第460章 三連
第460章 三連
【03點30分】
第7手術室在清台完成的同時，地面上多了兩道膠帶。
黃黑相間。
一道從污物出口拉到牆角，另一道折向器械台外側，把整間屋子給生硬地分割成了3
個區域。
北澤真一還是覺得有點荒謬。
他在這家醫院做了十幾年整形外科。
見過設備檢修時臨時換房間，見過器械包在開台前一分鐘才送到，也見過教授圍在台邊爭得面紅耳赤。
到了今日，他覺得自己還是見識少了。
這算什麼？
但他也只是咽了口唾沫，什麼都沒敢問。
【03點31分】
改造後的手術室迎來了第1位危重症患者。
47歲男性，從中央天橋的被人群推下去，在跌落過程中，遭受多重撞擊和持續擠壓。
右肱骨近端粉碎性骨折，骨折端刺入腋窩，腋動脈隨之斷裂。
經過救命救急中心裡的臨時牽引復位，出血速度已經降下來一些，右手仍舊發涼，橈動脈搏動消失。
情況嚴重。
術式明確。
找到斷裂血管縫合之後，再把骨折端固定到不會繼續撕扯血管的位置。
床頭旁邊。
白石紅葉一邊盯著監護儀，一邊推入藥物。
「硫噴妥鈉，100毫克。」
」
」
「氯化鈣5毫升。」
「升壓藥每分鐘6微克，維持原量。」
「6
」
她念得很快，聲音很低。
旁邊臨時抓來協助的一般外科醫生聽見了，愣了一下。
麻醉醫推藥的時候，通常不會把藥名念出來。
藥、劑量、時間，都寫在了麻醉記錄單上，念不念都一樣。
白石紅葉平時也確實不這樣。
在《第七階大魔法師臨床詠唱錄》中的筆記，都成了她身體的本能反應。
但等下畢竟要掌管3台麻醉，還是讓她有些緊張起來。
不想再面對死亡。
不想再感受失控。
【03點34分】
導管被一次成功送進聲門。
接呼吸機。
呼氣末二氧化碳的波形跳出，方方正正，連一個缺角都沒有。
「可以了。」
白石紅葉抬起頭。
桐生和介伸出雙手，田所和子把手術衣抖開，從背後替他繫緊。
「手術開始。」
「碘伏。」
「鋪巾。」
」
」
一連串的指令。
【03點43分】
「刀。」
桐生和介望著術野，伸出手。
刀鋒沿腋窩原有傷口向近端延長6厘米，皮下積血隨即湧出。
北澤真一把吸引器貼過去。
深紅色血水迅速退下，顯露出撕裂的胸大肌邊緣。
桐生和介眼神專注，頭也不抬。
「往外拉一點，別壓著。」
「是。」
北澤真一換了把寬拉鉤，順著肌纖維的方向把胸大肌牽開。
桐生和介將手指探了進去。
指腹沿著喙突下方的骨面滑過，停在一處被血腫撐起來的軟組織下面。
「血管鉗。」
「是。」
田所和子拍上去。
鉗尖跟著那根手指進去，閉合。
術野里那股緩慢上涌的血，頓時就如同被人從底下擰上了閥門。
北澤真一低頭看了一眼。
他還沒來得及在心裡數完常規步驟，出血就已經被控制住了。
腋動脈斷端埋在血腫深處。
周圍是撕裂的肌肉和碎骨。
正常的做法是先擴大暴露，再把周圍一點點清理乾淨，最後才敢下鉗。
而桐生君，就只是把手伸進去，然後就摸到了。
北澤真一已經懶得再去驚訝了。
要是今日之前。
尚存了一絲上進心的他，還會想想桐生君究竟是怎麼在一片血肉里找到血管的。
而經過今晚這一連串事情之後。
他知道自己要是繼續追究原理，大概會先懷疑起人生。
【03點45分】
近端斷口夾住後，桐生和介又順著血管走向向遠端摸了過去。
第二把血管鉗閉合。
術野徹底乾淨下來。
北澤真一鬆開吸引器開關，低頭看清斷裂部位，心口微微一緊。
血管損傷的範圍比影像上嚴重。
