立綜合醫院總務課、北關東三所大學的現場聯絡人員,做交叉確認。哦對,這裡還要加上一個不久前打來電話的北澤真一。
安田一生向來不是很喜歡他。
明明是個醫生,卻把大半心思都花在了人情鑽營上。
但不喜歡歸不喜歡。
該用還是得用。
北澤真一是機靈的,三言兩句間,就把救命救急中心的收治情況和三所大學的處置情況都交代清楚。事情辦得還可以。
可惜,又機靈過分了些。
在臨掛電話時,他語氣急切地說什麼要趕著去洗手上台,桐生君還在等他。
嘖嘖。
這表現欲,過於明顯了。
安田一生帶著簡報,推門出去。
沿著長廊往西走。
在一個小會議室前停下。
他抬手敲了敲門。
「請進。」
得到允許後,安田一生推門步入。
這間會議室里的人比之前少了。
幾名負責初期通報的事務官回去繼續聯絡,留下來的都是能在天亮前影響最終結論的人。
健康政策局長神田正義。
東京大學醫院的杉山院長和小笠原誠司教授。
醫療整備課課長,還有救急醫療對策室課長,還有公報室負責起草說明稿的審議官。
「打擾了。」
安田一生微微欠身致意。
神田正義看了眼他手裡的簡報。
「都核實完了?」
「那就說吧。」
神田正義面無表情,點了點頭。
安田一生先從本周負責的獨協醫科大學開始。
事故發生後,值班醫生就果斷地啟動了多數傷病者應對。
而在後續的傷員處置,執行的是早期全面手術。
先處理胸腹腔活動性出血,循環稍有回升,隨即完成主要臟器修補和骨折確定性固定。
到目前為止共完成了四台手術。
對輕、中、重和危重症傷員的處置,均符合現行救急流程。
幾位官員輕輕點頭。
流程完整。
處置規範。
能從既定指南里找到依據。
這正是眾人都喜歡的表現,不求奇蹟,先求秩序。
長桌的另一側。
杉山院長和小笠原教授,對此均不置可否。
獨協醫科大學本就是早期全面手術理念在日本較早的支持者。
現場處置也符合他們的一貫作風,只要患者還能承受麻醉,便會借著一次開台完成主要損傷修復。意料之中了。
救急醫療對策室課長問了一句。
「術中死亡呢?」
「是0位,目前未報告有術中死亡病例。」
「知道了。」
對方重新低下頭。
安田一生翻到下一頁,繼續匯報。
筑波大學採用標準化初評,對循環不穩的重傷員優先完成氣道、胸腔引流和臨時骨盆固定。鹽見貴之講師要求採取損傷控制,也就是分期手術。
第一階段只處理致命問題,隨後轉入ICU。
但實際執行時,有多台手術都超過了術前規劃的1.5個小時,從12點開台,截止報告時,還未結束。所以,目前只處置了危重症患者共七人。
這一次,杉山院長抬起了眼。
「鹽見醫生呢?」
「在第5手術室處理一位大出血的危重症傷員。」
安田一生趕緊回答。
鹽見貴之在美國的創傷中心待過,對損傷控制理念的接受程度遠高於大多數日本醫生。
但他帶來的其他醫生,就不好說了。
損傷控制最困難的地方,從來不在於醫生會不會做外固定、填塞和臨時閉合。
而是在於停下。
手術進行到一半,出血似乎控制住了,術野逐漸變得清楚。
在這種時候,只要多花上個10分鐘或者20分鐘,也許就能完成一處正式修復。
每個外科醫生都會受到這種誘惑。
理智上明知道不應該貪,但情感上又沒法忍住不貪。
再做一點。
再多完成一個步驟。
最後,本該只做損傷控制的手術,便被拖成一場時間不短、完成度又不夠的尷尬處置。
杉山院長輕輕嘆了口氣。
可惜了。
神田正義聽完,還是沒什麼表情。
筑波大學的計劃同樣有理論依據,但在經驗上吃了虧。
這種情況,放在突發的大規模危重症外傷的連續處置里,實在不算有多意外。
安田一生換到了第三頁的簡報。
接下來是群馬大學的了。
由第二外科森本信介講師帶隊,派出的支援小隊,在晚上10點抵達高崎市國立綜合醫院。先是接收了三名危重症傷員。
截止報告時,一台緊急手術完成,剩餘兩台仍在進行中。
處置方案同樣是早期全面手術。
會議室里的幾位官員,聽到此處,相互看了看。
各有長短。
都是大學醫院該有的水平。
但很顯然,如果沒有什麼意外發生的話,北關東重症外傷中心就要落在筑波大學了。
杉山院長的神情,終於變得有些不滿了起來。
此前,小笠原誠司不遺餘力地推動損傷控制理念,以此去爭奪重症外傷救治指南的制定權力。結果?
