第646章 程院長來了
一個二尖瓣的置換手術完成。
加加減減，掉了10%的完成度。
照這個速度，10個手術下來，估計副本就會完蛋。
這心胸外科的副本，不僅是手術涉及的範圍廣，難度也比以前的大多了。
周一生提了提精神。必須要更加的認真了。
仔細看老賀的演示，少犯錯！
周一生沒有多少哀怨的時間。
副本的第二台手術馬上展開。
周一生連這手術室都沒有出去。畫面一變，手術室里從病人到麻醉師，再到護士們，已經換了一波人。
手術器材也全變了。
只有老賀還是老賀。
系統加載患者信息。
患者56歲的劉先生是秦中人，6年前出現無明顯誘因的胸悶胸痛症狀，特別是天氣變化時症狀更為明顯.
需要就地休息症狀才有所緩解，但未作系統治療。在今年又出現「胸痛胸悶並伴有乾咳」等症狀，來醫院接受住院治療，在治療期間行CT及CTA檢查被診斷為主動脈夾層。
周一生一看這病症，腦袋立馬一個變成兩個。
心胸外科手術果然是範圍廣，心臟手術剛結束，這又來了一個血管手術。
牽扯到主動脈的手術，妥妥的都是四級手術，比剛才的二尖瓣置換術，要高上一個等級。
聽著個病症的名稱，就知道，這個病貌似跟心臟沒有多大的關係。主要是主動脈的問題。
血管的生理構造分為三層，內膜、中膜、外膜。
當主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，形成主動脈壁的真假兩腔分離。這種情況，就叫主動脈夾層。
如果要是細分的話，這個病，應該屬於血管外科的。
但是血管外科，只有很少的大型綜合醫院才有。主動脈是從心臟出來的。所以出現問題，一般都是心胸外科代勞了。
比如中心醫院，就是如此。
系統之中一樣，也並沒有血管外科這個分類。所以也放在了心胸外科的副本中。
心胸外科副本，真是包羅萬象。
還是那句話，只要是胸腔里的東西，不管還是心臟、肺、還是食道、主動脈，統統都是心胸外科的範圍。
治療主動脈夾層最好的辦法就是手術治療。
在醫學界一般根據主動脈夾層發生的部位的不同，分為A型和B型兩種。
主動脈從心臟出來，到腹腔結束，形狀像個鉤子。其中連接心臟的「鉤尖」稱為升主動脈（從心臟出來向上），緊接著彎曲的部分叫主動脈弓，彎曲之後就是近乎筆直通往腹腔的降主動脈。
A型發生部位在升主動脈和主動脈弓。離心臟很近。
B型則在降主動脈。
從這裡就可以看出，A型的兇險程度遠遠要高於B型。
A型一般需要進行開胸手術進行徹底的處理。B型微創的支架手術可以得到很好的治療效果。
周一生目前處理的這個患者，情況還算是比較好的。出現主動脈夾層的部位是在降主動脈的部分。
所有的情況都已經了解。
副本手術馬上開始。
……
患者取平臥位。
局麻下行經皮橈動脈穿刺……
又是穿刺。
微創介入手術常幹的事情。
和心包穿刺、胸腔穿刺來比，這個穿刺更是個細緻和熟練活，人體的血管可沒有多粗。
主要是熟練地使用器械。
老規矩，賀叢霜還是一馬當先的操作一遍。
周一生看得仔細，但是過程挺繁瑣。
即便是周一生天賦不錯，動手能力也不錯。
也是頻頻扣分。
減完成度5%……
減完成度10%……
減完成度15%……
一通穿刺下來，接著測定主動脈直徑，放置導絲……
最後置入支架。
整個過程時間不長，只有2個小時不到。
時間不長，是因為沒有開胸，關胸這些大開大合的操作浪費時間。
真正精細操作的時間，一點兒也不比置換二尖瓣少。
手術完成之後。
周一生是一頭的大汗。
手術過程中，被扣除了20%的完成度，手術結束後，給了20%的完成度獎勵，一計算，不扣不減。
這個結果周一生已經相當的滿意了。
周一生預計，按照手術越做越多，自己被扣分的概率會越來越少。