從近端到遠端，足有1厘米長的血管壁被骨折端來回刮過，外膜起毛，內膜捲曲，邊緣呈暗紫色。
直接拉攏吻合，張力太大。
正式修復需要切除壞死段，再從大腿取一段大隱靜脈進行橋接。
動作快，至少也要40分鐘。
因此，他本以為桐生和介大概可能會像上台手術那樣的做法。
「要準備細矽膠管嗎？」
「不了，沒必要。」
然而桐生和介卻直接否認，他伸出手來。
「5.0縫線。」
「是。」
田所和子立刻把線遞過去。
北澤真一頓時瞪眼。
這是？
要直接端端吻合？
腋動脈周圍仍滿是血腫，血管外膜也沒有被修整得乾乾淨淨。
在這種術野里做吻合，針距稍有偏差，血管壁就可能被撕裂。
北澤真一的疑問還沒落下。
桐生和介的第一針就已經穿過兩側血管壁。
線結收緊。
第二針落在對側。
第三針。
第四針。
桐生和介沿血管周徑連續調整進針角度。
每一針都貼著外膜邊緣穿過，針尖進入管腔的深度，幾乎沒有差別。
這都是他汗水和努力啊。
跟「顯微鏡下血管吻合術·高級」這位大人的神力，可沒有半點關係啊！
畢竟，桐生和介現在只戴著手術放大鏡。
血管吻合口被一點點收攏。
白石紅葉緊緊地看著監護儀上的波形與數字，同步調整輸血管路和藥泵。
「紅細胞再給1個單位，加溫後立即接入。」
「氯化鈣2毫升，緩慢推注。」
」
」
她依舊低聲念著。
仿佛正在完成一段容不得半個音節出錯的詠唱。
不過，每確認一項指標，她心裡那股四處衝撞的慌亂便被按回去一分。
無影燈下。
勇者大人還在台前。
那雙沾滿鮮血的手從未遲疑。
器械傳遞、吸引和填塞也在他的指令中不斷向前推進。
會結束的。
等漫長黑夜過去，所有人都會活著見到天光。
【03點47分】
白石紅葉確認氣管導管固定，又檢查了一遍輸血管路。
「桐生醫生。」
「嗯？
「今川醫生那邊，要做麻醉誘導了。」
她抬手指了指隔壁。
第8手術室不久前打過電話來了。
「好。」
桐生和介點頭應下。
「等下你回來之後，在等待區的這最後一位患者，直接開始麻醉誘導。」
「是。」
白石紅葉應下後，快步離開。
【03點48分】
隔壁的第8手術室里。
今川織都刷完了手，還在門邊等了有一陣。
這是今晚的第6位危重症傷者，從中央天橋下層救出的35歲女性。
左股骨幹開放性骨折合併活動性出血。
經過臨時復位和止血帶控制，血壓暫時還能維持在70以上。
白石紅葉對今川織點了點頭，就算是打過招呼。
她徑直地走到床頭。
「氯胺酮，30毫克，分次推注。」
「芬太尼，0.05毫克。」
」
「」
她的動作幾乎跟她說話的語速一樣快了。
患者意識消失。
喉鏡送進口腔。
導管滑入聲門。
固定。
接呼吸機。
呼氣末二氧化碳波形出現。
白石紅葉把升壓藥泵的流量重新調整了一遍，確認臨時助手能夠維持，隨後便轉身往外走。
「有事叫我。」
今川織眉梢輕輕動了一下。
「這麼急？」
白石紅葉回過頭來。
「是的。」
「這邊的循環暫時穩定，我留了人守著。」
「等下你要做高危操作時再喊我。」
說完，她就再次快步離開。
今川織看著氣密門合上，心裡生出一點不對勁。
前兩台手術中，白石紅葉做完麻醉誘導，總會多留一陣。
她要確認切皮刺激不會讓血壓突然變化，進入最容易大出血的術中操作之後，再判斷自己能否離開。
這次這麼匆忙？
隔壁的桐生君，把時間掐得有這麼緊？
「巡迴護士。」
「是。」
「去隔壁看看。」