反倒是新構想的筑波大學在踐行?
而桐生和介所在的群馬大學,還是走的老路?
然而。
安田一生將簡報翻到了最後一頁。
「接下來,是高崎市國立綜合醫院的最新情況。」
「在凌晨1點25分時,院方對新聞媒體開放了一次限定取材。」
「取材地點是救命救急中心。」
他說到此處,稍微停頓了一下。
「誰批准的?」
果然,公報室審議官的表情當場變了,猛地抬起了頭。
「醫院內總務課。」
安田一生頓了一頓,又補充了一句。
「他們說,適度、透明地展示醫療體系在高效運轉,能夠極大地安撫國民情緒。」
「亂來!」
那位審議官頓時站了起來。
他今年51歲,從大臣官房一路熬到公報室,最擅長的就是將不管是不是的責任都推卸出去。即便是安撫性的通稿,他都要字斟句酌。
就生怕被人惡意解讀。
結果一個地方上的國立醫院幹了什麼?
在這種夜裡,把那些沒有道德觀念、對收視率有著嗜血渴望的記者放進救命救急中心,要出大事的!大廳都裝不下的傷員。
蓋著白布被推走的平車。
蹲在牆角哭到發不出聲音的女人。
隨便哪一個鏡頭被剪進早間新聞,再配上一句「醫療體系是否已經崩潰」,那天亮之後,第一個要出來鞠躬的就是健康政策局!
而且,國會會期還有三周!
這不是亂來!
長桌另一側。
杉山義信端起茶杯,慢條斯理地喝了一口。
小笠原誠司仍舊低著頭翻簡報,好像根本沒聽見。
「素材會經過審核。」
安田一生只好自己回答。
世上哪來這麼多的巧合。
那些記者被晾在臨時會議室里等了大半夜。
限定取材,醫院早不開放,晚不開放,怎麼偏偏剛好是桐生和介趕到醫院後、即將完成手術時?那肯定是有人在背後操控啊。
事實上,也確實是小笠原教授打的電話,他用早年積下的一筆私人情面換來的。
當時安田一生他就站在旁邊。
等電話掛斷之後,他沒忍住,問了一句,教授憑什麼斷定桐生君會站出來。
「他會的。」
小笠原誠司笑了笑,沒有給出任何理由。
「審核?」
審議官仍站著,不肯輕信。
「是,所有素材在帶出醫院之前,都要交給總務課核對一次。」
安田一生答得很快。
審議官盯著他看了幾秒鐘。
也行吧。
反正是醫院自行審核了,天亮之後要是出了事,第一個被拽出來鞠躬的,就不是健康政策局了。「總算知道點分寸。」
審議官慢慢坐了回去,嘟囔了一句。
這就是霞關。
「繼續。」
神田正義吩咐道。
安田一生看向簡報的後半段。
「同時,高崎市消防本部又救出七人。」
「幾家收治醫院在救急醫療情報系統上掛出了紅牌,表示停止接收新的危重症患者。」
「只能繼續向國立醫院轉運。」
「救命救急中心長霧野哲也,表示院內只有兩間手術室和一位麻醉醫空閒,同樣無法接收救治。」說到此處,安田一生忍不住看了看小笠原教授。
審議官見他突然停頓了一下,頓時又急了
「那最後怎麼處理的?」
「全部接收了。」
安田一生抬起頭。
「誒?」
「接收人是群馬大學的桐生和介醫生。」
「誒?」
審議官愣了又愣,大概是真的沒反應過來。
只有兩間手術室和一個麻醉,結果接收了七名危重症傷員,是這意思嗎?