所以只要穩住不浪，那就肯定能順利通關。
副本手術一個接著一個。
周一生在這副本中，奮戰了整整一年。
現實中，過去了8個小時。
午夜十二點，周一生從副本的虛擬世界回歸現實。
心胸外科的中級副本完成，最後的完成度停留在70%，周一生長吁一口氣。
看看時間，離天亮也只有6個多小時了。
明天還要上早班，剩下的最後一個心胸外科的高級副本今天是來不及刷了。
此時，周一生的肚子咕咕直叫。
趕緊去餐廳把準備好的宵夜熱一熱，吃飽之後，回到房間又是一覺到天亮。
……
第二天清晨。
老爹咚咚咚地敲門聲把周一生從睡夢中叫醒。
門外老爹的聲音：「這都幾點了，還不起床，你今天不要上早班了嗎？」
周一生打著哈欠睜開眼睛，一看時間，我的天，已經快要上班了。
這一夜睡得實在是太香了，連手機的鬧鈴聲都沒有把自己叫醒。
周一生趕緊起床，洗漱。來到餐廳，爺爺、老爹正在吃飯。周一生胡亂吃了兩口早餐，匆匆趕往醫院。
……
周一生到了急診中心，正好趕上交班。換好白大褂，沒有忙著坐診，他準備去病房看看朱老闆的恢復情況。
雖然系統給出的預判是病情會很快康復。
但是系統預測只是針對病情，不是預測未來。
打個比方，當時手術進行的十分完美，如果後續的治療不給力，這病情可能是會變化的。
這病人可是急診中心獨立完成的第一例心外手術。周一生是一點兒不敢馬虎。
來到病房。
只見朱老闆半躺在床上，人醒著，氣色看來不錯。他的老婆也在身邊陪著。
除了老兩口之外，病房中居然還有一人。
這人正是程院長。
周一生心中一緊，程院長怎麼來了，難道說是因為自己沒有請示上級領導，直接做了這例心臟手術。
程院長聞聲而來，要批評自己嗎？
但是程院長又是怎麼知道急診中心做了這例手術的，他雖然名譽上還是急診中心的主任，其實現在根本不管急診中心具體的業務了。
難不成，還有人向他告密不成？
……
加加減減，掉了10%的完成度。
照這個速度，10個手術下來，估計副本就會完蛋。
這心胸外科的副本，不僅是手術涉及的範圍廣，難度也比以前的大多了。
周一生提了提精神。必須要更加的認真了。
仔細看老賀的演示，少犯錯！
周一生沒有多少哀怨的時間。
副本的第二台手術馬上展開。
周一生連這手術室都沒有出去。畫面一變，手術室里從病人到麻醉師，再到護士們，已經換了一波人。
手術器材也全變了。
只有老賀還是老賀。
系統加載患者信息。
患者56歲的劉先生是秦中人，6年前出現無明顯誘因的胸悶胸痛症狀，特別是天氣變化時症狀更為明顯.
需要就地休息症狀才有所緩解，但未作系統治療。在今年又出現「胸痛胸悶並伴有乾咳」等症狀，來醫院接受住院治療，在治療期間行CT及CTA檢查被診斷為主動脈夾層。
周一生一看這病症，腦袋立馬一個變成兩個。
心胸外科手術果然是範圍廣，心臟手術剛結束，這又來了一個血管手術。
牽扯到主動脈的手術，妥妥的都是四級手術，比剛才的二尖瓣置換術，要高上一個等級。
聽著個病症的名稱，就知道，這個病貌似跟心臟沒有多大的關係。主要是主動脈的問題。
血管的生理構造分為三層，內膜、中膜、外膜。
當主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，形成主動脈壁的真假兩腔分離。這種情況，就叫主動脈夾層。
如果要是細分的話，這個病，應該屬於血管外科的。
但是血管外科，只有很少的大型綜合醫院才有。主動脈是從心臟出來的。所以出現問題，一般都是心胸外科代勞了。
比如中心醫院，就是如此。
系統之中一樣，也並沒有血管外科這個分類。所以也放在了心胸外科的副本中。
心胸外科副本，真是包羅萬象。