今川織朝著門口抬了抬下頜。
「別進去添亂，看到什麼就回來告訴我。」
「明白。」
巡迴護士趕緊應下。
【03點54分】
回到第7手術室中。
白石紅葉按照桐生和介說的，開始給最後1位患者做麻醉誘導。
北澤真一眼睛始終看著下方的術野。
肱骨近端。
那是許多整形外科醫生的傷心地。
骨松，粉碎，血運差，克氏針的進針角度差個兩三度，釘子就從關節面鑽出去了。
而桐生和介用4根針，就將隨時可能再把剛縫好的血管頂破的骨折端，硬是按回了原來的位置。
神乎其技。
現在這四根針的針尾，在無影燈下排成一個安安靜靜的、幾乎完全對稱的形狀。
有種令人心悸的美感。
「布巾鉗。」
「是。」
田所和子趕緊將器械遞了過來。
北澤真一抬頭看向了桐生和介。
「不————不透視看看嗎？」
桐生和介將兩塊濕紗布墊塞進腋窩創面。
「沒必要。」
他的技能「克氏針固定術」是完美級別的，這就意味著，不可能會出現失敗的情況。
「哈？」
北澤真一的眼神，頓時變得清澈到近乎茫然。
他見過自信的外科醫生。
最狂妄的那幾個，也只敢在術中少用幾次C臂機，憑經驗偶爾冒一下險。
可沒有見過自信到這種程度的。
桐生和介卻在盲打四枚鋼針以後，連最後的確認都省了。
「周轉患者。」
「開始清台。」
他向後退了一步。
【03點54分】
距離首台手術，第1位危重症傷者被推進來後，過去了1小時39分鐘。
白石紅葉走了過來。
將該檢查的檢查，該確認的都確認了。
「可以送IcU了。」
她拔掉牆上的呼吸迴路，將轉運用球囊接到導管末端，陪著移動手術床一路走到門□。
本來只在ICU的值班醫生早就在一旁等著。
白石紅葉把麻醉記錄單交給對方，又快速說了術中輸血量、升壓藥劑量等情況。
氣密門合攏。
平車隨之消失。
白石紅葉心裡那根繃緊的線松下來一點。
一切順利。
剛剛她在等待區做麻醉誘導時，其他兩台仍在進行的麻醉，沒有什麼意外發生。
沒有人來喊她。
這場從花火開始、被鮮血與火焰拖入深夜的災難，終於開始走向結束。
桐生和介深吸口氣。
脫下被血浸透的手術衣。
將雙層手套的最外那層翻卷著丟進污物桶，然後戴著下層手套，浸入到消毒液當中。
來不及完成一套十分鐘的標準刷手。
田所和子看到他的動作，趕緊讓另一名護士抖開新的手術衣。
套入，繫緊。
「可以了。」
桐生和介轉過身去。
白石紅葉正站在準備區里。
今夜最後1位危重症傷者就躺在移動手術床上。
39歲男性。
中央天橋下層發生踩踏後，被層疊人群持續壓住近14分鐘。
骨盆前環分離，右側骶髂關節損傷，腹膜後血腫持續擴大，右側臀部還有一道被護欄撕開的傷口。
不過由於被臨時處置後，循環還算穩定，就被留到了最後處理。
目前已經輸入了大量晶體液和紅細胞。
剛剛的體溫還有34.6度。
最後一次血氣結果，pH（酸鹼值）還算不錯，7.21。
剛剛白石紅葉就做好了麻醉誘導。
等無菌區清台結束後，就可以立刻開始損傷控制手術。
「怎麼了？」
桐生和介覺得白石紅葉有點奇怪。
她低著頭，一言不發。
過了兩秒鐘後。
「嗯？
」
白石紅葉後知後覺地轉過頭來。
她滿臉的不知所措。
那剛剛重燃起了火焰的雙眼，此刻只剩下一片無處安放的茫然。
協助麻醉的那位醫生，也看了過來。
「桐生醫生————」
他抬起了沾滿了紅色水跡的雙手，眼裡帶著驚恐。
「這個患者，他，他不對了————」
「鼻腔在流血。」