神田正義這時也轉過頭去。
「小笠原教授。」
「現在大學醫學部還教哲學了啊,理想主義是臨床必修了?」
神田正義的語氣十分平淡。
不過,在場的人都聽明白了其中的譏諷意味。
醫院滿載。
資源見底。
在這種情況下接收七名危重症傷員,完全越過了常規醫學判斷的邊界,帶著一種近乎理想主義的傲慢。小笠原誠司自然清楚這這一點。
「神田長官。」
不過,先開口的反而是杉山院長,語氣溫和。
「向前橋繼續轉送還要四十分鐘。」
「而其中幾人的血壓,都落入了危險範圍,可能都半路都支持不下去了。」
「桐生醫生先行接收,再依照傷情排序推進手術,這個決定是具備臨床理由的。」
他說著,便看向安田一生。
「繼續說,別停下來了。」
「是,非常抱歉。」
安田一生趕緊向前鞠躬。
「在決定接收後,桐生醫生重新檢查傷情,對患者進行了緊急復位、骨盆束帶固定和止血處置。」「隨後,桐生醫生提出損傷控制手術。」
「兩間手術室同時開台,他和今川織醫生各負責一間。」
「每台手術,控制在30分鐘以內。」
「以上。」
話音落下,他將簡報收起,再次向前欠身。
救急醫療對策室課長倏地抬起頭。
「瘋了啊!」
他脫口而出。
「課長?」
公報室審議官被這句話嚇得轉過頭。
那些危重症患者經過緊急處置後,有2個小時的時間。
如果按桐生和介的說法,30分鐘內做完一台損傷控制手術的話。
那麼……
1個人1小時可以處理2台手術。
2個人同時開台,1小時就能處理4位危重症傷者,2個小時就能處理8位。
理論時間上甚至還有餘地。
所以,這位審議官不明白身旁這位同僚怎麼突然激動起來。
「三村君,怎麼了,損傷控制不是本來就快嗎?」
「小泉君。」
救急醫療對策室課長像看白痴一樣看著他。
「您以為這30分鐘內的一台手術,是從主刀醫生上台下刀開始算的?」
「那不然?」
審議官愣住了,眨著清澈的眼睛。
「怎麼可能!」
救急醫療對策室課長立即反駁。
他是醫技官出身。
進入厚生省做公務員之前,在臨床外科當過數年醫生,親手開過腹,也值過救急外來夜班。「哪有那麼理想!」
「做完一台手術,不是立刻就能將下一位患者推進來的!」
「手術結束後要完成器械清點,清台周轉。」
「這最快也要10分鐘!」
「在下一位患者推進來後,同樣要做麻醉誘導,再完成體位擺放、消毒和鋪巾這些術前準備工作。」「這最少也要30分鐘!」
「也就是說………」
他咽了口唾沫,看了會議室內的眾人一圈。
「醫生還沒上台,就用掉40分鐘了!」
課長其實還有話沒說出口。
這種危重症傷員的搶救窗口不是勻速消失的,持續失血會帶來低溫和酸中毒,凝血功能隨之惡化。他們不會停在原地等待。
他們會越來越接近死亡。
但這沒必要說了。
因為,一時間會議室里再無輕鬆神色。
七條人命。
三所大學的競爭結果。
百億門的北關東重症外傷體系預算。
東京大學醫學部主導的新指南。
還有鏡頭外數千萬國民對醫療體系的信任。
神田正義仍然面無表情。
「小笠原教授。」
「你還覺得他能做到?」
「神田長官。」
小笠原誠司終於笑了笑,極為不尊敬地抬眼迎上健康政策局長官的視線。
「您是覺得他做不到?」
東京,霞關一丁目,中央合同廳舍第五號館。
即便到了現在,厚生省省廳大樓外仍停著十幾輛公用車與計程車。
甚至隔個幾分鐘,就會又有人夾著公文包匆匆進來,向警衛亮出證件,再搭乘電梯上樓。
烏川河岸的事故發生至今,六個小時了。
大臣官房的值班人員守著外線電話,重複確認各地的收治情況。
群馬縣消防本部、縣警、保健福祉部和各收治醫院的報告,還在不斷通過傳真機發來。
五樓東側的一個房間裡。
這裡本來是個接待室,但臨時拉了兩條電話線進來,就成了臨時聯絡室。
安田一生坐在裡面。
他剛剛將事務員送來的報告,重新整理成了四頁的簡報。
這上面的內容,都是半個小時前的。
之所以不是現在最新的。
這是因為要跟消防本部、高崎市國立綜合醫院總務課、北關東三所大學的現場聯絡人員,做交叉確認。哦對,這裡還要加上一個不久前打來電話的北澤真一。