還是那句話，只要是胸腔里的東西，不管還是心臟、肺、還是食道、主動脈，統統都是心胸外科的範圍。
治療主動脈夾層最好的辦法就是手術治療。
在醫學界一般根據主動脈夾層發生的部位的不同，分為A型和B型兩種。
主動脈從心臟出來，到腹腔結束，形狀像個鉤子。其中連接心臟的「鉤尖」稱為升主動脈（從心臟出來向上），緊接著彎曲的部分叫主動脈弓，彎曲之後就是近乎筆直通往腹腔的降主動脈。
A型發生部位在升主動脈和主動脈弓。離心臟很近。
B型則在降主動脈。
從這裡就可以看出，A型的兇險程度遠遠要高於B型。
A型一般需要進行開胸手術進行徹底的處理。B型微創的支架手術可以得到很好的治療效果。
周一生目前處理的這個患者，情況還算是比較好的。出現主動脈夾層的部位是在降主動脈的部分。
所有的情況都已經了解。
副本手術馬上開始。
……
患者取平臥位。
局麻下行經皮橈動脈穿刺……
又是穿刺。
微創介入手術常幹的事情。
和心包穿刺、胸腔穿刺來比，這個穿刺更是個細緻和熟練活，人體的血管可沒有多粗。
主要是熟練地使用器械。
老規矩，賀叢霜還是一馬當先的操作一遍。
周一生看得仔細，但是過程挺繁瑣。
即便是周一生天賦不錯，動手能力也不錯。
也是頻頻扣分。
減完成度5%……
減完成度10%……
減完成度15%……
一通穿刺下來，接著測定主動脈直徑，放置導絲……
最後置入支架。
整個過程時間不長，只有2個小時不到。
時間不長，是因為沒有開胸，關胸這些大開大合的操作浪費時間。
真正精細操作的時間，一點兒也不比置換二尖瓣少。
手術完成之後。
周一生是一頭的大汗。
手術過程中，被扣除了20%的完成度，手術結束後，給了20%的完成度獎勵，一計算，不扣不減。
這個結果周一生已經相當的滿意了。
周一生預計，按照手術越做越多，自己被扣分的概率會越來越少。
所以只要穩住不浪，那就肯定能順利通關。
副本手術一個接著一個。
周一生在這副本中，奮戰了整整一年。
現實中，過去了8個小時。
午夜十二點，周一生從副本的虛擬世界回歸現實。
心胸外科的中級副本完成，最後的完成度停留在70%，周一生長吁一口氣。
看看時間，離天亮也只有6個多小時了。
明天還要上早班，剩下的最後一個心胸外科的高級副本今天是來不及刷了。
此時，周一生的肚子咕咕直叫。
趕緊去餐廳把準備好的宵夜熱一熱，吃飽之後，回到房間又是一覺到天亮。
……
第二天清晨。
老爹咚咚咚地敲門聲把周一生從睡夢中叫醒。
門外老爹的聲音：「這都幾點了，還不起床，你今天不要上早班了嗎？」
周一生打著哈欠睜開眼睛，一看時間，我的天，已經快要上班了。
這一夜睡得實在是太香了，連手機的鬧鈴聲都沒有把自己叫醒。
周一生趕緊起床，洗漱。來到餐廳，爺爺、老爹正在吃飯。周一生胡亂吃了兩口早餐，匆匆趕往醫院。
……
周一生到了急診中心，正好趕上交班。換好白大褂，沒有忙著坐診，他準備去病房看看朱老闆的恢復情況。
雖然系統給出的預判是病情會很快康復。
但是系統預測只是針對病情，不是預測未來。
打個比方，當時手術進行的十分完美，如果後續的治療不給力，這病情可能是會變化的。
這病人可是急診中心獨立完成的第一例心外手術。周一生是一點兒不敢馬虎。
來到病房。
只見朱老闆半躺在床上，人醒著，氣色看來不錯。他的老婆也在身邊陪著。
除了老兩口之外，病房中居然還有一人。
這人正是程院長。
周一生心中一緊，程院長怎麼來了，難道說是因為自己沒有請示上級領導，直接做了這例心臟手術。
程院長聞聲而來，要批評自己嗎？
但是程院長又是怎麼知道急診中心做了這例手術的，他雖然名譽上還是急診中心的主任，其實現在根本不管急診中心具體的業務了。
難不成，還有人向他告密不成？
……