「對，不是，是，不對，對的，是————是那種很稀的血水，一直在往外淌，擦都擦不乾淨！」
「還有身上的傷口。」
「之前包紮好的傷口，敷料全濕了，掀開一看都是血水！」
「還有針眼。」
「所有扎過針的地方也都在冒著血水。」
「大腿、腰上，到處都是是青紫色的斑，一大片一大片的。」
「剛剛還沒有的————」
「我按住了。」
「可是所有地方都按不住————」
他說話都語無倫次了起來，聲調一路往上飄。
北澤真一和旁邊的小資歷專修醫二助，趕緊湊了過來。
只看了一眼。
兩人就相互看了一眼。
完了！
彌散性血管內凝血！
重度創傷、大量失血與長時間低灌注，讓凝血系統在全身小血管內同時啟動。
血小板、纖維蛋白原與凝血因子被迅速消耗。
微血栓堵住末梢後，身體反而再也結不出可靠血塊。
最初是凝固。
最後是全身滲血。
北澤真一轉頭過去，看向桐生和介。
「怎麼辦？」
他嗓音顫抖地問出這話，也知道自己這是真的怕了。
低溫。
酸中毒。
凝血功能障礙。
致死三聯征，湊齊了。
剛剛那位腋動脈斷裂的患者，傷勢再重，至少還能找到出血點。
夾住。
縫合。
固定。
然後送到ICU去糾正。
但眼前這最後一位傷員不同，他的血液已經失去凝固能力。
切開會製造更大的創面。
縫針會留下新的針眼。
剛輸進去的血，下一秒就會從全身無數破口繼續往外漏。
小資歷專修醫咽了口唾沫。
他跟過不少救急手術。
可從未見過連完整傷口都找不到，卻渾身上下每一個位置都在出血的場面。
這種人要怎麼救？
還能從哪裡下刀？
桐生醫生再厲害，也不能命令一個人的血液重新凝固吧？
這不是手術技巧能夠解決的問題。
哪怕是真正的神明站在台前，也只能向命運祈禱。
【03點30分】
第7手術室在清台完成的同時，地面上多了兩道膠帶。
黃黑相間。
一道從污物出口拉到牆角，另一道折向器械台外側，把整間屋子給生硬地分割成了3
個區域。
北澤真一還是覺得有點荒謬。
他在這家醫院做了十幾年整形外科。
見過設備檢修時臨時換房間，見過器械包在開台前一分鐘才送到，也見過教授圍在台邊爭得面紅耳赤。
到了今日，他覺得自己還是見識少了。
這算什麼？
但他也只是咽了口唾沫，什麼都沒敢問。
【03點31分】
改造後的手術室迎來了第1位危重症患者。
47歲男性，從中央天橋的被人群推下去，在跌落過程中，遭受多重撞擊和持續擠壓。
右肱骨近端粉碎性骨折，骨折端刺入腋窩，腋動脈隨之斷裂。
經過救命救急中心裡的臨時牽引復位，出血速度已經降下來一些，右手仍舊發涼，橈動脈搏動消失。
情況嚴重。
術式明確。
找到斷裂血管縫合之後，再把骨折端固定到不會繼續撕扯血管的位置。
床頭旁邊。
白石紅葉一邊盯著監護儀，一邊推入藥物。
「硫噴妥鈉，100毫克。」
」
」
「氯化鈣5毫升。」
「升壓藥每分鐘6微克，維持原量。」
「6
」
她念得很快，聲音很低。
旁邊臨時抓來協助的一般外科醫生聽見了，愣了一下。
麻醉醫推藥的時候，通常不會把藥名念出來。
藥、劑量、時間，都寫在了麻醉記錄單上，念不念都一樣。
白石紅葉平時也確實不這樣。
在《第七階大魔法師臨床詠唱錄》中的筆記，都成了她身體的本能反應。
但等下畢竟要掌管3台麻醉，還是讓她有些緊張起來。
不想再面對死亡。
不想再感受失控。
【03點34分】
導管被一次成功送進聲門。
接呼吸機。