安田一生向來不是很喜歡他。
明明是個醫生,卻把大半心思都花在了人情鑽營上。
但不喜歡歸不喜歡。
該用還是得用。
北澤真一是機靈的,三言兩句間,就把救命救急中心的收治情況和三所大學的處置情況都交代清楚。事情辦得還可以。
可惜,又機靈過分了些。
在臨掛電話時,他語氣急切地說什麼要趕著去洗手上台,桐生君還在等他。
嘖嘖。
這表現欲,過於明顯了。
安田一生帶著簡報,推門出去。
沿著長廊往西走。
在一個小會議室前停下。
他抬手敲了敲門。
「請進。」
得到允許後,安田一生推門步入。
這間會議室里的人比之前少了。
幾名負責初期通報的事務官回去繼續聯絡,留下來的都是能在天亮前影響最終結論的人。
健康政策局長神田正義。
東京大學醫院的杉山院長和小笠原誠司教授。
醫療整備課課長,還有救急醫療對策室課長,還有公報室負責起草說明稿的審議官。
「打擾了。」
安田一生微微欠身致意。
神田正義看了眼他手裡的簡報。
「都核實完了?」
「那就說吧。」
神田正義面無表情,點了點頭。
安田一生先從本周負責的獨協醫科大學開始。
事故發生後,值班醫生就果斷地啟動了多數傷病者應對。
而在後續的傷員處置,執行的是早期全面手術。
先處理胸腹腔活動性出血,循環稍有回升,隨即完成主要臟器修補和骨折確定性固定。
到目前為止共完成了四台手術。
對輕、中、重和危重症傷員的處置,均符合現行救急流程。
幾位官員輕輕點頭。
流程完整。
處置規範。
能從既定指南里找到依據。
這正是眾人都喜歡的表現,不求奇蹟,先求秩序。
長桌的另一側。
杉山院長和小笠原教授,對此均不置可否。
獨協醫科大學本就是早期全面手術理念在日本較早的支持者。
現場處置也符合他們的一貫作風,只要患者還能承受麻醉,便會借著一次開台完成主要損傷修復。意料之中了。
救急醫療對策室課長問了一句。
「術中死亡呢?」
「是0位,目前未報告有術中死亡病例。」
「知道了。」
對方重新低下頭。
安田一生翻到下一頁,繼續匯報。
筑波大學採用標準化初評,對循環不穩的重傷員優先完成氣道、胸腔引流和臨時骨盆固定。鹽見貴之講師要求採取損傷控制,也就是分期手術。
第一階段只處理致命問題,隨後轉入ICU。
但實際執行時,有多台手術都超過了術前規劃的1.5個小時,從12點開台,截止報告時,還未結束。所以,目前只處置了危重症患者共七人。
這一次,杉山院長抬起了眼。
「鹽見醫生呢?」
「在第5手術室處理一位大出血的危重症傷員。」
安田一生趕緊回答。
鹽見貴之在美國的創傷中心待過,對損傷控制理念的接受程度遠高於大多數日本醫生。
但他帶來的其他醫生,就不好說了。
損傷控制最困難的地方,從來不在於醫生會不會做外固定、填塞和臨時閉合。
而是在於停下。
手術進行到一半,出血似乎控制住了,術野逐漸變得清楚。
在這種時候,只要多花上個10分鐘或者20分鐘,也許就能完成一處正式修復。
每個外科醫生都會受到這種誘惑。
理智上明知道不應該貪,但情感上又沒法忍住不貪。
再做一點。
再多完成一個步驟。
最後,本該只做損傷控制的手術,便被拖成一場時間不短、完成度又不夠的尷尬處置。
杉山院長輕輕嘆了口氣。
可惜了。
神田正義聽完,還是沒什麼表情。
筑波大學的計劃同樣有理論依據,但在經驗上吃了虧。
這種情況,放在突發的大規模危重症外傷的連續處置里,實在不算有多意外。
安田一生換到了第三頁的簡報。
接下來是群馬大學的了。
由第二外科森本信介講師帶隊,派出的支援小隊,在晚上10點抵達高崎市國立綜合醫院。先是接收了三名危重症傷員。
截止報告時,一台緊急手術完成,剩餘兩台仍在進行中。
處置方案同樣是早期全面手術。
會議室里的幾位官員,聽到此處,相互看了看。
各有長短。
都是大學醫院該有的水平。
但很顯然,如果沒有什麼意外發生的話,北關東重症外傷中心就要落在筑波大學了。
杉山院長的神情,終於變得有些不滿了起來。
此前,小笠原誠司不遺餘力地推動損傷控制理念,以此去爭奪重症外傷救治指南的制定權力。結果?
反倒是新構想的筑波大學在踐行?
而桐生和介所在的群馬大學,還是走的老路?
然而。
安田一生將簡報翻到了最後一頁。
「接下來,是高崎市國立綜合醫院的最新情況。」
「在凌晨1點25分時,院方對新聞媒體開放了一次限定取材。」
「取材地點是救命救急中心。」
他說到此處,稍微停頓了一下。
「誰批准的?」
果然,公報室審議官的表情當場變了,猛地抬起了頭。
「醫院內總務課。」
安田一生頓了一頓,又補充了一句。
「他們說,適度、透明地展示醫療體系在高效運轉,能夠極大地安撫國民情緒。」
「亂來!」
那位審議官頓時站了起來。
他今年51歲,從大臣官房一路熬到公報室,最擅長的就是將不管是不是的責任都推卸出去。即便是安撫性的通稿,他都要字斟句酌。
就生怕被人惡意解讀。
結果一個地方上的國立醫院幹了什麼?
在這種夜裡,把那些沒有道德觀念、對收視率有著嗜血渴望的記者放進救命救急中心,要出大事的!大廳都裝不下的傷員。
蓋著白布被推走的平車。
蹲在牆角哭到發不出聲音的女人。
隨便哪一個鏡頭被剪進早間新聞,再配上一句「醫療體系是否已經崩潰」,那天亮之後,第一個要出來鞠躬的就是健康政策局!
而且,國會會期還有三周!
這不是亂來!
長桌另一側。
杉山義信端起茶杯,慢條斯理地喝了一口。
小笠原誠司仍舊低著頭翻簡報,好像根本沒聽見。
「素材會經過審核。」
安田一生只好自己回答。
世上哪來這麼多的巧合。
那些記者被晾在臨時會議室里等了大半夜。
限定取材,醫院早不開放,晚不開放,怎麼偏偏剛好是桐生和介趕到醫院後、即將完成手術時?那肯定是有人在背後操控啊。
事實上,也確實是小笠原教授打的電話,他用早年積下的一筆私人情面換來的。
當時安田一生他就站在旁邊。
等電話掛斷之後,他沒忍住,問了一句,教授憑什麼斷定桐生君會站出來。
「他會的。」
小笠原誠司笑了笑,沒有給出任何理由。
「審核?」
審議官仍站著,不肯輕信。
「是,所有素材在帶出醫院之前,都要交給總務課核對一次。」
安田一生答得很快。
審議官盯著他看了幾秒鐘。
也行吧。
反正是醫院自行審核了,天亮之後要是出了事,第一個被拽出來鞠躬的,就不是健康政策局了。「總算知道點分寸。」
審議官慢慢坐了回去,嘟囔了一句。
這就是霞關。
「繼續。」
神田正義吩咐道。
安田一生看向簡報的後半段。
「同時,高崎市消防本部又救出七人。」
「幾家收治醫院在救急醫療情報系統上掛出了紅牌,表示停止接收新的危重症患者。」
「只能繼續向國立醫院轉運。」
「救命救急中心長霧野哲也,表示院內只有兩間手術室和一位麻醉醫空閒,同樣無法接收救治。」說到此處,安田一生忍不住看了看小笠原教授。
審議官見他突然停頓了一下,頓時又急了
「那最後怎麼處理的?」
「全部接收了。」
安田一生抬起頭。
「誒?」
「接收人是群馬大學的桐生和介醫生。」
「誒?」
審議官愣了又愣,大概是真的沒反應過來。
只有兩間手術室和一個麻醉,結果接收了七名危重症傷員,是這意思嗎?