呼氣末二氧化碳的波形跳出，方方正正，連一個缺角都沒有。
「可以了。」
白石紅葉抬起頭。
桐生和介伸出雙手，田所和子把手術衣抖開，從背後替他繫緊。
「手術開始。」
「碘伏。」
「鋪巾。」
」
」
一連串的指令。
【03點43分】
「刀。」
桐生和介望著術野，伸出手。
刀鋒沿腋窩原有傷口向近端延長6厘米，皮下積血隨即湧出。
北澤真一把吸引器貼過去。
深紅色血水迅速退下，顯露出撕裂的胸大肌邊緣。
桐生和介眼神專注，頭也不抬。
「往外拉一點，別壓著。」
「是。」
北澤真一換了把寬拉鉤，順著肌纖維的方向把胸大肌牽開。
桐生和介將手指探了進去。
指腹沿著喙突下方的骨面滑過，停在一處被血腫撐起來的軟組織下面。
「血管鉗。」
「是。」
田所和子拍上去。
鉗尖跟著那根手指進去，閉合。
術野里那股緩慢上涌的血，頓時就如同被人從底下擰上了閥門。
北澤真一低頭看了一眼。
他還沒來得及在心裡數完常規步驟，出血就已經被控制住了。
腋動脈斷端埋在血腫深處。
周圍是撕裂的肌肉和碎骨。
正常的做法是先擴大暴露，再把周圍一點點清理乾淨，最後才敢下鉗。
而桐生君，就只是把手伸進去，然後就摸到了。
北澤真一已經懶得再去驚訝了。
要是今日之前。
尚存了一絲上進心的他，還會想想桐生君究竟是怎麼在一片血肉里找到血管的。
而經過今晚這一連串事情之後。
他知道自己要是繼續追究原理，大概會先懷疑起人生。
【03點45分】
近端斷口夾住後，桐生和介又順著血管走向向遠端摸了過去。
第二把血管鉗閉合。
術野徹底乾淨下來。
北澤真一鬆開吸引器開關，低頭看清斷裂部位，心口微微一緊。
血管損傷的範圍比影像上嚴重。
從近端到遠端，足有1厘米長的血管壁被骨折端來回刮過，外膜起毛，內膜捲曲，邊緣呈暗紫色。
直接拉攏吻合，張力太大。
正式修復需要切除壞死段，再從大腿取一段大隱靜脈進行橋接。
動作快，至少也要40分鐘。
因此，他本以為桐生和介大概可能會像上台手術那樣的做法。
「要準備細矽膠管嗎？」
「不了，沒必要。」
然而桐生和介卻直接否認，他伸出手來。
「5.0縫線。」
「是。」
田所和子立刻把線遞過去。
北澤真一頓時瞪眼。
這是？
要直接端端吻合？
腋動脈周圍仍滿是血腫，血管外膜也沒有被修整得乾乾淨淨。
在這種術野里做吻合，針距稍有偏差，血管壁就可能被撕裂。
北澤真一的疑問還沒落下。
桐生和介的第一針就已經穿過兩側血管壁。
線結收緊。
第二針落在對側。
第三針。
第四針。
桐生和介沿血管周徑連續調整進針角度。
每一針都貼著外膜邊緣穿過，針尖進入管腔的深度，幾乎沒有差別。
這都是他汗水和努力啊。
跟「顯微鏡下血管吻合術·高級」這位大人的神力，可沒有半點關係啊！
畢竟，桐生和介現在只戴著手術放大鏡。
血管吻合口被一點點收攏。
白石紅葉緊緊地看著監護儀上的波形與數字，同步調整輸血管路和藥泵。
「紅細胞再給1個單位，加溫後立即接入。」
「氯化鈣2毫升，緩慢推注。」
」
」
她依舊低聲念著。
仿佛正在完成一段容不得半個音節出錯的詠唱。
不過，每確認一項指標，她心裡那股四處衝撞的慌亂便被按回去一分。
無影燈下。
勇者大人還在台前。
那雙沾滿鮮血的手從未遲疑。
器械傳遞、吸引和填塞也在他的指令中不斷向前推進。
會結束的。
等漫長黑夜過去，所有人都會活著見到天光。
【03點47分】
白石紅葉確認氣管導管固定，又檢查了一遍輸血管路。
「桐生醫生。」
「嗯？
「今川醫生那邊，要做麻醉誘導了。」
她抬手指了指隔壁。
第8手術室不久前打過電話來了。
「好。」
桐生和介點頭應下。
「等下你回來之後，在等待區的這最後一位患者，直接開始麻醉誘導。」
「是。」
白石紅葉應下後，快步離開。
【03點48分】
隔壁的第8手術室里。
今川織都刷完了手，還在門邊等了有一陣。
這是今晚的第6位危重症傷者，從中央天橋下層救出的35歲女性。
左股骨幹開放性骨折合併活動性出血。
經過臨時復位和止血帶控制，血壓暫時還能維持在70以上。
白石紅葉對今川織點了點頭，就算是打過招呼。
她徑直地走到床頭。
「氯胺酮，30毫克，分次推注。」
「芬太尼，0.05毫克。」
」
「」
她的動作幾乎跟她說話的語速一樣快了。
患者意識消失。
喉鏡送進口腔。
導管滑入聲門。
固定。
接呼吸機。
呼氣末二氧化碳波形出現。
白石紅葉把升壓藥泵的流量重新調整了一遍，確認臨時助手能夠維持，隨後便轉身往外走。
「有事叫我。」
今川織眉梢輕輕動了一下。
「這麼急？」
白石紅葉回過頭來。
「是的。」
「這邊的循環暫時穩定，我留了人守著。」
「等下你要做高危操作時再喊我。」
說完，她就再次快步離開。
今川織看著氣密門合上，心裡生出一點不對勁。
前兩台手術中，白石紅葉做完麻醉誘導，總會多留一陣。
她要確認切皮刺激不會讓血壓突然變化，進入最容易大出血的術中操作之後，再判斷自己能否離開。
這次這麼匆忙？
隔壁的桐生君，把時間掐得有這麼緊？
「巡迴護士。」
「是。」
「去隔壁看看。」
今川織朝著門口抬了抬下頜。
「別進去添亂，看到什麼就回來告訴我。」
「明白。」
巡迴護士趕緊應下。
【03點54分】
回到第7手術室中。
白石紅葉按照桐生和介說的，開始給最後1位患者做麻醉誘導。
北澤真一眼睛始終看著下方的術野。
肱骨近端。
那是許多整形外科醫生的傷心地。
骨松，粉碎，血運差，克氏針的進針角度差個兩三度，釘子就從關節面鑽出去了。
而桐生和介用4根針，就將隨時可能再把剛縫好的血管頂破的骨折端，硬是按回了原來的位置。
神乎其技。
現在這四根針的針尾，在無影燈下排成一個安安靜靜的、幾乎完全對稱的形狀。
有種令人心悸的美感。
「布巾鉗。」
「是。」
田所和子趕緊將器械遞了過來。
北澤真一抬頭看向了桐生和介。
「不————不透視看看嗎？」
桐生和介將兩塊濕紗布墊塞進腋窩創面。
「沒必要。」
他的技能「克氏針固定術」是完美級別的，這就意味著，不可能會出現失敗的情況。
「哈？」
北澤真一的眼神，頓時變得清澈到近乎茫然。
他見過自信的外科醫生。
最狂妄的那幾個，也只敢在術中少用幾次C臂機，憑經驗偶爾冒一下險。
可沒有見過自信到這種程度的。
桐生和介卻在盲打四枚鋼針以後，連最後的確認都省了。
「周轉患者。」
「開始清台。」
他向後退了一步。
【03點54分】
距離首台手術，第1位危重症傷者被推進來後，過去了1小時39分鐘。
白石紅葉走了過來。
將該檢查的檢查，該確認的都確認了。
「可以送IcU了。」
她拔掉牆上的呼吸迴路，將轉運用球囊接到導管末端，陪著移動手術床一路走到門□。
本來只在ICU的值班醫生早就在一旁等著。
白石紅葉把麻醉記錄單交給對方，又快速說了術中輸血量、升壓藥劑量等情況。