神田正義這時也轉過頭去。
「小笠原教授。」
「現在大學醫學部還教哲學了啊,理想主義是臨床必修了?」
神田正義的語氣十分平淡。
不過,在場的人都聽明白了其中的譏諷意味。
醫院滿載。
資源見底。
在這種情況下接收七名危重症傷員,完全越過了常規醫學判斷的邊界,帶著一種近乎理想主義的傲慢。小笠原誠司自然清楚這這一點。
「神田長官。」
不過,先開口的反而是杉山院長,語氣溫和。
「向前橋繼續轉送還要四十分鐘。」
「而其中幾人的血壓,都落入了危險範圍,可能都半路都支持不下去了。」
「桐生醫生先行接收,再依照傷情排序推進手術,這個決定是具備臨床理由的。」
他說著,便看向安田一生。
「繼續說,別停下來了。」
「是,非常抱歉。」
安田一生趕緊向前鞠躬。
「在決定接收後,桐生醫生重新檢查傷情,對患者進行了緊急復位、骨盆束帶固定和止血處置。」「隨後,桐生醫生提出損傷控制手術。」
「兩間手術室同時開台,他和今川織醫生各負責一間。」
「每台手術,控制在30分鐘以內。」
「以上。」
話音落下,他將簡報收起,再次向前欠身。
救急醫療對策室課長倏地抬起頭。
「瘋了啊!」
他脫口而出。
「課長?」
公報室審議官被這句話嚇得轉過頭。
那些危重症患者經過緊急處置後,有2個小時的時間。
如果按桐生和介的說法,30分鐘內做完一台損傷控制手術的話。
那麼……
1個人1小時可以處理2台手術。
2個人同時開台,1小時就能處理4位危重症傷者,2個小時就能處理8位。
理論時間上甚至還有餘地。
所以,這位審議官不明白身旁這位同僚怎麼突然激動起來。
「三村君,怎麼了,損傷控制不是本來就快嗎?」
「小泉君。」
救急醫療對策室課長像看白痴一樣看著他。
「您以為這30分鐘內的一台手術,是從主刀醫生上台下刀開始算的?」
「那不然?」
審議官愣住了,眨著清澈的眼睛。
「怎麼可能!」
救急醫療對策室課長立即反駁。
他是醫技官出身。
進入厚生省做公務員之前,在臨床外科當過數年醫生,親手開過腹,也值過救急外來夜班。「哪有那麼理想!」
「做完一台手術,不是立刻就能將下一位患者推進來的!」
「手術結束後要完成器械清點,清台周轉。」
「這最快也要10分鐘!」
「在下一位患者推進來後,同樣要做麻醉誘導,再完成體位擺放、消毒和鋪巾這些術前準備工作。」「這最少也要30分鐘!」
「也就是說………」
他咽了口唾沫,看了會議室內的眾人一圈。
「醫生還沒上台,就用掉40分鐘了!」
課長其實還有話沒說出口。
這種危重症傷員的搶救窗口不是勻速消失的,持續失血會帶來低溫和酸中毒,凝血功能隨之惡化。他們不會停在原地等待。
他們會越來越接近死亡。
但這沒必要說了。
因為,一時間會議室里再無輕鬆神色。
七條人命。
三所大學的競爭結果。
百億門的北關東重症外傷體系預算。
東京大學醫學部主導的新指南。
還有鏡頭外數千萬國民對醫療體系的信任。
神田正義仍然面無表情。
「小笠原教授。」
「你還覺得他能做到?」
「神田長官。」
小笠原誠司終於笑了笑,極為不尊敬地抬眼迎上健康政策局長官的視線。
「您是覺得他做不到?」