氣密門合攏。
平車隨之消失。
白石紅葉心裡那根繃緊的線松下來一點。
一切順利。
剛剛她在等待區做麻醉誘導時，其他兩台仍在進行的麻醉，沒有什麼意外發生。
沒有人來喊她。
這場從花火開始、被鮮血與火焰拖入深夜的災難，終於開始走向結束。
桐生和介深吸口氣。
脫下被血浸透的手術衣。
將雙層手套的最外那層翻卷著丟進污物桶，然後戴著下層手套，浸入到消毒液當中。
來不及完成一套十分鐘的標準刷手。
田所和子看到他的動作，趕緊讓另一名護士抖開新的手術衣。
套入，繫緊。
「可以了。」
桐生和介轉過身去。
白石紅葉正站在準備區里。
今夜最後1位危重症傷者就躺在移動手術床上。
39歲男性。
中央天橋下層發生踩踏後，被層疊人群持續壓住近14分鐘。
骨盆前環分離，右側骶髂關節損傷，腹膜後血腫持續擴大，右側臀部還有一道被護欄撕開的傷口。
不過由於被臨時處置後，循環還算穩定，就被留到了最後處理。
目前已經輸入了大量晶體液和紅細胞。
剛剛的體溫還有34.6度。
最後一次血氣結果，pH（酸鹼值）還算不錯，7.21。
剛剛白石紅葉就做好了麻醉誘導。
等無菌區清台結束後，就可以立刻開始損傷控制手術。
「怎麼了？」
桐生和介覺得白石紅葉有點奇怪。
她低著頭，一言不發。
過了兩秒鐘後。
「嗯？
」
白石紅葉後知後覺地轉過頭來。
她滿臉的不知所措。
那剛剛重燃起了火焰的雙眼，此刻只剩下一片無處安放的茫然。
協助麻醉的那位醫生，也看了過來。
「桐生醫生————」
他抬起了沾滿了紅色水跡的雙手，眼裡帶著驚恐。
「這個患者，他，他不對了————」
「鼻腔在流血。」
「對，不是，是，不對，對的，是————是那種很稀的血水，一直在往外淌，擦都擦不乾淨！」
「還有身上的傷口。」
「之前包紮好的傷口，敷料全濕了，掀開一看都是血水！」
「還有針眼。」
「所有扎過針的地方也都在冒著血水。」
「大腿、腰上，到處都是是青紫色的斑，一大片一大片的。」
「剛剛還沒有的————」
「我按住了。」
「可是所有地方都按不住————」
他說話都語無倫次了起來，聲調一路往上飄。
北澤真一和旁邊的小資歷專修醫二助，趕緊湊了過來。
只看了一眼。
兩人就相互看了一眼。
完了！
彌散性血管內凝血！
重度創傷、大量失血與長時間低灌注，讓凝血系統在全身小血管內同時啟動。
血小板、纖維蛋白原與凝血因子被迅速消耗。
微血栓堵住末梢後，身體反而再也結不出可靠血塊。
最初是凝固。
最後是全身滲血。
北澤真一轉頭過去，看向桐生和介。
「怎麼辦？」
他嗓音顫抖地問出這話，也知道自己這是真的怕了。
低溫。
酸中毒。
凝血功能障礙。
致死三聯征，湊齊了。
剛剛那位腋動脈斷裂的患者，傷勢再重，至少還能找到出血點。
夾住。
縫合。
固定。
然後送到ICU去糾正。
但眼前這最後一位傷員不同，他的血液已經失去凝固能力。
切開會製造更大的創面。
縫針會留下新的針眼。
剛輸進去的血，下一秒就會從全身無數破口繼續往外漏。
小資歷專修醫咽了口唾沫。
他跟過不少救急手術。
可從未見過連完整傷口都找不到，卻渾身上下每一個位置都在出血的場面。
這種人要怎麼救？
還能從哪裡下刀？
桐生醫生再厲害，也不能命令一個人的血液重新凝固吧？
這不是手術技巧能夠解決的問題。
哪怕是真正的神明站在台前，也只能向命運祈禱。